干呕+冠心病

患者年龄60岁，女性。全身关节疼痛10余年，近2年加重。关节冷痛有变形，遇寒加重，胸闷心慌，气短乏力，口干呕心，纳差，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄，脉沉弱无力。中医诊断为气虚血瘀，风寒湿痹，心肾两亏。

女，56岁，心中虚烦、坐卧不安、头目眩晕、干呕气噫、不思饮食、神疲倦怠。舌尖红，舌下紫暗，苔腻微黄，脉弦滑。心脾两虚、肝失条达、痰湿内阻之痞证。

女，46岁，冠心病，胸闷痛，气短，纳差，干呕，唇舌暗红，苔白腻，脉滑缓，痰瘀互阻，脾胃虚弱，痰湿阻滞，气机不畅，血行受阻，瘀血产生，痰阻血浊，血瘀湿聚。

33岁男性，主诉心前区针刺样疼痛，病程较长。面色晦暗，舌质紫暗，苔白厚，舌体大有齿痕，脉沉细数。中医诊断为胸痹，病机为痰瘀毒邪阻络。

患者46岁，女性。主诉阵发性胸闷、胸痛3年余。心电图提示广泛心肌缺血型改变，诊断为冠心病。症状包括胸闷胸痛、心悸气短、纳差、时干呕。唇舌黯红，苔白腻，脉滑缓。辨证为气虚血瘀，痰瘀互结，阻遏胸阳。

杨某，75岁，主诉咳喘痰鸣，遇寒加重，咳痰色白多沫，怕冷，胸背冷甚，舌苔薄黄微腻，舌质暗紫，脉细滑，间有不调。中医病名陈寒伏饮，证型肺失宣畅。望诊舌质暗紫，苔薄黄微腻。闻诊未提及。问诊咳痰色白多沫，怕冷，胸背冷甚。切诊脉细滑，间有不调。

女，62岁，主诉气从脐部上冲至咽，病程3年余。中医病名奔豚气，证型心脾阳虚、水气冲逆。望诊舌略红，苔白润；闻诊未提及；问诊见恶风畏寒，手足凉，胃脘痞满，喜温喜按，咳痰量多色如蛋清，彻夜不寐；切诊脉细沉弱而缓。

女，48岁，胸闷痛连及后背间作2年，舌暗红，苔薄黄腻，脉细弦，气阴两虚，心脉不畅，寒热错杂，胃失和降，头昏或头麻感，胃脘部痞满不适，时有干呕，纳差神疲乏力，心电图提示ST段改变

男，47岁，心悸、气短、乏力3年余，胸痛1天。心悸、气短、乏力、后背痛、大便不成形、小便黄、眠差、头晕干呕、左胸部钝痛、眠浅、易醒、脑后枕部持续跳动疼痛。舌质暗、苔薄黄，脉数有力。胸痹，痰瘀阻络，气阴不足。面色萎黄，舌质暗，苔薄黄，脉数有力。声音低弱，气味无特殊。问诊见心悸、气短、乏力、胸痛、后背痛、大便不成形、小便黄、眠差、头晕、干呕、左胸部钝痛、眠浅、易醒、脑后枕部跳动疼痛。脉数有力。

患者55岁，女性。主诉头昏、心慌、气短、咳嗽、干呕、胸闷、腹胀。病程未明确。中医病名未明确，证型为风寒束表，郁久化热，热邪犯及心肺。病因病机为风寒束于肌表，郁久化热，热邪犯及心肺。舌红赤干燥，苔白。脉浮数。

女，50岁，呕吐剧烈，脘腹胀满，干呕，语声低微，面色无华，脉虚弱，筋脉拘挛，皮肤松弛，手指螺纹干瘪，皮肤湿冷。胃失和降，气机上逆，饮食、情志致胃气上逆，肝气横逆犯胃，脾失健运，食停难化。面色无华，舌象未提，声音低微，气味未提，病史有冠心病，脉象虚弱。

刘某，女，46岁。阵发性心悸伴汗出5年，加重月余。高血压病5年，冠心病，阵发性心动过速。舌暗红，苔干黄腻。脉沉弦数。肝郁气滞化火。肝郁化火兼有血瘀。湿热蕴蒸、走窜经络。肝郁血滞，痰火郁闭。面晦、唇发绀、舌暗红。脉沉弦数。

张某，女，60岁，全身关节疼痛10余年，近2年加重，关节冷痛变形，遇寒加重，胸闷心慌，气短乏力，口干呕心，纳差，小便黄，大便稀。舌质红，苔黄，脉沉弱无力。证属气虚血瘀，风寒湿痹，心肾两亏。

患者有心中闷、胃病混淆、胸脘窒塞、周身浮肿。诊断为冠心病，证型为心肾阳虚。病因病机为心气不足致心阳虚，饮邪踞胸，阻遏胸阳，气不宣畅。下肢浮肿为重要鉴别点。

秦某，女，46岁。主诉冠心病3年余，胸闷痛，气短，纳差，时干呕。唇舌黯红，苔白腻，脉滑缓。中医诊断胸痹。证型痰瘀互阻。病因病机为脾胃虚弱，聚湿生痰，痰湿阻滞，气机不畅，血行受阻，瘀血产生，痰瘀互结。望诊唇舌黯红，苔白腻。闻诊未提及。问诊胸闷痛，气短，纳差，时干呕。切诊脉滑缓。

患者年龄59岁，男性。主诉左下腹疼痛，尿急，干呕作呃。病程约1周。中医诊断胃痉挛呃逆，证型虚风上扰。病因病机为胃气失降上逆，内风上扰。形神俱惫，言语声低，面黄带青，呃声不扬，似有热气上冲，头晕昏重如厥，咽喉干燥，小便微黄，大便干结，舌质正红，苔薄黄而干，脉大数而劲，左坚似革。

女，46岁，冠心病3年余，胸闷痛，气短，纳差，时干呕，唇舌暗红，苔白腻，病程3年余，中医病名冠心病，证型未明确，病因病机未明确，舌象唇舌暗红，苔象苔白腻，脉象未提及，症状描述胸闷痛，气短，纳差，时干呕，病史冠心病3年余。

患者男性，50岁。主症为心前区闷痛、心悸短气、胸脘痞满、纳呆食少、饭后饱胀、恶心干呕、倦怠身重、下肢浮肿、大便溏薄。病程2年多。中医病名为胸痹心痛，证型为中气亏虚，痰滞心脉。舌质澹暗，苔白腻，舌下络脉澹紫细长。脉濡缓而结。面色萎黄。