患者年龄2岁,病程13年。主诉哮喘,发作与季节相关。气喘喉鸣如水鸡声,胸膈痞闷,痰白黏稠,体稍胖,活动少,尿黄,大便稍干。舌尖红,苔黄腻,脉浮滑。中医诊断为哮喘,证型为热痰阻肺,宣降失司。望诊见舌尖红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊见痰白黏稠,体胖,活动少,尿黄,大便稍干。切诊见脉浮滑数。
哮喘热痰阻肺肺热痰鸣
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56岁男性,口干思饮,食不知饱,小溲如膏,精神不振,身倦体乏,病程较长。舌质红不润,脉豁大三部皆然。中医病名膏淋,证型气阴两伤。病因病机为气阴两伤,津液亏虚,水液失摄。
糖尿病气阴两伤疲乏无力
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女,68岁,高血压史,慢性肾炎,头晕目花,心悸不宁,四肢麻木欠温,舌质淡红,中有裂纹,脉弦细带数,气阴两伤,肾亏肝亢,络脉不和,苔淡白,脉弦滑,数象见静
高血压肾虚肝旺络脉不和心悸不宁
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患者年龄64岁,女性。主诉肺气肿,面色灰滞,肢体浮肿,咳嗽气喘,小便不利,呼吸困难,多痰。脉象沉细,舌胖边有齿印,苔白腻。中医诊断脾虚肾亏。病因病机为脾虚不能运化水湿,肾阳不足不能化气利水。
肺气肿脾虚肾亏咳嗽气喘肢体浮肿
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患者女性,49岁。主诉右乳腺癌术后复查发现肝囊肿。临床表现右胁隐痛,胸闷不舒,善太息,纳呆食少,时有腹泻,喉中痰多,大便偏溏。舌淡红苔白,脉弦。诊断为积聚,证型为肝郁气滞,脾虚痰阻证。舌淡红苔白,脉弦。
肝囊肿肝郁气滞脾虚痰阻痰凝
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患者49岁,女性。经行紊乱,2~3个月一行,量或多或少,色暗澹,经将行时头晕目眩,肢软乏力,行路不稳,夜难入寐,心烦易躁,偶或汗出。中医病名属月经不调,证型为肝肾阴虚,相火不潜。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经期异常、精神症状及体征,切诊提示脉舌如平。
经行紊乱肝肾阴虚相火不潜头晕目眩
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女,68岁,心悸怔忡,胸闷气短,心烦不寐,眩晕耳鸣,手足心热,面赤颧红,口疮咽燥,舌质红少津少苔,脉细数。心肾阴虚证。面色赤,舌质红少津少苔,脉细数。症状包括心悸怔忡、胸闷气短、心烦不寐、眩晕耳鸣、手足心热、面赤颧红、口疮咽燥。脉细数。
心肾阴虚心悸怔忡眩晕耳鸣手足心热
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13岁女性,主诉慢性肾炎,面目浮虚,小便热赤,精神疲乏,不耐劳累,乳蛾经常掀肿。舌苔薄黄,脉弦细。诊断为脾肾两虚,阴损及阳,水湿易聚,膀胱气化失常。二诊见舌苔薄腻,脉弦滑,诊断为脾肾不足,肝气易滞,夹湿热内阻。三诊舌苔薄腻,脉濡滑,诊断为脾肾不足,湿热易聚,膀胱气化失常。四诊主诉血尿增多,小腹坠胀,舌苔薄,脉濡滑。五诊主诉血尿减少,面色不华,舌苔薄,脉濡滑。六诊主诉血尿明显减少,精神好转,舌苔薄,脉滑。七诊主诉精神好转,咽喉燥痛,纳食不佳,舌苔薄,舌质淡红,脉滑。八诊主诉血尿已止,舌苔薄,脉沉细,诊断为脾肾两亏,气阴尚欠充沛。
慢性肾炎脾肾两虚湿热内阻阴损及阳
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71岁女性,间断咳嗽10年,复发2天。咳痰,夏季轻,秋冬重,咳痰爽快,呼气易、吸气难,畏寒怕冷。舌质澹,舌苔白薄,脉浮数。咳嗽,外寒内饮,痰湿蕴肺。面色苍白,舌质澹,舌苔白薄,脉浮数。恶寒怕冷,咳嗽频作,咯痰清稀色白,喘息,食少纳呆,寐差易醒,大便2日未行。
咳嗽外寒内饮痰湿蕴肺肺气失宣
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患者51岁,男性。腹胀、隐痛伴腹泻6年。面色萎黄,气短乏力,劳后尤甚,纳呆。食油腻辛辣生冷后腹泻加重,大便溏薄,夹有完谷不化,腹痛得温痛减,时有黏液及血便。舌苔腻稍黄,脉细数,尺沉。中医诊断肠澼,辨证脾虚气郁。
