患者63岁,男性。腹胀伴下肢浮肿加重1月。肝硬化病史2年,精神疲乏,腹胀稍膨,下肢浮肿,尿少。舌质红,苔黄腻,脉细弦,面色黧黑,形体消瘦。腹部隆起,腹围78cm,移动性浊音阳性。B超示肝硬化、脾肿大、腹水,门静脉内径15mm。中医诊断臌胀,肝积。辨证肝络瘀阻,水气内停,正气亏虚。
形体消瘦肝硬化腹水肝络瘀阻水气内停
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患者36岁,男性,主诉支气管扩张多年,曾多次咳血,近月咳血止,食欲减退,食之无味,形体消瘦,精神不振。面色澹黄无泽,形体衰惫瘦削,舌澹红,边有齿痕,脉虚细。辨证为胃阳虚败,胃气不振,因久用寒凉之剂伤胃阳,致受纳失司。
形体消瘦支气管扩张胃阳虚败胃气不振
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患者年龄51岁,男性。主诉咳嗽、咯痰15年余,本次发病持续1月,夜间咳嗽频,痰量多,白色黏液痰。伴怯寒肢冷,饮食差,大便稀软,形体消瘦,气短乏力。舌质澹暗,舌苔白腻。脉右关弦滑,右寸细滑。中医诊断肺脾气虚,痰湿遏肺。
形体消瘦咳嗽咯痰肺脾气虚
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5岁男童,形体消瘦,面色少华,纳差,大便溏稀,夜间吵闹不安,睡后见小白虫从肛门爬出。辨为蛲虫病。舌象未提,脉象未提,无明显外感或内伤七情记载。
形体消瘦蛲虫病面色少华纳差
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患者年龄50岁,男性。主诉包括身体逐渐消瘦、口干渴、饮水多、胸中烧热、喜冷饮、小便频、尿量多、精神不振、体倦无力。中医病名未明确提及,证型为阴虚内热,病因病机为阴衰阳盛、虚热伤津、脾虚津液不足。舌象为舌苔薄白,脉象为豁大而空。
形体消瘦阴虚内热脾虚津亏精神不振
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患者40岁,男性。自述出汗一年余,日间常汗,活动后加重。畏寒怯冷,四肢不温,神疲体倦,纳呆便溏,小便短少,面色恍白,形体消瘦。脉象细弱,舌质澹红,苔薄白。中医诊断为自汗,证属阳虚漏汗。病因系感冒后用药不当,表证过汗,损伤阳气,营阴不能内守。病机为阳气大虚,外不能温煦,内不能化气健运。
形体消瘦自汗阳虚漏汗畏寒怯冷
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3岁男童,面色萎黄,形体消瘦,腹胀满,倦怠无力,夜眠伏睡,口水淋漓,口舌糜烂,睡时咬牙,五心烦热,口渴喜饮,大便不利,食欲缺乏。舌质红,苔黄腻,脉细数有力。食积伤脾耗气伤血,证属食积伤脾,病因饮食不节,恣食肥甘油腻,伤脾败胃,引致停积,气机不畅,胃气上逆,食欲缺乏,形体消瘦,倦怠无力。
形体消瘦食积伤脾疳积肠胃热结
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男,68岁,痢疾便血月余。寒凉太过,真阳大衰,虚寒欲脱之证。面色晦滞,形体消瘦,精神萎靡,不思饮食,大便血水不能自禁,语声低微,四肢欠温,舌淡苔白,六脉沉微。
形体消瘦痢疾便血真阳大衰虚寒欲脱
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32岁女性,主诉夜间昏煳史3年,逐渐发展为夜游行为,伴有面色萎黄、形体消瘦、精神疲倦、头昏目胀、食欲减退、白带增多、腰腿痠痛。舌澹黯,脉沉细。辨证为心血不足,气血逆乱。
形体消瘦夜游症心血不足气血逆乱
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张某,女,48岁。主诉为突发眩晕并跌倒。平素血压偏低,近日感头晕、头昏,起床时眩晕加剧。形体消瘦,面色萎黄,精神少气懒言,思维迟钝,头晕昏沉,口干。舌瘦小,苔少而干,脉细。中医诊断为气阴两虚,不能上荣清窍。病因病机为气阴两虚,清阳不升,血不上承,脑海失养。
形体消瘦低血压性眩晕气阴两虚清窍失养
