慢性腹泻

患者男性，69岁。慢性腹泻、疲乏，病程3个月。体瘦，面色萎黄，自觉口中无味，纳差，腹部隐痛，神倦乏力，恶风畏寒，眼睑轻度浮肿，偶有低热，腰膝酸软无力，小便频数，舌淡、苔薄，脉浮细弱。病位在脾、肺、肾。病性属气虚、血虚、阴虚。

32岁女性，腹泻两年余，粪质稀溏，日3-4次，劳累或食油腻后加重，腹痛隐隐。面色不华，舌质淡、边有齿痕、苔薄白，脉细缓。诊断为腹泻，辨证为脾气不升，运化失司，精微下注，并走于肠。

36岁女性，慢性腹泻史，月经期间胁痛、脘腹胀痛、肠鸣腹痛即泻，日行4~5次，经净后缓解。面色萎黄，舌淡苔白腻，脉弦细。证属肝脾不和。

患者21岁，男性。腹泻，偶便脓血，日大便3~7次，病程二年。湿热蕴结肠道。舌质紫黯，苔白。脉弦微数。腹痛，腹痛时腰难伸直。大便粘液便伴少量血液，红细胞(++)，白细胞(++)，阿米巴原虫极少。

男，31岁，慢性腹泻10余年，大便稀溏，每日3~4次，多时达6~7次，晨起加重，饮水多时加重，胃脘胀满。舌淡，苔薄白而滑，脉弦细。泄泻，脾胃阳虚，水湿内盛。

患者年龄66岁，女性。主诉腹泻便溏，每日4～5次，伴腹胀肠鸣、下肢浮肿、口干欲饮、饮不解渴、偶有鼻衄。病程5年。中医病名慢性腹泻，证型属久泻脾虚阴伤，肝气乘侮。舌紫红有裂纹、苔中部黄腐腻，脉细弦。

患者35岁，男性，主诉慢性腹泻半年，因饮食不节发病。症状包括腹痛、大便不成形、日2~3次、里急后重、便夹食物残渣或鲜血、胃脘不适、纳呆、神倦乏力。舌质嫩红，苔白，脉沉细。中医诊断为脾胃虚弱湿热内滞之久痢。病因病机为脾胃虚弱，湿热内滞，气血阻滞，传导失司。

患者68岁，男性，反复泄泻3年余。腹部寒冷感，隐隐作痛，喜按喜热，惧食生冷油腻，每日登圊6~7次，稀烂便，形寒纳呆，腰酸腿软。脉弦无力，舌澹有齿印。证型为脾肾阳虚，中气下陷，大肠滑脱。

患者年龄54岁，女性。慢性腹泻10余年，反复发作，便软，日2~4次不等，稍进油腻或受凉后即作。消瘦，面色萎黄，乏力，纳呆。舌澹胖边有齿痕，苔薄白，脉细软无力。中医诊断为脾肾阳虚。

男，45岁，慢性气管炎，咳嗽吐痰，慢性腹泻，胃脘痞闷，腹胀肠鸣，便中夹白色黏液，便前腹部冷痛，背部畏寒怕风，四肢厥冷。脾肺阳虚，寒痰内阻，虚中夹实之寒痰泄泻。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。