小便不利

董某，女，56岁。主诉咳嗽而喘，胸脘痞闷，腹胀，咳痰量多，痰多黏腻，下肢浮肿，小便不利。病程5年。中医诊断痰浊阻肺。病因病机为饮食生冷，伤及脾胃，中阳受损，湿聚中土，痰浊壅肺。望诊见舌苔厚腻色白。闻诊未提及。问诊见咳痰量多，胸脘痞闷，腹胀，呕恶纳少，喘时腹部满胀，下肢浮肿，小便不利。切诊见脉滑。

高某，女，36岁。主诉感冒半个月，剧咳4日。恶寒，背部酸痛，咳引胸痛，胸闷气促，喘不得卧，咳嗽夜甚，痰白黏稠不易咯出，喉痒，口干苦，喜热饮，小便不利。舌质红，苔薄白，脉缓。证型风寒咳嗽。

患者寒热无汗，遍体酸痛，胸闷泛恶，腹鸣泄泻，每日十余次，小便不利，舌苔腻，脉浮。感受时气之邪，邪气侵袭表分，湿滞肠胃，清浊混杂。病位在表与肠胃，病机为外感时邪，内有湿滞。面色未提及，舌苔腻，脉象浮。

女性，32岁，阴道灼痛，小便不利，病程较短。湿热毒结。舌苔黄腻，脉弦。

女，26岁，产后20天小便不通，精神萎靡，声低气怯，口干不欲饮，面色苍白，舌苔薄白，舌质淡嫩，寸口脉轻按则弦，重按无力。证属元气不足，肾气亏损，不能化气行水。

患者54岁男性，右胁隐痛反复3年余。主症为右胁隐痛，伴神倦乏力，食欲欠振，口干欲饮，夜寐多梦。面色微红，舌质红，苔薄净，脉细弦。病机为郁热伤肝，气滞失疏，肝阴不足。中医病名为胁痛，证型属阴虚气滞。病因与长期饮酒过量、劳倦有关。

女，71岁，主诉冠心病、气短、四肢无力、心悸、失眠、突发小便不利。病程18小时。中医诊断气虚癃闭。主症为小便不利、小腹急满、痛不可忍。舌质淡苔白，脉沉而无力。短气不足以息，语言轻微无力，时而痛极则微似汗，口渴而不敢饮水。病因病机为年老气衰，气化失常，中气不能运水，膀胱气化不行。

男，38岁 双目白睛发黄，面色黧黑，肤冷，小便自利，大便不实 脾阳运化失职，水湿停滞 舌薄白，脉沉细 白睛发黄，面色黧黑，肤冷，小便自利，大便不实，脉沉细

患者女性，43岁。主诉腰痛1天。病程短。中医诊断肾结石，证属湿热蕴结。舌质澹红，苔薄黄腻，脉弦。B超示左肾近下极处见4mm光斑，后方伴浅声影，双肾大小正常，轮廓清晰。二诊时腰痛不显，舌质澹红，苔薄白，脉弦，B超示结石已下移至左输尿管末端，伴输尿管扩张。

患者40余岁，大便不利，小便不利，肚腹饱胀，胸膈痞满，饮食不入，时时欲呕。中医病名属便结，证型为阴结，病因病机为内脏阳气式微，寒凝气滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述及病史，切诊未提及。

男，44岁，主诉十年前患前列腺炎，近又较重。小便中有白色沉淀，性欲减退，头晕，口渴，汗出，小便频数而量少。舌苔薄白，脉数。头晕，小便白浊。脉数。

患者黄疸，病程两月，口甜不渴，舌浊溲赤。湿热薰蒸，胃气逆行。舌苔浊，脉象未提。病属湿热内蕴，病因病机为湿热薰蒸。

患者年龄68岁，男性。主诉小便不利，有灼热感，小腹憋胀拘急，病程8日。中医病名癃闭，证型湿热内蕴，下注膀胱。口干且苦，大便不畅，舌质深红，苔黄厚而腻，脉象沉实而数。

妊娠肿胀，头面遍身浮肿，小水短少，腹胀满，吐逆，胎死已久。面色萎黄，舌淡苔白，脉沉缓。水湿内停，阻滞气机，胎水形成。妊娠中晚期，胎体增大，气机升降受阻，水湿停留，影响气血运行。

9岁男性，面部水肿、尿血，病程3周。主症为发热、咽痛，继而眼睑水肿、小便色红。舌尖红，苔薄黄，脉浮。诊断为风水，病机为风邪犯肺，肺气失宣，水道不利。

尹某，27岁，孕8个月。小便不利，腹部胀满不舒。妊娠小便不通。证属脾胃虚弱，胎元不举。少气懒言，体倦肢软，面色白，语言低微，形体消瘦。腹大如鼓，舌苔正常，脉沉滑。

男，46岁，主诉突发视物不见，每日发作多次，持续时间不等。体格魁梧壮实，舌暗红、苔白罩黄稍厚，脉弦滑。中医辨证为肝血不足，肝经湿热，邪居少阳，阴阳不相顺接，脉道拘挛与弛缓交作。

患者年龄20岁，男性。主诉尿量减少，日饮水2000~3000ml，尿量仅1000ml左右，尿色偏黄，时有纳呆、腰酸乏力。舌澹苔白，脉沉细而滑，尺部沉弱。诊断为尿少，病机为肾气不化。

三十九岁男性，主诉髋关节脱位后小便不通，病程二十日。少腹冷痛胀满，腰部坠痛，口渴，身无热，舌质淡红少苔，脉沉而细。诊断为小便不通，病因外伤致肾与膀胱气化失司，水气偏结于下，属上热下寒之候。

患者46岁，男性，主诉头痛、夜寐不安1个月，伴视力减退、视野缩小。舌质暗红，苔白腻，脉细弦。中医诊断为肝阳上亢，痰瘀互阻，脑络不宁。病史有垂体瘤手术史，血压160/126mmHg。