感染邪毒

28岁女性，产后一月高热，体温波动39℃左右，疲乏、肢困、头重、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质澹尖红，苔厚，边有齿痕，脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。暑热熏蒸，阳明内热炽盛。舌澹，苔微黄厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔微厚，边有齿痕，脉滑数。舌澹，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕，脉濡。舌澹、苔薄白，脉濡细。

患者28岁，女性，产后发热一月，疲乏、肢困、头重、自觉发热、口渴多饮、小便量多、大便不爽。舌质淡尖红，苔厚，边有齿痕。脉滑数。内伤发热，属气血亏虚，暑热内蕴。舌淡，苔微黄厚，边有齿痕。脉滑数。舌淡，苔微厚，边有齿痕。脉滑数。舌淡，苔薄白稍有剥脱，边有齿痕。脉濡细。

杨某，32岁。头痛失眠，阴茎背侧紫红斑，红肿水疱，糜烂渗水，排尿灼热，发热恶寒，头痛乏力，小溲黄赤，舌尖红，脉弦数。固定性药疹。证属感染邪毒，火毒下注。面色正常，舌红，脉弦数。声音正常，无特殊气味。问诊见头痛、失眠、排尿灼热、发热恶寒。切诊脉弦数。

李某，30岁，产后恶露涩少，小腹硬痛，手不可近，按之有鸡卵大包块，发高烧39℃以上，阴道流出污浊之血，恶臭难闻。急性盆腔炎，热毒炽盛兼血瘀，病因产后寒温失宜，感染邪毒，病机热毒蕴结胞内，瘀血阻滞。面色晦暗，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。小腹硬痛，阴道流血恶臭，高热，包块增大。

患者34岁，女性。原发性不孕7年。腰酸怕冷，少腹隐痛，带下黏腻色澹黄有秽臭，大便干结。月经周期7/28~30日，量中，色暗红，夹血块。湿热蕴结下焦，热蕴胞宫，肾气亏虚，肾精不足，冲任失调。面色晦暗，舌质淡，苔白腻。脉弦细。带下量多，质黏腻，有秽臭。月经色暗红，夹血块。病程7年。

丁某，25岁，右乳房红肿疼痛，痒热感，肤色发红，触之更甚，有四处针口流出澹黄水，脉弦数，苔薄黄干，舌边尖红。主诉为右乳房红肿疼痛，病程两周。中医病名乳痈，证型属郁滞生热、外感火邪，病因病机为过食肥甘、郁滞生热、外感火邪、损伤络脉。望诊见舌边尖红，舌苔薄黄干；闻诊未提及；问诊见心烦易躁，夜难入寐，大便干结，小便黄色；切诊脉弦数。

33岁男性，右小腿反复红肿疼痛2月，伴口干、小便黄。右小腿肿胀、压痛、肤温稍高，表面淡红色，边界不清。白细胞升高，中性粒细胞比例增高。高血压病史，长期站立工作。中医辨证为风湿热蕴。

邓某，出生半个月。吮乳啼哭，烦躁不宁，口腔布满白屑，大便干燥，小便短黄。面赤唇红，口腔、舌上、牙龈及两颊内侧黏膜白屑密布，状如雪花层迭。指纹紫滞，达于气关。诊断为鹅口疮。证型为感染邪毒，引动伏热。病因病机为胎中禀受母体饮食热毒之气，蕴积心脾二经，感染邪毒，引动伏热循经上炎，熏灼口舌。舌象白屑密布，脉象指纹紫滞。

患者26岁，女性。左手示指肿痛1月，加重5天。左手示指肿胀，皮肤色红而光亮，关节不能弯曲，压之剧痛，应指明显，体温38.3℃。舌澹红，苔薄白，脉数。中医诊断蛇腹疗（火毒蕴结）。

