急性肾炎

13岁男性患者，主诉面目浮肿、尿量减少，病程4天。中医诊断为疮毒内归，证属风水相搏，肺失通调，脾失转输。望诊未提及，舌澹红，苔薄黄。脉小滑。尿蛋白阳性，红细胞及白细胞增多，颗粒管型及白细胞管型存在。病机为疮毒内归，湿浊中阻，脾胃升降失司，脾肾两虚，水谷精微夹湿热下注。

15岁男性患者，眼睑浮肿，尿蛋白（+++），下肢浮肿，形体肥胖，肌肉绽裂，身有潮热，大便干而难，咽红口干，舌体胖，舌质淡，苔白，脉滑，尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量为12克，尿中有红、白血球和管型，血压125/90毫米汞柱，阴虚血热证。

患者9岁，男性，主诉急性肾脏炎症，伴有脸面浮肿、腰痛、尿量极少且色赤。中医病名急性肾炎，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及浮肿、腰痛、尿量少且色赤，切诊未提及。

患者头面周身俱肿，病程较短。中医病名为急性肾炎，病因病机未明确描述。望诊见面色正常，舌象未提及，闻诊无特殊，问诊提示主要症状为头面周身俱肿，切诊脉象未提及。

患者27岁，男性。主诉眼睑及全身浮肿，腹部肿大而胀痛，腰痛，饮食欠佳，尿短、尿痛，大便量少。病程一个月。中医病名属水肿。证型为脾失健运，水湿溢于肌肤，湿热壅盛。舌质澹红，苔澹白黄腻。脉缓弦滑。既往有水肿病史。小便蛋白++，红细胞0~4，白细胞0~3，上皮细胞0~1，颗粒管型0~2。

患者年龄十五岁，主要症状为潮热盗汗、呕恶纳差、小便深赤、水肿不剧，病程未明确。中医病名为急性肾炎，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及潮热盗汗、呕恶纳差、小便深赤、水肿，切诊未提及。病史提及八岁患肺结核，怀疑肾结核。尿检结果为尿中含大量红细胞和蛋白。

16岁男性，全身浮肿、尿少、胸闷、气短二天。既往有急性肾炎病史一月。颜面浮肿，腹部膨隆，双下肢凹陷性水肿，肾区叩痛，血压正常，BUN升高，血浆蛋白降低，白蛋白减少，A/G比值异常。舌淡体胖大，苔黄腻，脉弦紧。西医诊断为急性肾小球肾炎、肾功不全、氮质血症，后发展为肾炎肾病、肾功能失代偿、尿毒症。中医诊断为气滞脾虚、湿胜。

患者年龄5岁半，女性。主要症状为咽痛、血尿。病程3天。中医病名为急性肾炎。舌质红、苔白腻，脉滑数。眼睑微肿，双下肢轻度浮肿，身倦乏力。二诊时舌质红嫩、苔薄白滑腻，脉滑而无力。三诊时舌质红嫩、苔薄白滑腻，脉仍显滑象。

患者35岁，男性。周身水肿，按之没指，微热口渴，胸脘满塞，泛恶纳呆，小便短少。舌边尖红，舌苔白腻，脉细弱。证属脾虚水泛，湿郁化热。舌象为舌边尖红、舌苔白腻，脉象为细弱。