心气阴虚+冠心病

患者男性，60岁。反复胸闷胸痛10年，加重1个月，伴颈项、颜面疼痛，稍咳，夜寐欠安。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。辨证为气滞血瘀，痰热内阻之胸痹心痛。血压140/90mmHg。后续复诊示舌质红，苔黄或薄黄，脉弦。病程长，症状持续反复，涉及胸闷、胸痛、颈项痛、心悸、气促、纳食可、二便调。

79岁男性，主要症状为腹主动脉、双髂动脉瘤，左髂动脉闭塞，双下肢动脉硬化闭塞症，左膝及小腿久行则胀痛、麻木。舌红裂纹少苔，脉弦细。高血压、冠心病、糖尿病病史。中医诊断为脉痹，病机为气阴亏虚，肝失条达，痰瘀互结，血脉痹阻。

患者49岁女性，主诉近半年胸闷短气、头晕加重。高血压病史3~4年，血压波动在180~190/100~110mmHg，曾行子宫切除术，有心肌缺血改变。诊断为胸痹、眩晕（冠心病），辨证为气虚气滞血瘀证。查体血压155/100mmHg，心率72~74次/分，律齐。心电图示ST段及T波压低或倒置，超声心动图示二尖瓣轻度反流，左室舒张功能轻度减低。舌质仍较红，少苔。

男，61岁，冠心病、心绞痛3年，胸痛发作于慢走100米，停步缓解，伴乏力、气短、汗出、口干欲饮、头晕，纳可，二便调。高血压病史4年，血压150/80mmHg，心电图示ST-T改变。中医辨证为心气阴虚，瘀郁阻脉。舌质暗红有裂纹，苔薄白。脉弦细。

女，67岁，冠心病，恶化劳力型心绞痛，心气阴虚，瘀郁阻脉，面色淡白，舌质暗红，苔薄白，脉细弦，胸痛，胸闷，乏力，气短，失眠，早醒，头晕，头胀，心电图ST-T改变，ST段下降，T波倒置，心率66次/分，血压120/70mmHg

女，65岁，心悸，胸闷憋气，气短，胃脘堵，口干眼干，四肢乏力，大便干，病程10年，心悸，心脾气虚，心脉瘀阻，血流不畅，阴寒类，心气阴虚，血脉瘀阻，瘀郁化热，阳热类，面色正常，舌质红暗苔净，声音正常，气味无特殊，脉结脉，脉有间歇，心率慢，早搏，窦性心动过缓，频发室早。

男，70岁，活动后胸闷、心悸、头晕十余年。冠心病（心绞痛型）不稳定型心绞痛心脏扩大，高血压病3级、极高危，高心病。舌淡脉虚。舌苔黄厚，脉弦。

74岁男性，阵发胸痛10月余，活动时诱发，休息缓解。心悸、乏力、气短、口干欲饮。高血压病史10余年。心电图ST段V4~V下降。中医辨证为心气阴虚，血脉瘀阻。舌红有裂纹少苔，脉细弦。

男，52岁，胸膺刺痛及左胸刺痛，胸闷气短，疲倦乏力，上三层楼加重，高血压病史，冠心病心绞痛，心气阴虚，心脉瘀滞，舌象未提，脉象未提，血压132/90mmHg，胆固醇8.17mmol/L，甘油三酯1.58mmol/L，X线胸片左心缘略增大，主动脉弓突出，眼底动脉硬化Ⅱ度，心电图T波低平，心肌轻度劳损。

患者年龄62岁，女性。主诉胸闷、胸痛4个月，伴心慌、疲乏无力。胸痛每日发作3~4次，持续10分钟，劳累、生气时加重。舌偏黯，脉弦细。心电图示ST改变，多源性室早、房早。中医诊断为冠心病，辨证为心气阴虚，心脉瘀阻。

男，61岁，冠心病、心绞痛3年，胸痛发作于慢走100米，停步缓解，乏力，气短，汗出，口干欲饮，时有头晕，二便调，高血压病史4年，血压150/80mmHg，心电图ST-T改变，窦性心律，心气阴虚，瘀郁阻脉，舌质暗红有裂纹，苔薄白，脉细弦

67岁女性，主诉胸痛、乏力、胸闷、腹胀，病程20年。中医病名：胸痹，证型：心气阴虚，瘀郁阻脉。舌质暗红，苔薄白，脉细弦。既往有冠心病、高血压病史，血压控制稳定。心电图示ST-T改变。

女，70岁，阵发心悸，发作时心率甚快，每周2~3次，每次持续2~5小时，病程1个月。心悸，证型心气阴虚，血脉瘀阻，瘀而化热。面色正常，舌质暗红有裂纹，苔薄黄有剥脱，脉疾。心率80次/分，心律齐，血压135/85mmHg，心电图示窦性心律，轻度ST-T改变，发作时为阵发性室上性心动过速，超声心动图示左室顺应性减低，EF63%。

患者女性，58岁。主诉胸闷痛，气短，反复发作4年。中医诊断为胸痹（冠心病，心绞痛）。证型为气血亏虚，心失所养。症状包括胸闷心前区隐痛，气短，喜叹息，乏力失眠多梦，口干不喜饮。舌质暗红，苔薄少。脉细。辅助检查示运动平板试验阳性，心电图ST-T异常。