心血瘀阻+胸闷

患者58岁，男性。主诉胁胀脘痛、胸闷、心悸、脘痞、嗳气。病程一年多。中医病名心肌缺血，证型肝郁气滞，心血瘀阻。舌苔薄黄，脉弦而结止。

女，63岁，心律失常室性早搏，心慌、胸闷、憋气、左侧肩背部隐痛、乏力、汗出、头痛，口干口苦，眠差，大便质干，日1行。舌红苔黄有瘀斑，脉结代或涩。气阴两虚，心血瘀阻，瘀久化热，热扰心神。

患者心绞痛复发，心动过缓，早搏，胸闷，太息，憋气。脉沉涩有歇止，左手较细，唇色及舌下青紫，舌边有青斑。经治疗后症状减轻，月经量多有瘀块，经前腹痛。三诊见心悸怔忡，胸闷憋气，唇及爪甲青紫，脉缓而弱，苔白滑微腻。中医病名属胸痹，证型为血瘀气滞，病因病机为气血瘀阻，心脉不畅。

患者年龄49岁。主诉心悸10余年，伴胸闷、四肢关节肿痛、畏寒、面浮跗肿、小溲短少。中医病名心悸（心痹），证型为心阳不振、心脉瘀阻。病因病机为痹证日久，反复感邪，渐致心阳不振、心脉瘀阻。望诊见舌苔薄白；闻诊未提及；问诊见心悸阵作、怔忡不安、胸闷、四肢关节肿痛、畏寒、面浮跗肿、小溲短少；切诊见脉弦细而促结。

女，62岁，胸闷，胸部针刺样疼痛，气短，乏力，大便黏滞不爽，口唇紫暗，面色黧黑。舌质暗有瘀斑、苔薄白，脉沉略涩。心血瘀阻，气阴不足。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉沉略涩。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉胸闷憋气1年余，加重20余日。病程1年余。中医病名胸痹，证型心气不足、心血瘀阻。病因病机心气不足，心血瘀阻，气滞血瘀浊停。舌质暗红，有瘀斑，苔薄黄。脉弦滑数。症状频繁发作胸闷憋气，心前区针刺样疼痛，夜间阵发性呼吸困难，神疲乏力，胸中及胃脘有气上顶感，口干，便稀。

31岁男性，头晕、头痛、头胀、眼胀、胸闷、气短、手抖、情绪激动易怒、坐立不安、心神不宁、精神不能集中、口苦口干、唇红紫、舌质红、舌体胖大有齿痕、苔白厚腻、舌下脉络脉迂曲(+++)、左脉沉弦、右脉沉细、血压140/108mmHg。中医病名未明确，证型为肝气郁滞、痰瘀阻窍。望诊见舌质红、舌体胖大有齿痕、唇红紫。闻诊未提及。问诊见头晕、头痛、情绪激动易怒、口苦口干。切诊见左脉沉弦、右脉沉细。

患者43岁。主诉心悸气短，胸闷憋气，动则尤甚，呼吸急促，头晕乏力，口唇紫绀，纳谷不香，形寒肢冷，腰膝凉痛，睡眠不安，小便量少。中医病名心悸，证型心阳不振，水气凌心。病因病机为心阳不足，水气上犯。望诊舌黯红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷憋气、头晕乏力、纳谷不香、形寒肢冷、腰膝凉痛、睡眠不安、小便量少。切诊脉沉细无力。

患者65岁，女性。主诉心悸不安、胸闷刺痛、睡眠不佳。病程较长，有冠心病史，曾行支架术，现诊为支架术后再度狭窄。舌质暗，舌苔白，脉沉。中医诊断为胸痹心痛，辨证为心血瘀阻证。病因病机属瘀血内阻，血脉不畅。望诊见舌质暗，舌苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸闷、睡眠不佳。切诊见脉沉。

