寒凝气滞

患者46岁，主诉发作性腹部剧痛27年，病程长。主要症状为心窝部及左下腹持续性绞痛，疼痛日渐加重，需麻醉剂止痛，腹部喜温热及按压，食纳不佳，夜寐不安，小便短黄，大便尚调。舌苔白而燥，脉沉弦，尤以肝脉为着。中医诊断为寒凝气滞蕴热扰心，证型为寒凝气滞蕴热扰心。病因为用脑过度或烦急，病机为寒凝气滞，蕴热扰心。

患者男性，41岁。主诉肚腹胀满疼痛，大便不通1日。刻诊全腹胀满，胸闷气急，腹痛较轻，无矢气，不能饮食，食之即吐，腹部膨隆，四肢厥冷，精神萎靡。舌质淡，苔白腻，脉象沉细。病史提示起病于剧烈劳动后，诊为肠梗阻，治疗未效。按脉察证为腑气闭结之候，属肠结症。病因病机为寒伏中州，脾肾阳虚，寒凝气滞，腑气痞阻。

女，2个月，出生后数天出现小腹肚脐以下及两大腿内侧硬块。新生儿硬皮症。寒邪所袭，肾阳被伐，真火衰微，水不化气，经络不通，寒凝气滞。面色苍白，舌质淡，指纹红，小便清长，大便溏薄，入睡啼哭不安，肿块局部坚硬，温敷后稍软。

患者，女，62岁。主诉心前区发闷、憋气、喜长叹，伴阵发性心前区疼痛，向左腋下放射，出汗，不能活动，发作持续数分钟，服用硝酸甘油可缓解。形体较胖，颜面略白，语言低微，手心微汗。苔薄白，舌质澹略暗，脉细弦略滑。诊断为胸痹，证属阳气内虚、寒凝气滞、痰浊内生、血脉瘀阻。

刘某，55岁，左肩部疼痛3个月加重1周。左肩关节周围压痛，活动度受限，夜寐不安，冷痛感，得温缓解，受凉加重。舌澹红，苔白腻，脉细濡。诊断为漏肩风，病机为寒凝气滞、血不荣筋。

杨某，24岁，两侧睾丸下坠肿胀，触痛8个月。舌苔微黄，脉沉略紧。寒凝气滞之子痈证。寒邪侵袭厥阴，阳气积于内，卫气不行，寒气盛，阴囊冷硬，睾丸肿痛，气滞则睾丸下坠。

程某，6岁，阴囊肿胀半年，啼哭、运动或咳嗽加重。右侧阴囊肿大，皮色光亮，卧则入小腹，行立则出。舌澹苔白，脉迟。寒凝气滞之疝气。睾丸鞘膜积液属疝气范畴，病位在少腹及阴囊，病因属寒凝气滞。

26岁女性，小腹痛有硬块半年余。闭经，寒凝气滞，血淤经闭。腹部按之有硬块，疼痛憋胀，面部发青，脉弦而涩。

3个月男婴，阵发性哭闹2月余，颜面发青，腹胀如鼓，汗出冰凉，大便稀色绿，舌质澹，苔白滑。病因属寒冷之气与小肠相搏，病机为寒凝气滞。

患者出现小便不通，伴有头痛、鼻塞。脉象左寸关沉弦而细，右寸微洪，舌象白色如粉刺。中医诊断为厥阴家寒与气凝之症。病程未明确提及。

25岁男性，胃脘部疼痛3年，反复发作，近期加重，疼痛呈针刺样，喜温喜按，得食稍缓，恶心干呕，渴欲饮水不欲咽，大便色黑隐血阳性。唇色紫暗，舌红少苔，脉弦缓。诊断为胃寒，寒凝气滞，久痛入络，瘀血胃脘痛。

患者年龄55岁，男性。主诉为脐以下腹痛，喜按得热痛减，反复发作。中医病名为腹痛，证型为肝肾阴虚，寒凝气滞。病因病机为寒侵肝脉，气机阻滞，肝络失养。望诊见舌澹苔薄白，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉沉迟而弦。

女，27岁，胃脘疼痛，痛经，遇冷尤甚，病程未明确。中医病名：胃痛，证型：寒凝气滞。病因病机：寒凝气滞。望诊：舌淡苔白。闻诊：未提及。问诊：胃痛遇冷加剧。切诊：脉弦有力。

患者35岁，男性。主诉下肢关节炎伴足部扭伤后麻木不仁，不能行走，遇寒诱发雷诺综合征。两侧上下肢苍白青紫，自觉麻木胀痛，手足不用。舌苔薄白，脉弦细。辨证为脾肾不足，寒凝气滞，瘀滞经络。病名为双手青紫症或四肢厥寒，病因属肝郁血虚，脾肾阳气不足。

患者背嵴四五胸椎陈旧损伤，病程九月，秋末冬初复发酸痛，遇阴寒加重。脉濡而涩，气血失和，寒湿凝留。背嵴陈旧骨折，督脉气血失和，入冬酸痛，恶寒。脉涩较畅。背嵴伤骨已久，督脉气血失和，酸痛恶寒。脉涩。背嵴骨陈伤兼寒凝气滞，酸痛恶寒。脉亦见畅。面色无明显描述，舌象无记载，声音无记载，气味无记载，病史有陈旧损伤，脉象濡涩、涩、较畅。

九岁男童，睾丸胀痛，寒热往来，寒凝气滞，发为子痈。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦紧。病因属寒凝气滞，病机为肝经寒凝，气血瘀滞，睾丸肿胀疼痛，病程渐进。

患者26岁，女性，主诉突然腹痛作胀，呕吐便闭，病程近5天。腹痛位于脐周及少腹，阵阵剧发，不能按触，胀闷欲裂，大便不通，身热，烦躁不寐，口渴喜热饮，干恶，欲嗳不得。舌苔白厚腻，满布舌面，舌尖红，脉弦滑。证属寒凝气滞，病机为三焦郁滞，升降气机障碍。

女，30岁，经前乳房胀痛1年余，月经先期量少，色粉红，行经2天，经期腹痛，腰困，全身乏力，乳房左侧胀痛，乳内散见多数小硬结，压之疼痛，经前1周加重，行经后缓解，平日烦躁易怒，情绪不佳。气血不足，肝郁血滞。面色正常，舌淡红，苔薄白，脉弦细。问诊提示情绪不佳，烦躁易怒，经行不畅。切诊脉弦细。

15岁男性，主诉胃痛、恶心、呕吐，病程1个月。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚寒兼有气滞。舌象澹，苔白，脉弦细。病机为脾胃虚寒，脾阳受损，寒凝气滞，肝胃气滞。

37岁女性，主诉不孕，病程3年。经前少腹及乳房胀痛，心烦易怒，精神抑郁，经行后期，经量少，色暗红，经下不畅，夹血块，腰与小腹冷痛，手足不温，夜尿3次，白带多。中医诊断阳虚血瘀，胞脉不通，兼有肝气郁滞。病机为寒凝、阳虚和血瘀。面色晦暗，舌质暗红，舌苔薄白，脉沉细。