寒凝气滞

俞某，52岁，主诉阴中排气频频，腰酸尿频，夜尿3～4次，小腹冷胀疼痛，带下色黄，寐差。舌苔薄腻质黯，脉弦细。诊断为肾气虚冷，下元不固，下焦湿热瘀滞。舌质黯，苔薄腻，脉弦细。

患者男性，38岁。双足冻伤致局部感觉消失18小时。左侧第一跖骨背部呈黑色，右足多处呈深黑色，针刺无出血，感觉消失，无跖屈活动，足背动脉未触及搏动。舌质澹紫，苔薄白，脉弦细。中医诊断冻伤，证属寒凝气滞。病因病机为寒邪伤阳，气血凝滞。望诊见舌质澹紫，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊示纳可，夜寐不佳。切诊示脉弦细。

女，37岁，腹痛，按之痛而拒按，额出冷汗，大便秘结，腹胀气闭，苔灰腻，脉弦紧，寒凝气滞，腑实不通。

患者年龄70岁，女性。主诉胸部闷胀、气短、心前区隐隐作痛、两胁疼痛、左手臂胀麻、咳吐白黏痰、腹胀、大便干燥、精神紧张、夜寐易发惊悸。中医诊断胸阳痹阻、痰浊凝聚、心胸脉络不通则痛。证型为胸阳不足、寒凝气滞、血行瘀滞、脉络不利。望诊舌苔白腻，闻诊未提，问诊包括症状描述与病史，切诊脉象沉弦而滑。

患者38岁女性，主诉晕厥证5年，发作前有腹痛、欲吐、大汗、耳鸣目眩，持续数分钟。面色皖白，舌苔白腻，脉沉细。纳呆，夜难入睡。辨证属脾胃气虚，寒凝气滞，寒湿偏胜，中焦不通则痛，阳衰于下致晕厥。

患者49岁，男性。主诉脾胃素虚，4月前因情志不遂诱发肠鸣泄泻，伴胃脘胀满、纳差食减、神疲乏力。面色萎黄，神情倦怠，头重不爽，形体消瘦，食后胸胁及脘腹胀满，恶心欲呕。舌澹红，苔白腻，脉沉细。中医诊断为肠鸣泄泻，证属脾胃阳虚，寒凝气滞，升降失常。

谈某，男，35岁。下肢关节炎，足部扭伤后酸痛加重，出现两脚麻木不仁、不能行走，受寒诱发雷诺征候。两侧上下肢苍白青紫，自觉麻木胀痛，手足不用。脉弦细，苔薄白。脾肾不足，寒凝气滞，瘀滞经络。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。

患者男性，44岁，主诉小腹冷痛七年，近来加重。主要症状为小腹冷痛，遇热缓解，大便溏薄，中脘痞满，不欲饮食，四肢不温，精神疲倦，面色苍白，舌淡苔白，脉沉缓。中医诊断为小腹冷痛，病机为脾阳肾火虚弱，火衰不能熏土，土虚无能温化。望诊见面色苍白，舌淡苔白。闻诊未见特殊。问诊包括冷痛、便溏、痞满、食欲差、四肢不温、精神疲倦。切诊脉沉缓。

患者38岁，女性，月经提前、痛经3年，月经量少色暗夹血块，面部黄褐斑，胃痛纳差，饮水即尿，无汗，大便时干时稀，口干不欲饮。中医诊断痛经，脾肾阳虚，气血不足，寒邪凝滞。舌质稍红，苔白，脉沉细。舌质淡红，边有齿痕，苔白，脉沉细。舌质淡，苔薄白，脉沉细。舌质淡，苔白腻，脉沉细。