小便不利

患者36岁，女性，主诉幻听、急躁7年。病程7年，发病诱因为生气，主要症状为幻听、记忆力下降、头蒙。中医诊断为郁证，证型为痰气互结。舌澹，稍红，脉沉。月经错后。病因病机为情志不舒，肝气郁结，痰湿渐成，痰迷清窍及心窍，致幻听、头蒙、记忆力下降，不自知发笑，属肝风内动。

患者男性，34岁。出血热6天，进入少尿期，发热39℃，口渴不欲饮，烦躁不安，大便秘结，小便不通。舌苔黄燥，脉滑数。热入血分，肺失通调，膀胱不利。热结膀胱，阳明不通。舌苔老黄起芒刺。

45岁，口咽发燥，胸胁发满，口苦，尿黄，小便不利，下肢微肿。肝胆气郁，疏泄不利，三焦不得通畅。舌象未提，脉象未提。病因与情绪有关，暴饮凉水。病程未明确。

女，49岁，两侧头痛连及巅顶，口苦失眠，心悸，恶心欲吐，便秘，眩晕，舌红苔薄白，脉弦滑。中医诊断为偏头痛，证属肝胆郁热，痰浊内扰。

患者24岁，男性，全身水肿，气喘促，食欲不振，小便不利，面色萎黄，脉象浮大。病程拖延半个月。中医诊断未明确提及病名与证型。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示症状及病程。切诊见脉象浮大。

患者年龄12岁，女性。主诉发热、头痛、咽痛、眼睑浮肿、小便不利。病程约10天。中医病名：急性肾小球肾炎。证型：未明确提及。病因病机：未明确提及。望诊：两眼睑浮肿。舌红苔白。闻诊：未提及。问诊：发热畏寒、头痛、咽部充血、小便不利。切诊：脉细弦略数。

男，46岁，气喘、咳嗽，病程未明确。咳嗽伴气喘，咯白稀痰，下肢轻度水肿，小便不利，每日10余次，量少。舌质淡白，苔白腻，脉细。证属肺气闭塞，水液运化失常。

患者年龄26岁，男性。主诉尿频、尿不尽反复3年余。中医病名慢性前列腺炎，证型肾虚湿热证。病因病机为湿热未尽，膀胱气化失司，肾虚腰府失养，性生活后肾气受损加重症状。舌红苔少，脉弦缓。二诊后舌苔薄白，脉沉细。三诊后脉稍弦，舌苔薄白。四诊脉弦细，舌苔薄白。五诊脉沉，舌淡红。

患者年龄46岁，男性。主诉腰膝冷痛2年余，腰椎X片提示3~5椎骨质增生。中医诊断为肾阳虚亏，不能温暖其府。舌体薄白，脉象沉细。

12岁女性，主诉夜间尿床3年，近1年白天尿频。中医病名遗尿，证型肾气末充，统摄失职，邪热壅肺，肺气不利，三焦气化失司，膀胱开阖失职。望诊面红，舌质稍红，舌苔黄白相兼。闻诊无特殊。问诊有尿频、尿床。切诊脉象浮洪稍数。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为寒热往来，头痛，胸肋痛，咳嗽气急，舌黄。病程五日。中医病名为少阳受风之症，证型为少阳病，病因病机为少阳经腑同时受邪。望诊见舌黄，闻诊见口苦，问诊见欲呕，切诊见脉弦细。

方某，女，10岁。颜面浮肿3天，晨起为甚，双脚浮肿，小便量少色红。舌红，苔薄白，脉浮滑而数。中医诊断为风水证。病因风热犯肺，宣降失常，水邪泛滥，热伤阴络，血从下出。

46岁男性，主诉寒热往来，胸胁苦满，干咳，痰少，呼吸时胸胁痛如针刺，心下痞鞭，拒按，心烦，口渴，食欲不振，小便不利，神疲乏力，病程约一月。中医诊断为胸膜炎。望诊见舌苔黄白，闻诊未见明显异常，问诊提示病程较长，切诊脉象弦数。病因病机未明确提及。

患者年龄60岁，女性。主诉腹痛腹泻10余年。腹泻日10余次，泻前腹痛剧烈，大便溏或水样，伴黏液及里急后重。舌淡苔白略厚，脉左弦右沉缓。证属四逆痛泻方证。病机为肝气郁结，气机不畅。

孕九月，大小便不通三日，胎上冲心，昏晕数次。脉洪大而实。子晕，精血不足，肝阳偏旺。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括大小便不通、胎上冲心、昏晕，病史为孕九月，脉象洪大而实。

患者妊娠，大小便不利。肝脉弦急，脾脉迟滞。面色青黄不泽。病因属郁怒所致。

患者男性，56岁。主要症状为小便不通，点滴难下。病程较短。中医病名为小便不通，证型为寒邪闭肺、肾系经隧挛急。病因病机为感受寒邪，肺卫闭郁，导致肾系经隧挛急。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示因寒邪所致小便不通。切诊未提及。

患者年龄60岁，男性。主诉反复头晕，持续半个月。头晕每日发作，每次持续2～3分钟，平躺时加重，严重时摔倒。舌暗红，舌尖红，苔薄，脉弦滑。中医诊断为眩晕，证属清阳不升，水饮上犯。

患者年龄48岁，男性。主要症状为腹胀、尿少。病程未明确提及。中医病名水鼓，证型气虚血瘀水停。病因病机涉及肝脾肾三脏功能失调。望诊见面色灰暗，腹部膨隆如鼓，腹壁静脉隐约可见，舌稍红，苔薄白而润。闻诊未提及。问诊包括腹胀尿少、肝肋下3cm质硬。切诊见脉数，后转沉细，苔黄腻，舌仍稍赤，苔白腻，脉弦细，脉沉细小弦。

患者年龄22岁，男性。主诉恶心呕吐不止，心悸胸闷。病程隐匿，已进入慢性肾功能衰竭尿毒症期。刻下症见恶心呕吐、心悸胸闷、气短不能平卧、胃脘胀满、腹痛、腹泻、周身瘙痒、双下肢浮肿、小便不利。舌质澹，苔浊腻水滑。脉弦细而数，无力。血压150/100mmHg，面色残黄，爪甲色澹，腹部冷凉。中医诊断为消渴病消瘅期，肾元虚衰，浊毒内停，五脏俱损，气血阴阳俱虚，寒热错杂，气机升降失司。