半岁男童,身热烦啼,口渴引饮,干呕,泄泻如蛋花,头不举,卧不安,夜重于昼。舌干苔白,指纹红滞。暑滞脾机,津伤渴泻。脾虚夹滞,暑邪寒积拒遏于中焦,清阳下迫而泻,津液不升而渴。面色无华,舌干苔白,指纹红滞。脉象未提及。
暑滞脾机津液失运脾虚夹滞风寒外袭
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女,38岁,月经中期小腹疼痛4年。疼痛呈阵发性,以胀痛、坠痛为主,伴便意感、畏寒、喜温喜按、烦躁易怒、打呵欠呃逆、口中流涎有臭味、恶心呕吐、白带多色黄有气味、小便黄、大便溏、口澹无味、口干不欲饮。舌质红,苔腻。脉弦滑数。中医病名属少腹痛,证型为肝郁化热,病因病机为肝气郁结,郁而化热,湿热下注。
肝郁化热湿热中阻肝旺脾虚舌质红
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患者70岁,男性,主要症状为眩晕、心慌气短、神疲乏力、倦怠懒言、纳少腹胀、失眠多梦、面色皖白、唇色不华、发色不泽。中医诊断为中气不足,脑窍失养。望诊见面色皖白、舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括眩晕、心慌气短、神疲乏力、倦怠懒言、纳少腹胀、失眠多梦。切诊见脉沉细。
眩晕中气不足脑窍失养心气不足
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10岁男性,晨起高烧40℃,两脸浮肿,面部皮肤作痒,头晕头痛,未吐泻。舌苔白滑垢腻,质不红,脉弦滑数。诊断为滞湿感风,病因病机为湿滞内蕴,外感风邪。二诊时烧退,脸肿消,精神好转,仍咳嗽,食欲欠佳,尿多,大便溏,舌苔滑白,脉弦缓,诊断为胃中尚有湿滞之象。
高烧风邪湿滞浮肿
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男,43岁,直肠癌根治术后半年,大便次数增多、稀薄、少量血便、腹胀、肠鸣、睡眠质量较差。舌质澹胖,舌苔黄腻,脉小弦。中医病名内科癌病,证型脾虚湿热瘀毒蕴结大肠。病因病机脾虚湿热瘀毒蕴结大肠。
直肠癌术后脾虚湿热湿热瘀毒大便增多
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患者女,病程三月,呕恶不已,嘈饥求食,食则呕吐,心脘痞坚,悬悸跳动。脉濡滑,舌底绛,苔黄垢厚腻。暑湿痰涎蕴蒸,胃气困遏。舌质红,苔黄腻化薄,脉虚软无神。胃气衰微,不思饮食,津气俱伤。病久胃浊上泛,胃阳不运,湿热痰浊内阻。
暑湿痰涎胃气困遏胃浊上泛肝胆郁热
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1岁男童,脾虚泄泻10余日,面色萎黄,毛发稀枯,小溲尚通,舌质澹红,脾阳受损,脾阳不振,泄久肠滑,舌澹苔洁,腹软无力,泄利甚多,形神尚佳,胃纳尚和,啼哭有泪,腹软无力
脾虚泄泻脾阳受损泄久肠滑脾阳不振
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五十余岁,因胃郁湿蕴热又感寒积食致病。主要症状为腹痛后重、下痢红白、口渴烦躁、头胀脘闷、泛恶频作。病程较长,初诊脉弦数而促,舌苔垢厚,体温升高。次诊寒热得汗稍减,便泄转为下痢,舌苔黄白垢厚,脉促弦数。三诊热势大减,痢下红白转甚,舌苔垢厚,脉弦数。八诊痢已止,便厚溏,脉柔软。九诊大便两日未行,脉柔软。十诊大便干燥,津伤气弱。中医病名为痢疾,证型为湿热食滞,病因病机为胃郁湿蕴热,又感寒积食。望诊见舌苔垢厚,闻诊无明显描述,问诊见腹痛、下痢、口渴、泛恶、纳呆,切诊见脉弦数而促。
痢疾湿热食滞肠胃阻滞舌苔垢厚
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赵某,女,22岁。肠鸣腹痛,大便溏泻,日行三五次,有粘液,呕逆不思食,午后发热,小溲短赤。病程经年。中医诊断为脾虚湿盛,证属脾虚湿困,升降失调。舌苔白质淡,脉沉细而数。面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细而数。腹痛肠鸣,大便溏泻,呕逆,午后发热,小溲短赤。脉沉细而数。
