小腹隐痛

患者35岁，女性。小腹隐痛半年余，伴有腰酸痛、白带量多色黄有味。婚后10余年不孕。舌苔白腻，舌质暗，脉沉弦。中医辨证为湿热下注，痰凝络阻。西医诊断为右侧卵巢囊肿，右侧输卵管积水。

男，46岁，尿频20余天，口干不思饮，每日尿10余次，下午尤频，夜间4次，小腹隐痛，尿、血常规均正常，舌红苔薄白，脉虚大，中气不足，肾气固摄无力。

女性，34岁，输卵管结扎术后1年，经行前后不定，量多少不一，色暗澹夹块，持续10~20天，腰酸膝软，小腹隐痛，经行时加剧，现经行12天仍点滴不净，腰酸，头晕头痛，夜寐不佳。舌苔一般，脉弦细。证属术后瘀积内阻，冲任损伤。

35岁，经行腹痛9年余，月经量多兼血块，小腹隐痛，腰膝酸疼，畏寒肢冷，月经周期23~27天。癥瘕，原发性不孕症。肾虚寒凝、气滞血瘀。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史中有子宫内膜异位症，卵巢囊肿，附件肿块，宫颈后壁硬性小结节。

患者40岁，女性，停经40余天，伴恶心呕吐、纳差、胸胁不适、两乳胀痛、头目眩晕、心烦易怒、忧虑。舌质紫兰色，舌体胖，苔黄厚而腻，脉弦滑。证属肝郁化热，冲脉气盛，诊断为妊娠早期。治疗后舌质暗红，苔薄白，脉虚弦。

患者26岁，女性。主诉人工流产后阴道出血19天不净。症状包括阴道出血较多，小腹微痛，腰酸，口渴。舌红，苔黄腻。脉弦软滑。妇检提示宫腔积血。诊断为人工流产后恶露不尽，属冲任损伤，复感时邪，湿入血之证。舌红，苔黄腻，脉弦软滑。

女，27岁，月经先期，带下赤黄，小腹隐痛，腰困膝软，面色黄无华，精神倦怠，胁胀，纳食差，睡眠不安，舌嫩红，苔薄白，脉弦细而沉，证属血虚肝郁化火，脾虚气弱，湿邪下注，冲任虚损。

患者女性，40岁。月经不规则1年余。月经或错后或拖延难尽，小腹隐痛，白带量多，透明或稀，夜寐盗汗，易倦乏，梦多。舌尖红苔白稍腻，脉左弱右尺弱。辨证为脾虚湿滞、肝郁血虚，兼肾虚。二诊见舌尖边较红，苔薄白有裂纹，脉左濡较弱。三诊舌苔较厚腻，脉左弱右濡涩。

崔某，男，59岁，主诉慢性肾炎，尿中微量蛋白，腰痠乏力，小腹痛，小便溺血，色紫有块，尿道阻塞，下腹左侧隐痛拒按，腰痛，手心热，口干，纳差。舌质紫无苔少津，脉滑沉取有力。诊断热结下焦，迫血妄行。舌紫稍润，脉沉滑不似前有力。脉象沉稍有滑象。脉象沉。

患者年龄26岁，女性。主诉双侧小腹隐痛2天，食后腹胀，带下量多，眠梦多，大便干。中医病名为胎动不安，证型为肾气不足，病因病机为肾气不足，系胎无力。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示带下量多、眠梦多、大便干，切诊脉象为细滑。

患者23岁，女性，主诉经行腹痛8年，病程较长。主要症状为经行少、小腹胀痛剧烈，按之不减，面色苍白，汗出，经净后小腹隐痛。舌淡，苔薄白，脉虚而弦。中医诊断为痛经，证型为阳虚宫寒。病因病机为肾阳虚弱，冲任胞宫失于温煦，寒凝血滞，不通则痛。三诊后舌淡红，苔薄黄，脉细缓。

38岁，发热4个月余，胸闷潮热，腰酸肢楚，精神疲乏，带下似脓有秽味，时带红，小腹隐痛，阴道流出脓汁带秽臭味，小便溷有血丝，口干潮热。脉细数，舌苔薄黄。湿热内蕴，阴虚火旺。面色晦暗，舌象薄黄，脉象细数。主诉发热、带下异常、小便带血、口干潮热。病程4个月。

患者28岁，主诉为反复妊娠失败，经行小腹隐痛，有血块，月经周期第25天觉小腹隐痛，脉细弦，舌澹，苔微腻。辨证属肾虚肝郁，夹有瘀滞。辅助检查示抗精子抗体AsAb1:100。舌象澹，苔微腻，脉细弦。

患者34岁，女性。主诉闭经4个月，小腹隐痛，体形丰满，腹壁肥厚，脘闷善叹息，右侧乳房有血性分泌物。中医病名不孕症，证型痰瘀阻络，肝脾失和。望诊体形丰满，舌象未提及。闻诊未提及。问诊闭经、小腹隐痛、乳房血性分泌物、月经不调。切诊未提及。

29岁，婚后五年反复小产，腰酸腿软，经行愆期，色淡量少，经净小腹隐痛，头晕耳鸣，眼眶黯黑，小溲频数，舌淡苔白，脉沉细，肝肾亏损，精血不足，胎失维系，冲任失固

患者年龄30岁，女性。主要症状为月经量少色暗，小腹隐痛，情绪紧张易怒。病程未明确记载。中医病名为输卵管阻塞性不孕症，证型为气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀所致。舌质有瘀点，脉细涩。

26岁女性，分娩后2个月出现子宫下垂，小腹隐痛喜按，口渴，面红，大便软，小便短色黄，带下量多色白偏稀，纳差。辨证为肝脾不和，湿滞内停。小腹隐痛，小便短色黄，带下量多色白偏稀，脉弦细。面色红，舌质淡，苔白腻，脉弦细。

患者28岁，女性。主诉分娩10个月后出现子宫下垂。症状包括子宫下垂伴小腹隐痛喜按，口渴面红，大便软，带下量多色白偏稀，纳差。舌澹，苔白，脉细弱。中医诊断为阴挺，证型为中气不足，气虚下陷。

患者年龄28岁，主诉恶露未净一月余，伴头晕头痛、小腹及会阴隐痛、乳少质稀。舌淡，苔薄白，脉细。证属气血亏损，淤阻胞脉，血不归经。

患者35岁，女性，小腹隐痛半年余。小腹隐痛、腰酸痛、白带量多色黄有味、婚后不孕。舌苔白腻，舌质暗，脉沉弦。湿热下注，痰凝络阻。