溃疡性结肠炎脾虚气郁腹胀隐痛
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患者74岁,男性。主诉活动后气短胸闷2年。中医病名心衰,证型阳虚水泛,病因病机为心脾肾阳虚,血瘀水停。望诊见舌质淡红,舌背静脉有瘀点,口唇澹紫,颈静脉轻度怒张。闻诊未提及。问诊见易出汗,纳谷尚可,大便易溏质稀,日行2次。切诊见脉小缓,至数不齐,强弱不等。
心衰心脾肾阳虚血瘀水停心功能减退
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患者男性,58岁。主诉少腹坠胀冷痛,小便涩痛不利,频急,腰酸隐痛,倦怠无力。中医诊断劳淋复发。舌澹无苔,脉沉弦。病程反复10余年,伴慢性肾盂肾炎及前列腺肥大。
慢性肾盂肾炎前列腺肥大劳淋复发腰酸隐痛
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患者双下肢水肿,腰酸乏力,纳食可,夜寐安,二便正常。舌淡红,苔薄,脉细弦。诊断为脾肾气虚,水湿内蕴。后续病情演变出现舌质红,苔薄黄腻,脉细弦,诊断为气阴两虚,湿热内蕴。三诊后舌淡红,苔薄黄,脉细,诊断为气阴两虚以气虚为主,兼湿热。四诊舌淡红,苔薄,脉细弦,诊断为气阴两虚,湿热。五诊舌淡红,苔薄,脉细,诊断为阴伤明显。六诊舌淡红,苔薄,少津,脉细弦,诊断为阴损及阳。七诊舌淡红,苔薄,脉细弦,诊断为阴损及阳。
脾肾气虚气阴两虚湿热内蕴阴伤明显
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51岁男性,主要症状为骤然晕倒、神志模糊、口唇歪斜、左侧上下肢活动不灵、头痛头晕、言语不清、左上肢腕关节肿胀,病程自1975年4月20日始。舌苔薄白,脉弦有力。中医病名为中风,证型为血瘀气滞,经脉闭阻,筋失血养。病因病机为肝阳偏亢,引动内风,风阳上扰。望诊见口唇歪斜,舌苔薄白;闻诊未提及;问诊包括头痛头晕、言语不清、肢体活动不灵;切诊脉弦有力。
中风血瘀气滞肝阳上亢经脉闭阻
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患者44岁,女性,主诉闭经三月余,伴口苦胸闷、心下痛、低烧、大便干结、全身不适、消瘦,月经量多、淋漓不尽,头昏、心慌、烦躁、纳差。舌质红,苔薄欠润,脉弦细。中医诊断为肝郁气滞化火伤阴。病因病机为情志所伤,肝气郁结,化火伤阴,致经血失调。舌象红,苔薄欠润,脉弦细。
闭经肝郁气滞阴虚火旺心烦心慌
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患者年龄63岁,性别女。主诉气喘抬肩、神识不清、喉间痰鸣如锯。病程30多年,此次病发暴急。中医病名气喘脱证。证型肺肾两亏,气损阴耗欲脱。舌苔紫黑,口干唇燥。脉大无根。
气喘脱证肺肾两亏气损阴耗舌苔紫黑
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患者30岁,男性。主诉精血溷出,色似酱油,阳强不倒,病程两个月。中医病名属血精。证型为肾阴亏虚,心火独亢。病因病机为房劳过度致肾水亏虚,心火亢盛,水火不济。症见头晕耳鸣、心烦口苦、夜寐不安、腰膝酸软、小溲黄。舌质红,苔微黄少津。脉虚洪按之豁然不应指。
肾阴亏虚心火亢盛血精
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男,45岁,胁部胀痛,疲乏,消瘦,胁下痞块,口苦咽干,少寐多梦,纳差便溏,小溲短赤,面色晦暗,舌边尖红,质紫暗,苔薄黄微腻,脉弦细微数,肝在右肋缘下3.5cm,质中,压痛(+),脾大2cm。证属肝郁气滞,化热伤阴,脾运失健,络脉瘀阻。
乙肝病毒肝郁气滞化热伤阴脾运失健
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58岁男性,无明显不适,糖尿病史2年,双脉濡稍数,左脉稍弦,舌淡胖有齿痕,中医诊断消渴,证型气阴双亏,浊瘀阻滞。
糖尿病消渴气阴双亏浊瘀阻滞
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
慢性肾炎气阴两虚湿热留恋五心烦热
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