小腹隐痛

患者33岁，女性，主诉月事欠常年余，伴头眩心悸，面色不荣，四肢倦怠，胃纳减少，饱则胀痛，小腹微痛，大便滑泄。中医诊断为血虚气郁。病因病机为血虚不荣头面及心，气郁则小腹微痛，气滞胃脾致纳差胀痛及大便滑泄，脉沉弦，舌苔薄白。望诊见面色不荣，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见月事欠常、头眩、心悸、胃纳减少、饱胀、小腹痛、大便滑泄。切诊见脉沉弦。

患者44岁，经量明显增多，阴道流血半月余，量少而黯，腥秽，伴小腹隐痛，头晕乏力，腰膝酸软，纳谷不馨。形体瘦弱，面色萎黄，舌尖红，苔白黄厚，脉细滑。诊断为子宫内膜息肉，辨证为脾虚肝郁，痰瘀搏结，积阻滞胞宫，血不循经而妄行。

患者40岁，主诉月经后期1年，40~60天一潮，6~7天净，带下色黄有异味。舌澹红，苔薄白，脉细。子宫内膜息肉样增生，子宫肌瘤，右卵巢囊肿，宫颈糜烂，慢性盆腔炎。宫体增大，子宫内膜13mm，宫腔内见絮状团，右侧卵巢见囊性暗区。经期后子宫内膜回声不匀，低回声团边界清晰。

患者年龄29岁，女性。停经2月余，阴道少量流血2天。中医诊断胎死不下，证属气滞血瘀。面色暗，舌质暗有瘀点。小腹正中阵发性隐痛，阴道流血色暗，量少于月经。子宫如孕2个月大小，压痛，质地中等。B超示宫腔内探及妊娠囊，未探及胎心搏动。血HCG值12900 IU/ml，孕酮20.6 ng/ml。病机为瘀血内阻，碍胎排出。

患者年龄35岁，男性。主诉小腹隐痛，睾丸坠胀，遇冷、劳累、酒后加重，尿急尿痛，尿道口有白色分泌物。病程长期。中医病名：慢性前列腺炎。证型：未明确。病因病机：未明确。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：小腹隐痛，睾丸坠胀，尿急尿痛，尿道口有白色分泌物。切诊：未提及。前列腺液检查：卵磷脂小体(+)，白细胞(++)。

女，30岁，月经提前3天，13天未净，量少，伴小腹隐痛、怕冷、腰酸痛。舌红苔薄，脉弦软。诊断为崩漏，证属血虚兼寒，冲任失固。

44岁女性，阴道出血持续4个月，暗褐色，有血块，小腹隐痛，痛有定处，情绪相关，睡眠不实，多梦，惊悸，心慌，气短，善太息。舌质暗红，有瘀斑，少苔。脉沉细涩。中医辨证为瘀血阻络，血不归经。

患者45岁女性，主诉月经量多、淋漓不尽5个月。漏下血色暗红，胸胁闷胀，小腹隐痛，头昏心悸，面色萎黄，精神疲惫，咽干口苦，小便少，大便干。舌质淡红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为肝郁化火，兼脾虚失统。

女，31岁。停经45天，腰酸，小腹隐痛伴下坠感，阴道少量出血。月经量少，色暗红，周期不规律。形体偏瘦，倦怠乏力，心烦失眠，口干，纳呆，大便溏。舌质红，苔薄白，脉滑数。胎动不安，胎漏。冲任气血不足，脾肾两虚，胎火上逆。

杨妇，26岁，术后流血不止10余日，血色紫黯，时多时少，小腹坠胀隐痛。胞宫未复，内有淤血，淤血不去，新血不能为经而致下血。面色晦暗，舌质紫黯，脉弦涩。

患者年龄45岁，女性。主诉月经愆期，色黑量多，旬日不净，小腹隐痛，白带清稀。面色不华，舌苔薄白，脉象沉细尺弱。辨证为子脏虚寒。

患者经停数月，寒热减食，肌肉消烁，小腹右下达环跳隐痛微肿。瘀血为痈，已成脓。脉洪数而滑，寒热无次。面色萎黄，舌质暗红，苔薄白。小腹右下隐痛，肌肉消瘦，脓已大溃，脉微肤冷，阳随阴脱。

患者35岁，女性。小腹隐痛半年余。小腹隐痛、腰酸痛、白带量多色黄有味、婚后不孕。舌苔白腻，舌质暗。脉沉弦。湿热下注，痰凝络阻。右侧卵巢囊肿，左侧输卵管积水。

患者42岁，主诉月经量多2年。月经量多，色黯，血块多，小腹隐痛。神疲乏力，舌黯苔薄，脉弦细。B超示子宫腺肌症。中医病名属月经病，证型为气虚血瘀，冲任不调。病因病机为气虚血瘀，冲任失调。

患者年龄30岁，女性。主诉白带增多两年，小腹及腰骶部不规则隐痛半年。白带黄色粘稠样，宫颈肥大，糜烂Ⅱ度。湿邪蕴结，湿邪郁久生热，热盛肉腐。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状描述包括白带异常及局部隐痛。脉象未提。

患者女性，28岁。主诉妊娠2个半月，阴道少量流血，小腹隐痛，腰酸背痛，失眠，夜尿频数量多。中医病名脾肾亏虚固胎弱，证型脾肾两虚，冲任不固。舌尖红、苔薄白，脉细弦小数，两尺弱。二诊舌澹红，脉虚弦无力。三诊舌尖红、苔薄白而腻，脉滑数。

患者40岁女性，经行12天未净，色紫黯质黏稠，夹小血块，病程较长。舌质澹红，尖有瘀点，脉沉涩。辨证为瘀血阻滞证。头晕心悸，腰酸小腹隐痛。

18岁女性，月经延后二年，末次月经1990年6月30日，自幼挑食，初潮后月经后期，量少色淡质稀如水，经时小腹隐痛，按之则舒，面色萎黄，头晕乏力，食欲欠佳。舌淡，脉细。证属营血不足，冲任亏虚。

女，26岁，恶露量多持续20余天，恶露色暗红挟血块，小腹隐痛，腰胀乏力，纳少便结，舌质偏暗，苔白厚，脉弦略数，人流术后恶露不绝，脾肾亏虚，瘀血阻络，舌质偏暗，苔白厚，脉弦略数

46岁，经量多少不一，宫血量多如崩，色泽深红，有小血块，小腹隐痛，头晕耳鸣，腰膝痠软，五心烦热，口干不欲饮，烦躁不寐，肺结核病史五年，阴虚阳搏，冲任失调，面色晦暗，舌红少苔，脉细数