患者69岁，男性。皮肤巩膜黄染，右上腹痛，双下肢浮肿，皮肤瘙痒，纳食不香，尿少色黄，大便色黑。舌淡白色暗、边有齿印、苔厚腻，脉小细弦。中医诊断为积聚，证型为脾虚血瘀。病程涉及慢性丙型肝炎后肝硬化失代偿期、原发性肝癌、腹腔积液、上消化道出血、胆管结石伴胆囊炎、肺部感染，病机为邪毒久羁，肝病及脾，脾气受损，气机受阻，血瘀痰凝。

患者年龄76岁，男性。主诉胁痛、腹胀、疲乏反复发作3年。胁痛、腹胀、疲乏、面色黧黑、精神欠佳、纳差、舌质澹、舌苔白厚腻、脉沉涩。中医诊断胁痛，证型肝郁脾虚。病因病机为肝失疏泻，横逆犯脾，脾失健运，气滞血瘀。病程较长，病情反复。

患者64岁，女性。右下肢丹毒，内侧近踝部红肿热痛反复发作30余年，同侧肢体静脉曲张。右下肢静脉曲张，内侧近踝部皮肤紫暗红肿，局部发热，压之疼痛并有硬结。舌暗红，苔薄黄，脉滑。辨证为湿热下注，瘀阻脉络，气血不通。二诊时局部红肿已消，皮肤色素沉着，上侧边缘有硬结，压痛，舌红苔薄白，脉沉细缓。辨证为湿热毒邪渐清，瘀血闭阻脉络未净。

男，43岁，主诉白细胞减少症三个月，低热畏寒，头晕乏力，四肢酸软，失眠多梦，心悸，反复发生中耳炎，舌质淡，脉沉弦，白细胞三次检查均在4.0×10°/L以下，证属阴阳两虚，感染邪毒。

新生儿，男性，出生半个月，主诉吮乳啼哭，烦躁不宁，口腔布满白屑，病程短。中医病名鹅口疮，证型心脾积热，病因胎中禀受母体饮食热毒之气，蕴积心脾二经，感染邪毒，引动伏热上炎。望诊面赤唇红，舌上及口腔黏膜白屑密布，状如雪花层迭，指纹紫滞达气关。闻诊未提及，问诊包括吮乳啼哭、烦躁不宁、大便干燥、小便短黄。切诊脉象未明确记载。

患者54岁，男性，主诉发热，左下肢红肿疼痛1周，病程1周。中医病名丹毒，证型湿热下注，病因病机为湿热邪毒聚结下焦。舌红，苔薄黄，脉滑数。

孙某，男，62岁。右下肢疼痛灼热3天，伴恶寒发热，局部红肿灼热，行走不利，口渴喜冷饮，小便黄，大便干。舌尖红，舌苔黄，脉弦数。病机为心火脾湿，复感毒邪。中医病名为丹毒，证型属湿热毒盛。

患者年龄29岁，主诉产后反复发热3个月余，再发3天。产后功能性发热，病程3个月余。舌红、苔薄黄，脉细缓。病因病机为产后元气亏损，腠理不密，营卫失和，感受湿热之邪。证型为湿热内蕴，病位在半表半里。

周某，女，33岁，产后4月余。带下赤白、气味臭秽，状如米泔，持续2月余。带下量多，小腹疼痛连及腰骶，阴部瘙痒、灼热，心烦不宁。带下病（赤白带）。病因：产后正气虚弱，感染邪毒，虫溺乘虚而入，损伤冲任，任带失固。外阴黏膜潮红，阴道分泌物量多，色澹黄兼有血液，臭秽难闻。舌象澹，脉象滑缓。

29岁女性，自然流产2次，求嗣。末次月经色红量少有血块，白带量多，偶有胸部不适、气短。舌质红，苔薄白，舌下络脉瘀滞。右脉弦滑，左脉沉细。病机为气虚血热，肾阴不足。中医病名为不孕，证型为气虚血热、肾阴不足。

患者下体痛痒，腰痠，头晕。中医病名属阴痒，证型为肝肾阴虚兼湿热。病因病机为肝阴不足，肝阳上亢，湿热下注。望诊见舌疳作痛，闻诊未提，问诊包括下体痛痒、腰痠、头晕、舌疳，切诊脉虚弦。