急性肾盂肾炎

患者女性，45岁。主诉小便频急灼痛，持续不解，口苦而干，全身不适。病程1年，既往有子宫切除术后急性肾盂肾炎反复发作史。舌红苔薄腻，脉弦小数。中医诊断湿热下注，膀胱气化不利。尿常规蛋白(+)，白细胞(++)，尿培养大肠杆菌、副大肠杆菌、产气杆菌混合感染。

男性，57岁，腰痛，小便频数涩痛，恶寒发热，纳呆，口干不欲饮，大便秘结，病程2年。属淋证，病机为湿热之邪蕴阻下焦。舌苔中根腻边白中黄，脉滑数。热性面容，体温39度，肺部呼吸音粗糙，尿白细胞增多，尿培养大肠杆菌阳性。

患者年龄32岁，女性。主诉尿频、尿痛、少腹痛11个月，加重2天。现症包括低热、口干、口苦、纳差、腰胁酸痛、尿频涩痛。舌质红，苔薄黄，脉弦。中医诊断为淋证，证属少阳经气不利，湿热蕴结下焦。辅助检查示尿白细胞(++)、细菌数240个/μl、隐血(+)，肾脏B超提示右肾盂扩张积水。

患者27岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛。病程3日。中医诊断为湿热下注，肾与膀胱蕴热。望诊见舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见身热，小便频短，尿时灼热刺痛，腰痛，肾区叩击痛。切诊见脉滑数。体温38.6℃。尿常规示脓细胞(++)，红细胞(+)，蛋白微量。B超检查双肾及输尿管见异常。

女，28岁，恶露未净，少腹痛，发热咳嗽，寒热往来，汗多，腰酸，骨节酸痛，口苦口干，恶心，胃脘胀满，食欲欠佳，大便硬，小便短赤频数。面色苍白，舌质澹红，苔微黄，脉弦细。邪入少阳，膀胱湿热。

男，47岁，颜面红肿2周，瘙痒，斑疹丘疹，抓痕，烦躁口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红，黄腻苔，双脉弦长稍数，接触性皮炎，湿热毒蕴。