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12岁男性,血尿1年半,小便频数,颜色淡红,头晕腰酸,面色苍白,形体消瘦,脉细,舌苔薄尖红。中医诊断为淋证(血尿),血淋型。病因病机属虚证,病程久,无热涩感,属肾虚不固,气血亏虚。
形体消瘦血淋肾虚督阳不足
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胡某,男,23岁。右上腹部疼痛,右肋下缘高起,日益增大,按之坚硬作痛,目赤尿黄,饮食减少,形体消瘦。脉弦长有力,舌质紫暗。腹部触诊右肋下连中脘高突如盘,按之凹凸不平,坚硬如石,重按则痛。中医诊断为积聚,病机为肝癌血瘀气滞、痰湿瘤毒结聚成块。
形体消瘦肝癌积聚血瘀气滞
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患者年龄二七,病程四年,主要症状为肛疡成漏,饮食减退约三分之一,形体消瘦,面色萎黄。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未详述。望诊见面色萎黄,舌象未提及。闻诊无描述。问诊提示饮食减少、形体消瘦。切诊脉象未提及。
形体消瘦肛疡成漏脾虚气弱食欲减退
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患者男性,60岁。主诉脓血便,每日大便8~10次,小腹下坠,纳食减少。体征面色黄瘦,形体消瘦,耳壳硬结(+),甲印溶合,舌腮印(+),脉沉弦紧。诊断证属寒热瘀滞毒结型。
形体消瘦直肠癌寒热瘀滞毒结型
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患者26岁,男性,主诉食入反出,病程一年余。主要症状为思食但吃不下,必须深吸气才能咽下食物,每食必吐,时呃逆、嗳气,大便头干,颜面苍白,精神紧张,形体消瘦,口唇焦干。舌润无苔,脉沉细缓。病因病机为胃气失降,痰阻气逆,津伤胃失和降。中医病名为呕吐,证型为痰阻气逆,兼有胃虚。
形体消瘦食道痉挛胃气失降胃津亏虚
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女,20岁,颈部淋巴腺结核溃破3年,潮热,盗汗,胃纳不佳,形体消瘦,疮口呈潜行性空腔,疮面肉色灰白糜烂,四周皮肤紫黯,经久不愈。苔白,脉沉虚。阴虚内热,热毒瘀散。
形体消瘦淋巴腺结核阴虚内热热毒瘀散
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患者女性,43岁。形体消瘦,面色皖白,脐周及少腹阵阵作痛,痛甚则欲便,大便稀伴黏液及血,里急后重,口中干苦,纳呆,心悸乏力,睡眠不实。舌苔黄腻,脉细滑。大便常规示红细胞、白细胞均满视野。中医辨证为湿热蕴蒸,腑气阻滞,气血凝涩。病程长达数载。
形体消瘦肠癌复发湿热蕴蒸气血凝滞
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患者年龄37岁,男性。主诉病毒性肝炎多年,伴肝硬化腹水、食道静脉曲张。形体消瘦,面色晦暗,爪甲苍白,少气无力,腹部膨隆,精神不振,睡眠难安,腹胀,小便少,不欲食,右胁下痛,下肢浮肿,脉弱,舌苔薄白。中医病名为积聚,证型为气血亏虚,病因病机为气血内结为致虚之由。望诊见面色晦暗,舌苔薄白。闻诊未提。问诊见形体消瘦、精神不振、睡眠难安、腹胀、小便少、不欲食、右胁下痛。切诊见脉弱。
形体消瘦病毒性肝炎肝硬化腹水食道静脉曲张
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74岁女性,呼吸急促,唇甲发绀,咳声短促,咯痰不畅,纳差,汗多烦热,下肢浮肿,苔少,舌质红,脉细数。肺脾心肾俱亏,痰热瘀水内阻。形体消瘦,鼻腔插氧气管。
形体消瘦慢性阻塞性肺疾病肺源性心脏病慢性呼吸衰竭
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患者36岁,男性。主诉腹泻3年,大便水样,食后即泻,伴脐周隐痛,病程较长。面色萎黄,舌质澹,苔薄白,脉沉细弦。中医诊断泄泻,证属脾肾阳虚,湿滞壅阻,肠道传化失司。
形体消瘦慢性结肠炎脾肾阳虚湿滞壅阻
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