急性肾炎

5岁男童，尿频、尿急、尿痛，腰隐痛，头晕，咽干，食欲差，大便紧。脉细滑，舌质偏红，舌苔根部薄黄腻。既往有急性肾炎病史。证属下焦湿热，肾阴偏虚。

28岁男性，颜面浮肿，上半身沉重，小便频急热痛，尿血，腰痛，发热，病程2周。急性肾炎。尿液检查示蛋白(++)，管型(+)，红细胞满视野，WBC6~8个。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉浮数。

8岁女性患者，主诉皮肤脓疱疮后出现浮肿、血尿。小便黄赤，舌质淡红、苔薄黄，脉细数。中医辨证为疮毒内侵，热伤血络。西医诊断为急性肾炎。尿蛋白(+)，红细胞(+++)，白细胞(+)，咽充血(+)。

患者46岁，女性。下肢及颜面轻度浮肿，咽喉干痛，小溲欠畅，腰背酸楚，形寒乏力。脉细涩，舌苔薄腻。诊断为急性肾炎，证型为风水为患。

7岁女性患者，主诉发热、尿频、尿痛、面部微肿，病程三个月。中医病名属急性肾炎恢复期。证型未明确提及。病因病机为湿热之邪蕴结膀胱，损伤络脉，导致淤血阻络。舌质红，苔薄白，脉沉缓。尿常规示红细胞“++”，白细胞“++”，脓球“+”。既往有急性肾炎病史，浮肿和蛋白尿已消失。

45岁女性，主诉外感后咽喉痛、咳嗽胸闷，五天后出现腰痛、尿频尿急、眼睑及双下肢浮肿。面色苍白，精神不振，舌象白微黄稍腻、质暗红，脉象细浮无力。诊断为急性肾炎。

患者年龄24岁，女性。高热、腹痛、腹泻、呕吐、咳嗽、腹压痛、腰部痛。病程约一周。中医病名急性肾炎。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及发热、腹痛、腹泻、呕吐、咳嗽、腰部痛。切诊脉数。

34岁男性，周身浮肿10天，伴头痛、尿少色黄赤、腰腿酸痛、口干唇燥。舌净无苔，脉浮而弦。西医诊断急性肾炎，中医诊断风水，水邪渍肺，溢于肢体。

患者48岁，女性。主诉肾炎急性发作。尿检发现尿蛋白++，红白细胞满视野。中医病名肾炎。病因病机为下焦湿热，肾脏失于葆精泄浊。舌象未提及，脉象未提及。

4岁男童，通身面目浮肿，身微热，口渴，尿少，时有目赤，鼻衄，大便结如羊矢，二三日一行，尿检见蛋白及红白细胞。急性肾炎，湿热困肾，热伤血络。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。

女，37岁。面目四肢浮肿，腰疫纳呆，病程一月。中医病名：水肿。证型：风水相搏，表虚不固，肾亏于下。面色黄虚，苔白腻，舌淡，脉浮缓。

患者23岁，男性，主诉尿血，病程1个月。中医病名尿血，证型风热犯肺，湿热蕴结咽喉。望诊面色正常，舌质澹红，苔薄黄或根部黄腻，咽红，双侧扁桃体轻度肿大。闻诊无特殊描述。问诊有咽痒、肉眼血尿。切诊脉细。

12岁女性患者，主诉发热后持续血尿，尿常规红细胞常在100个/高倍视野以上或肉眼血尿，病程1个月。急性肾炎诊断。舌象未提及，脉象未提及。病因为外感发热后引发，病机为下焦热毒未清。

12岁女性患者，主诉全身浮肿，尿量减少十余天。浮肿先见于眼睑，继则遍及全身，伴低热微咳，大便不实，体温38℃，血压146/100毫米汞柱。尿检示蛋白（卅），红细胞0~1，白细胞少许。诊断为风水相搏，病因为风邪袭于肺卫与水相搏。望诊见浮肿，舌象未提及。闻诊见低热微咳。问诊见尿量减少、大便不实。切诊见脉象未提及。

男，24岁，周身水肿，指压凹陷不起，皮肤苍白，头晕痛，腰痛，尿频少色红如洗肉水，血压150/90mmHg。舌苔薄黄，脉数有力。中医诊断水肿（渗血型）。病程10天。蛋白++，红细胞满视野。

32岁男性，主诉筋骨酸痛、面目浮肿、咽喉红肿疼痛、口渴、小便短少，病程较短。中医病名：水肿，证型：风热之邪在表，水溢皮肤。望诊：舌尖红；闻诊：未提及；问诊：症状包括筋骨酸痛、面目浮肿、咽喉红肿疼痛、口渴、小便短少；切诊：脉浮数。

11岁男性患者，主诉四肢肿疱疮未愈，近四日眼睑浮肿，尿少色赤。体征见舌红脉数，体温37.8℃，扁桃体Ⅱ°肿大，尿蛋白(+++)，红血球(+)，颗粒管型(++)。诊断为急性肾炎。

10岁女性患者，面目及全身浮肿，小便色黄，口渴，舌红、苔薄白。中医诊断为风水肿。病因病机为外感风寒，肺失宣降，水湿内停。望诊见舌红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见浮肿、小便色黄、口渴。切诊未提及。

男，26岁，腰酸痛，下肢困乏，精神不振，食欲欠佳，小便时清时浊，尿不畅利，面浮，下肢压陷性水肿，脉沉细弦而尺大，舌苔薄黄腻，水肿日久，肾阴受损，水气余热留滞下焦，邪正相持。

患者3岁，女性，面目水肿40余日。身困乏力，口干，面目轻微水肿，皮肤散在性皮疹瘙痒，小便黄、量少，脉象细数，舌质红，眼睑轻度水肿。尿常规示蛋白(+++)、白细胞(+)、红细胞（少）、管型0~3个/HP。水湿蕴蒸，化热熏肺，肺主皮毛故现皮疹。小便黄少为湿热下注。内热未净，脉象仍细数，舌质红。血压100/80mmHg，心率90次/分，心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音。