少商

患者三十岁，咽喉两旁肿塞，汤水不能下咽，口有秽气，两旁肿塞复溃烂，身热口渴。温毒喉痈。温毒痰热，蓄积上焦，污血壅阻。面色未提及，舌苔白腻，脉滑数有力。症状包括咽喉肿塞、溃烂、身热、口渴。诊断为温毒喉痈，病因吸受温毒，因循失治。

女，31岁，神昏不语两天。主症为神昏不语，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事。面色青紫，舌缩喉间，两目直视，四肢厥冷，全身浅感觉消失，喉中痰声如锯，两手脉搏皆无。中医辨证为怒气伤肝，肝风内动，风痰上扰，阻塞清窍。舌象异常，脉象消失，痰阻清窍，神志异常。

31岁女性，主诉气恼后昏倒，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事，病程3日未进食。中医病名：郁证，证型：肝风内动，风痰上扰，病因病机：怒气伤肝，肝风内动，风痰上扰，阻塞清窍。望诊：面色青紫，眼球凸出，瞳孔散大，对光无反应，舌缩至喉间，舌尖向下弯。闻诊：喉中痰声如锯。问诊：两手扪胸，哆口，以手指喉，口流黏液，两目直视，举手作欲语状但不能出声，四肢厥冷，全身知觉消失。切诊：两手脉搏皆无。

患者年龄20岁，女性。主诉咽喉疼痛4天。病史包括发冷发热、头昏重痛、身倦不食、吞咽困难、涎液长流、语言障碍、小便黄。体征见痛苦面容，体温38.4℃，两侧乳蛾红肿如桃。舌苔黄厚，脉象浮数。中医诊断为乳蛾（急性扁桃体炎），证型为风热外袭型。

患者64岁，女性。头汗出（从颈以上开始）6个月。五心烦热，气短，胸闷，心烦，头部昏蒙不舒，四肢活动不利，左侧为重，行走不稳，言语欠清，饮水呛咳，口中黏腻不爽，咽部如有物阻，情绪低落，善太息，颈项僵痛，腰痛，双下肢放射痛，情绪激动时左手不自主震颤，视物模糊，纳食不香，眠差。舌苔薄，少津，有齿痕，中部腻。脉沉。病在少阴经。

患者心脾实火，外寒所遏，痰涎壅塞，咽喉作痛，音哑言蹇，舌出不收，时时搅动，常欲以手扪之，名为弄舌喉风。舌红，苔黄腻，脉浮数。

14岁男性，咽喉肿痛、吞咽不利、发热、头痛、鼻塞、神疲懒言、食欲不振、小便赤黄。咽部充血红肿，扁桃体I度肿大，悬壅垂充血水肿，双侧颌下淋巴结可触及。急性咽炎，急喉痹（风热壅肺）。面色正常，舌红，脉数。

患者女性，33岁。双上肢麻木半月，有蚁走感，感觉障碍，接触冷水加重，双肩膊酸胀作痛，重着乏力，触摸物体感觉不灵敏。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。肢体麻木，属营卫滞而不行，脉络留而不通。

10个月男婴，发热、神倦嗜眠、大便青褐色粘冻、呕吐、昏厥抽搐。暑溫疫痢，热毒内閉。面色茶色，舌絳，脉滑数，指纹色紫伸入命关，体温40.2℃，皮肤干灼无汗，腹部膨滿，肝肿大，白血球升高，大便有粘液脓細胞。

女，48岁，咽部梗塞不适4个月，恶心干呕，胸胁胀闷，嗳气呃逆，食管灼痛，口苦而渴，急躁易怒，大便时结。舌红苔黄，脉弦滑而稍数。证属肝胃郁热。

18岁男性，四肢瘫痪，咳脓痰10天。发热、咳嗽、胸痛，继则口吐痰涎，四肢瘫痪。体温39℃，呼吸微弱，喉中痰鸣，肺部满布中小水泡音和痰鸣音，心率110/min，四肢瘫痪，不能活动，膝腱反射消失，病理反射未引出，四肢痛觉明显减退，脉细数，舌伸不出。脑脊液蛋白阳性，糖1~5管阳性，细胞总数34个/mm³，白细胞4个/mm³。中医辨证初期为肺热叶焦，津液消耗，后期为肝肾阴虚、筋骨失养。

17岁女性，主诉精神沉闷不舒，轻度失眠，神志失常或哭或笑，不辨人事。体格营养中等，面部表情痴呆，或哭或笑，神志昏沉，脉滑，舌苔黄腻。证属癫证，病因病机为思虑太过，肝气郁结，脾气不运，津液凝聚成痰，痰邪上逆，神明失常。中医病名癫狂，证型肝脾气郁，痰邪上逆。

患者48岁，男性。主诉口唇溃烂间歇性发作3年，病程自1962年冬开始，症状包括红肿糜烂、渗流黄水、灼热疼痛，大便干燥。舌质红、苔白腻，脉滑数。中医辨证为风湿热毒，上犯阳明。体征见口角及上下唇颗粒状丘疹，溃烂面渗出液。

女，16岁，双眼红肿涩痛，眵多流泪，怕热畏光，病程1天。天行赤眼。白睛红赤肿胀，怕热羞明，眵多黏结，舌苔薄白，脉浮数。

17岁女性，两腮肿痛3日，头痛发热、怕冷，咀嚼不便，张口困难，不能进食。舌红，苔薄白，脉浮数。两侧腮腺红肿灼热、有压痛。中医辨证为胃经积热，外感时邪。

女，46岁，左颌腮部肿痛5天，伴左侧头部阵发性疼痛，下午发热。舌质淡红，苔白干，脉细滑。痄腮，温毒袭表，风温疫毒壅阻少阳经脉，经气不通。

患者年龄未提及，性别为女性。主要症状为两手拳曲而振掉，身大热，面赤口渴，无汗，二便不通。病程为旬日。中医病名为外感病，证型为表有风寒而里有实热。病因病机为表里同病。望诊见面色赤，舌红苔黄燥。闻诊未提及。问诊见口渴，二便不通。切诊见脉浮洪而弦数。

患者17岁，女性。发热二日，形寒咽痛。体温38.8℃，咽部充血，两侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面渗出脓性分泌物。苔薄，脉浮数。诊断为急性渗出性扁桃体炎。证属外感风热，肺胃蕴热搏结。

张某，男，39岁，头痛、发热4天，病程4天。头痛、发热、咳嗽、鼻塞、腰痛。舌胖，苔薄黄微腻，脉滑数。诊断为感冒（风热犯肺），证属时行感冒，时行疠气袭肺，客于肌表，身热内蕴。

患者16岁，男性。微觉恶寒头疼，表里俱壮热，咽喉闷疼。病程未明确。中医病名：温疹、喉痧。证型：外感风热。病因病机：外感风邪，内热炽盛。面色红，舌红，脉洪滑有力。咽喉红肿，扁桃腺红肿，左侧有白块。呼吸滞碍，饮水困难。