心气虚弱

患者年龄70岁，男性。主诉发作性胸闷、胸痛5年，加重1个月。中医诊断胸痹心痛，证属心气虚弱，气滞血瘀型。现症见胸闷、胸痛、头晕、神疲乏力、健忘、易怒、善太息、胁痛、左腋麻木、汗出畏寒。舌红体胖、苔厚腻、脉缓无力。病程5年，因劳累、情志刺激诱发。病因病机为心气虚弱，气滞血瘀，肝郁气滞，痰浊痹阻心脉。

17岁女性，主诉心悸6个月，遇劳则发。神情抑郁，面色少华，舌质淡少苔，脉沉细频发结代。中医诊断为心悸，证型为心气虚型。辅助检查提示频发室性早搏。

患者59岁，男性，胸闷心悸反复发作1年余，冠心病支架术后1年，主动脉瓣置换术后8年，脑梗死、阵发性房颤病史。舌质红，苔薄白，脉细。证属气阴两虚、心失所养。

61岁女性，主诉头痛、心悸、腰酸、乏力、头发脱落，病程2年。中医病名属脑络不和、肾精虚损。证型为肾阴亏虚、气血不足。望诊见面色少华，舌质红。闻诊未见明显异常。问诊提示思虑过度、髓海不足、心气虚弱。切诊脉细。

男，33岁，心悸，活动时心慌气短，胸满喘咳，咯白色稀痰，神倦乏力，食欲不振，手足不温，大便稀，精神萎靡，面色苍黄，舌澹体胖有齿印，舌苔白厚松浮，下肢水肿，脉细数无力，心尖搏动左移，心率快，第一心音减弱，心尖部有吹风样杂音，肺底湿啰音，左心室及左心房扩大，左心室肥大，心气虚弱，脾虚不运，肺气不降。

患者55岁，男性，阵发性心前区疼痛5年，加重10天。刻下症见心前区剧烈疼痛，心慌胸闷，气短乏力，头晕神疲。面色萎黄，舌质暗澹，苔薄白，脉弦细。中医诊断为胸痹心痛，证属气虚血瘀，心脉瘀阻型。病因病机为劳累过度，损伤心脾，气虚血瘀，心脉瘀阻。

59岁男性，主诉心慌心悸半年，病程半年。心悸，证属心肾阳虚。舌澹薄白苔，脉沉细稍弦，双寸尺均沉，脉缓。腰膝酸软，畏寒肢冷，心胸憋闷。

患者48岁，男性。主诉胸闷心悸3月余，动则加剧，伴气促，有时胸痛。形体肥胖。舌尖红、舌苔黄腻，脉涩。中医诊断胸痹，证型为心气虚弱，痰热闭阻心脉。心电图示T波低平，S—T段下移。

女，42岁，心慌气短、胸闷8月余。心气虚弱，胸阳不振。头昏头晕，偶伴黑朦，胸闷气短，心悸不安，面色无华，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡胖有紫气，苔白，脉沉细缓参伍不齐。心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏。

患者年龄1岁6个月，主诉心肌损害复查，病程1个月。中医病名心痹，证型气阴两虚。望诊面色少华，舌红少苔，指纹紫显于气关。闻诊未见异常。问诊无叹气、乏力、咳嗽、咯痰、发热，平素易出汗，活动后加重，纳眠可，二便调。切诊脉象未提及。