肠结核脾肾虚寒升降失调便脓血
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疹出三天,尚未退净。神疲,脉数而弱。但欲寐,下利。舌色甚白。少阴病。寒凉药伤阳,阳气不足。面色苍白,舌色甚白。脉数而弱。神气不清醒,欲寐,下利。咳较畅,痢较瘥。鼻煽,多水泡声。
麻疹未净少阴之象阳气不足肺气未复
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患儿,3岁,疱疮散发1周,发热38.5℃,耳后淋巴结肿大,纳谷不香,便下溏臭,小溲短少,舌红苔腻,脉滑数。湿热内蕴,热毒外侵。面色未提及,舌红苔腻,脉滑数。症状包括疱疮渗液、发热、便溏、小溲短少。
脓疱疮湿热内蕴热毒外侵舌苔腻
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舌苔白滑,中有停饮,脉形细软,脾肾交虚,脾泄病程数年,主诉脾泄,面色萎黄,舌淡苔白滑,脉细软,脾肾两虚,痰饮内停,脾阳不足,湿阻中焦。
脾泄脾肾交虚停饮
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患者年龄35岁,男性。主诉大便烂,时夹粘液,病程1年余。中医病名为泄泻,证型为脾胃虚弱。病因病机为中焦脾胃虚弱,运化无权,升降失司,清浊不分。望诊见面色光白,舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊示神倦乏力,大便偏烂,时带粘液,睡眠尚可,饮食尚可。切诊示脉细。
泄泻脾胃虚弱肝阴不足
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患者55岁,女性,反复腹痛、腹泻6年,加重7个月。大便烂,日行3~4次,里急后重感,左下腹隐痛,纳少泛酸,口燥不喜饮,较消瘦。舌质红,苔根黄腻,脉细。中医诊断滞下(湿蕴肠胃),证型湿热蕴滞肠胃,脾气不升,胃失和降。
慢性结肠炎湿热蕴滞脾虚气陷胃失和降
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23岁女性,身目尿黄,厌食呕恶,脘痛剧烈,病程3月。湿恋正虚,肝郁脾弱。舌质红,苔根黄而稍腻,脉濡弦。
黄疸肝郁脾弱湿热内蕴肝区胀痛
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女,55岁,大便泄泻日夜20余次,音沙耳鸣,舌腻胸痞,泛恶,小溲不行。湿热之邪,入于中焦,与水谷相伴。面色无华,舌腻,脉沉细。胸痞,泛恶,小溲不行。脉沉细。
泄泻湿热舌腻脉沉细
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男,35岁。胸胀闷,吞酸,嗳气,嘈杂,便秘,每日至午则较甚,有时呕吐。胃扩张症。舌苔黄腻,脉滑。
胃扩张症气滞食积湿热
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患者18岁,呕吐涎水,嗳气连属,纳饭尚安,饮粥则吐,腹满呕逆,经阻四月有半,间有内热。舌红光剥无苔,唇干起裂,脉弦数。胃阴已伤,人消瘦异常。病由伤饮,气郁,蓄饮症,胃阴伤,气机不畅,水气上逆。
呕吐涎水胃阴已伤气郁经阻
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石某,女,60岁。呕吐腹泻4日。舌质绛苔白厚腻,脉沉弦滑数。中医诊断为呕吐、泄泻。辨证为外感表解里未和,湿热秽浊停滞中焦。主诉呕吐腹泻,呕吐初为胃内容物,后为清水及苦水,腹痛,腹泻稀水样便,每日5~6次,不能进食。病程4日。舌象绛,苔白厚腻,脉沉弦滑数。
呕吐泄泻湿热内停中焦气滞
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患者31岁,男性。肛门痔坠有血,小腹作痛,大便稀。痔瘘证型,病因胃肠湿热搏结。舌质红,苔薄黄,脉细弦。
痔瘘胃肠湿热肛门坠血小腹痛
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