患者61岁，女性。间断胸背痛8个月，加重5天。胸闷胸痛，时攻后背，善太息，心烦易怒，怕冷，失眠盗汗，大便先干后溏，解不净。面色晦滞，舌暗，苔薄黄，脉沉细。中医诊断为胸痹，证型为肝气郁结、心血瘀阻、阴阳两虚。病因病机为心情郁闷，肝失调达，阻于脉络，肝郁化火，热扰心神，病久伤及肝肾之阴，阴阳俱虚。望诊见面色晦滞，舌暗苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊包括胸闷胸痛、善太息、心烦易怒、怕冷、失眠盗汗、大便异常。切诊见脉沉细。

患者38岁，女性。主诉少寐一年余，情绪差或过劳时加重，彻夜不眠。胸闷、气短、偶有心悸。面色晦暗，舌暗红有瘀点，脉弦细。中医诊断为心气不足，心血瘀阻。

男，成年，胸膺满闷，呼吸困难，多次昏厥，四肢抽搐，发绀，脉细，苔薄，气血亏虚，心血瘀阻，胸闷，头晕，昏厥，脉沉缓，苔薄

患者年龄58岁，男性。主诉胸闷、左胸疼痛牵及肩臂、头晕、心悸、气憋、四肢麻木、夜寐不安。病程4年，反复发作。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，心血瘀阻。望诊面色晦滞，舌质紫暗有瘀斑，苔白。闻诊未提。问诊见饮食欠佳、神疲懒言。切诊脉弦涩。

患者54岁，女性，主诉发作性胸部憋闷气短打嗝10年。中医诊断胸痹，证型心血瘀阻。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。病程10年，病机为心血瘀阻，气血不畅，胸阳不振。

患者年龄56岁，女性。主诉心房颤动，症状包括面色灰滞、精疲力倦、口唇紫绀、胸闷疼痛。病程未明确。中医诊断为心血瘀阻。望诊见舌有紫点，闻诊未提及，问诊描述症状及病史，切诊脉迟缓。复诊症状变化为咳嗽多痰、胸闷气喘，三诊症状改善，脉弦滑。

患者72岁，女性。主诉咳嗽、气喘、胸闷、咯痰质粘色黄、口干多饮、纳差、唇甲澹紫、颊粘膜溃疡。病程2周。中医病名肺胀。证型痰热久郁，心血瘀阻，气阴两伤。病因病机肺心同病，痰热瘀阻。舌质暗红，苔黄腻。脉弦滑数。听诊两下肺干湿罗音。复诊后舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静、时有歇止。三诊后舌紫尖红，苔薄黄，脉弦滑不静。听诊左下肺少量湿罗音。

患者年龄55岁，主诉反复发作胸痛、心悸1年，加重1个月。左侧胸部刺痛，固定不移，伴心悸、头晕、眼花。查舌澹紫，边有瘀点，舌下络脉怒张纡曲，紫黯色素沉着，脉细涩。辨证为心血瘀阻，络痹不通。病机为心血瘀阻，络痹不通，属血瘀气滞。

患者年龄72岁，男性。主诉心悸气短10余年，下肢浮肿半年。中医诊断心悸。辨证心阳不足，阳虚水泛，水饮凌心。体征面色皖白，口唇澹青，下肢浮肿，小便不利，多汗，畏寒，夜寐差。舌象暗澹，有齿痕，苔白厚。脉象沉细。

患者年龄63岁，女性。主症为胸痛彻背，胸闷气短，心悸乏力，病程3年，3周前因过度悲伤诱发症状加重，伴大汗淋漓，面色苍白，夜多痛醒。舌质澹黯，舌边齿痕，舌苔薄白，脉沉。中医诊断为胸阳痹闭，心血瘀阻。

患者年龄59岁，女性。主诉心悸气短1年余。症见心悸气短，胸闷憋气，倦怠乏力，四肢不温，口干欲饮，下肢浮肿，眠差。舌黯红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断心悸，证型心肾阳虚，心气不足，心血瘀阻。