小便不利

74岁男性，慢性咳嗽，下肢浮肿，心悸气急，咳痰不爽，四肢不温，尿少。舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。脾肾阳虚，气不摄纳，水浊泛滥，肺失肃降。面色晦暗，舌质青紫，苔厚灰腻，脉弦滑。腹部移动性浊音。

34岁男性，身目黄染，恶心，厌油腻，纳呆，疲乏无力，病程未明确。黄疸（阳黄，热重于湿型），湿热内蕴，气化失职，小便不利。舌质红，苔黄腻，脉弦。

患者男性，58岁。主诉头晕眼花，不思饮食，口中干燥，饮水即吐，小便不利。形体消瘦，少气懒言，素禀阳气不足。舌质澹，白腻苔。脉濡软乏力。病因盛夏暑邪伤气，中阳不振，脾神困顿，水饮停滞中焦，脾胃升降失调。诊断为水饮内停。

患者年龄20岁，男性。主要症状为自幼遗尿，昼间小便不多，夜间尿量尿次增加，常被唤醒小便仍遗出。中医病名遗尿、小便不利。证型肾气不固。病因病机下元虚冷，肾气不固。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示病程自幼存在。切诊未提及。

丰前桥章氏女，怀孕七月，主诉三疟痢疾，小便不通，腹痛欲死，小腹时有物垄起，痢疾昼夜数十起，所下无多，仍是粪水，疟疾寒热甚微。中医病名属疟痢，证型为肝气作胀，病因肝病，病机肝脉环阴器，抵小腹，肝气作胀故小腹痛，溺不利，胀甚则数欲大便，肝病似疟故寒热。舌象未提，脉象未提。

女，廿八岁，四肢无力七天，步行困难二天，小便失禁，尿痛，口干喜饮，神疲，起居不离尿布，尿频尿急，尿痛，尿常规蛋白+，白血球2~4/高倍，颗粒管型4~6/高倍，尿培养绿脓杆菌生长，舌红苔白腻，脉滑数乏力，肾气亏虚，膀胱湿热，下肢痿软无力，神疲，小便失禁，尿急尿痛，癃闭，真阳不固，肾之开阖失司。

女，48岁，胸闷，睁眼困难，经前乳房胀痛，经行有块，白带清稀而多，腰中不适，睡眠差，口中不适，不欲饮，大便日1～4行，血压160/110mmHg，脉沉细，左微滑，两尺弱，舌淡红，苔中白，胸闷，上下楼时膝关节疼痛，餐后血糖偏高，甲减，高血压，肝寒气滞，脾虚生湿

57岁男性，巩膜皮肤黄染，小便不利，舌苔白腻，舌根微黄。肝胆湿热兼有瘀血，湿重于热。面色晦暗，舌象白腻伴根部微黄，脉象未提及。病程未明确，辨证为肝胆湿热兼瘀血证。

71岁男性，小便不利，形寒肢冷，腰膝无力，神疲欲寐，面色㿠白，纳少便溏。中医诊断肾阳不振，命火衰微。面色㿠白，舌淡苔白，脉沉迟。病程较长，属肾阳虚证，肾阳不足，不能化气行水。

11岁女性患者，主诉尿频量多，尿道灼痛，病程多日。伴有胃不思纳，午后乏力，夜卧不安，时有齘齿。舌根部澹黄，脉沉缓滑。诊断为湿热下迫，气化不利，证属淋疾。二诊时舌苔薄白，脉沉细缓滑。三诊时舌澹黄腻，脉沉缓滑。病机为湿热蕴结，气化不利，膀胱失司。

70岁男性，小便不利2年余，近两月加重。舌质淤暗，苔薄黄，脉弦硬有力。中医诊断为肝经症积，证型为年老肾亏，阴阳失调，经气不利，相火妄动，痰凝淤阻。

患者年龄40岁，男性。主诉心悸气短，下肢及颜面浮肿，面色萎黄，大便稀，小便黄。舌苔薄白，脉滑。中医病名未明确提及，证型属脾虚湿困，病因病机为脾虚运化失职，湿邪浸渍，水气凌心，三焦气化不利。

患者33岁，男性。主诉为癫痫发作，病程5年。主要症状包括昏倒、抽搐、面色苍白、体型消瘦、腹痛、便溏夹黏液、下肢浮肿、小便不利、色黄而短。发作时有背后发冷、昏仆、四肢抽搐、牙关紧闭、口吐白沫。舌澹暗，形大质嫩，苔薄白腻。脉沉弦。辨证为太阴少阴合病，阳气不足，水饮上泛，蒙蔽心窍。

女性，35岁，心悸气短胸闷半月，表情抑郁，面色不华，舌暗红，苔薄白，脉沉弦。心悸，气滞血瘀。怒气伤肝，气遏于胸。

患者自去秋迄今病程较长，症见赤痢、濡泄、腹痛作鸣、里急后重、积多垢少、一昼夜痢十余次，小便不利、尿管觉痛。舌苔白中浮厚而腻，脉左关带弦，右关郁数。脾运不健，湿阻阳明，中气大伤，脏阴虚损，肝木扰动，湿下注厥阴。

患者74岁，女性。主诉呕吐不止，食入即吐，口干涩，尿频尿痛，小便短赤。舌淡红，苔根厚白，脉弦稍滑。辨证属下焦湿浊上逆，胃气不降。

62岁女性，主诉肛门下坠，大便不调，下午加重，病程3月。直肠黏膜内脱垂。后重，证属脾虚气陷，劳倦伤脾，胃阳不振。舌澹红苔白，脉虚软。肢体酸重疼痛，怠惰嗜卧，口苦舌干，饮食无味，小便频数。

患者面色苍黑，腹部胀大，脉象两手滑大，两尺尤有力。主诉心腹胀痛，病程因过食诱发，且服硝黄类药物后症状加重，出现大小便不利。中医病名为腹胀，证型属食伤继药伤，病位在上中二焦，下焦元气未损。舌象未提及，声音亮，神态藏而不露，无明显异常气味。

患者善饥多食，胸膈似冷，夜间发热，嗜卧懒语，盗汗阳举，心动惊悸，喉中有痰，小便不利，大便或结或溏，过食则呕吐泻泄。脉皆濡弱而缓，右脉略大尤弱，次日左脉三五不调，或一二至缓，三五至驶，右脉如旧缓弱。左脉不调因淫欲动其精，右脉弱由于毒药损其脾。

患者年龄54岁，男性。主诉腹部胀痛6个月余，下利便溏，每日至少3次，小便不利，口苦，胸闷，心烦。中医诊断少阳寒热利。病因病机为寒热湿滞于肠，气机阻滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示心情急躁，症状包括腹痛、便溏、小便不利、口苦、胸闷、心烦。切诊未提及。