心悸失眠

女，38岁，心悸，失眠多梦，头晕，纳谷不香，食量减少，身体虚弱，全身乏力，舌澹，苔中白厚，脉虚，心脾两虚，心悸失眠，心脾两虚所致，脾虚血少，心失所养，气血不足，心神失养，舌淡，苔白厚，脉虚

患者51岁，主诉急刹车跌伤2个月，头枕脑海受震，头晕胀痛，胸闷纳呆泛恶，心悸寐不宁，素有胃病及心脏疾患。中医病名属眩晕，证型为气瘀凝滞，病因病机为外伤致气血不和。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见头晕胀痛、胸闷纳呆、心悸寐不宁、口干、心慌梦扰、神疲乏力，切诊未提及。

女，45岁，主诉喉痛声哑，饮食少思，夜难合眼，心悸肉。中医病名未明确，证型为悲哀伤肺，心营受损。脉息至数不齐，舌干中心有裂纹。病因属悲哀伤肺，心营亦受其损。病程未明确。

女，51岁，烦渴多饮多尿3年，伴疲乏、口干咽燥、多汗、心悸失眠、大便干燥。消渴病，舌红少苔，脉细数，过食肥甘，积热内蕴，化火生燥，耗灼阴津，病久伤肾，肾虚不摄，精微外泄。

患者年龄62岁，男性。主症包括头痛眩晕、腰膝酸软、恶心烦热、心悸失眠、耳鸣健忘。舌红少苔，脉弦细而数。中医诊断为阴虚阳亢症。病因病机属阴虚阳亢。

女性，26岁，产后6个月。主诉为情绪低落、胸闷、善悲欲哭、胸胁胀痛、尿道灼热、小便黄、会阴及少腹坠胀、心悸、失眠、纳差。舌红、苔薄，脉细弦。中医诊断为情志抑郁、心悸失眠、尿道灼热。病因病机为情志不遂，肝气郁结，心神失养。望诊见舌红，闻诊未提，问诊见情绪异常、症状多样，切诊见脉细弦。

45岁，面色萎黄无华，下肢水肿，癸事淋漓，2~3月未净，遇恼怒则加重，四肢不温，心悸失眠。舌胖苔腻质粉边有齿痕，脉沉细且弱。证属血虚气弱，心脾不足，统摄无权。

62岁女性患者，主诉眩晕头痛、颈项僵硬疼痛、耳鸣眼花、视物模糊、心悸失眠、手足蠕动、四肢麻木。高血压病史8年，血压200/120mmHg。辨证为肝火亢盛。舌质红，苔薄，脉弦细。病因病机为情志不遂，气郁化火，肝火炽盛，火性上炎，循经上攻头目。

患者45岁，男性。主诉心悸失眠，健忘，自汗，气短，不思饮食。舌苔薄白，脉细弱。诊断为思虑过度，劳伤心神。病机属心血亏虚。

患者35岁，男性。主诉精血不足、肝肾两亏、心神不宁、心悸失眠、神疲乏力、阳痿不举，病程较长。舌苔薄白，脉细数略有弦象。中医诊断为肝肾阴虚，病因病机为精血亏虚，心神失养。

鲍男 左半身腰胁串痛 头部晕楚 脾运差 纳后腹胀 弦滑脉 肝阳失潜 邪气逆于经络 面色萎黄 舌淡苔白 脉弦滑 病程反复发作 时轻时重 过劳尤甚 有痈疡病史 气血大伤 未恢复

患者男性，主诉寒热不罢、无汗、头剧痛、项强、周身骨节酸楚、咳嗽胸痛、胃脘痛、嗳气吞酸、腹胀便溏、心悸失眠。中医病名为外感寒湿，证型为寒湿郁滞经络。病因病机为寒湿外束，未及时表散。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见寒热无汗、头痛项强、咳嗽、胃痛、腹泻、心悸、失眠，切诊未提及。

女性，45岁，全身性抽搐，头晕，呵欠频作，神差纳呆，心悸失眠，面色萎黄，舌淡嫩苔净，脉细无力，病程较长，证属营血不足，筋脉失养。

患者年龄50岁，女性。主诉更年期综合征。月经停止1年，阵发性潮热，心悸，汗出，焦虑，失眠。舌红，苔白。脉沉细。中医诊断更年期综合征。证型肝肾亏虚，阴虚虚阳上浮。病因病机为肝肾亏虚，阴血不足，虚阳上浮。望诊舌红，苔白。闻诊未提及。问诊包括月经停止、潮热、心悸、汗出、焦虑、失眠。切诊脉沉细。

患者年龄60岁，女性。主诉心悸2年。中医病名心悸，证型脾气不健，心血不足，心神失养。证候表现心悸失眠，气短乏力，纳食少，食后腹胀，舌体胖大，舌质澹红，苔白，脉沉细不齐。望诊见舌体胖大，舌质澹红，苔白。闻诊未见异常。问诊提示心悸、失眠、气短、纳少、腹胀。切诊见脉沉细不齐。

患者45岁，女性，主诉月经紊乱6个月余，心悸失眠、潮热盗汗3个月。现症包括月经紊乱、周期不规则、量时多时少、心悸、失眠多梦、潮热盗汗、头晕目眩、胸闷、悲伤欲哭。舌红，少苔，脉细无力。中医诊断为绝经前后诸证，证型为肾阴虚。病因病机为肾阴不足，天癸渐竭，脏腑失养。

患者年龄30岁，男性。主诉左眼下方突然失明，持续5天。中医病名气滞血瘀，证型脉络阻滞。主要症状包括左侧额部及眼眶胀痛，胸闷心烦，心悸失眠，入暮潮热。舌质紫暗，舌下有瘀点。脉涩。眼底检查示视神经乳头颞侧边缘模煳，颞上支动脉变细，网膜色泽澹，黄斑部暗，中心凹反光不清。血压146/108毫米汞柱。

男，47岁，心悸失眠月余，遇事则心中忐忑不安，恶闻巨声。心悸失眠，舌红，脉细数。

患者41岁，女性。主诉头晕，走路不稳，持续两年。主要症状包括头晕、起步困难、走路不稳、身体前倾、动作缓慢、表情呆滞、言语謇涩、小腿水肿、小便失禁、怕冷、倦怠乏力、失眠、心悸。舌红苔薄黄，脉沉数。辨病与辨证为温补脾肾，益气养血。病程两年，舌象舌红苔薄黄，脉象脉沉数。

25岁男性，主诉头昏胀痛、记忆力减退、语言迟钝。病程两月，因工作劳累所致。体征见头昏胀痛、五心灼热、腰膝酸软、遗精、心悸失眠。辨证为健忘症，病机为思虑伤脾、读劳伤心、遗精伤肾、脑失所养。舌象未提，脉象未提。