扁豆衣

患者24岁，男性，主诉尿频尿急2月余，病程反复。面色黧黑，舌象未提及，脉象未提及。中医病名慢性前列腺炎，证型肾阴虚亏，宗气下陷，清浊不分，脾虚湿盛，肾虚脾虚。病程中伴有肠易激综合症，胃溃疡病史，手淫史8年。

患者四十五岁，反胃，呕吐酸水，饮食虽纳，转瞬仍吐，病程春浃秋，精神疲弱，冲气上僭，足厥不暖，卧床一年有余。中医病名属反胃，证型为血虚肝旺，阳虚停饮。舌象白滑，脉象左小弱、右濡。病机为阳虚停饮，冲气上僭，胃失和降。

患者女性，25岁。右偏头痛1周。主症为右偏头痛，下午加重，伴心悸不宁。面部色斑较深。舌质红，苔薄白。脉弦细。中医诊断为头痛。辨证为阴虚阳亢，风火上逆，脑络不和。

患者年龄39岁，男性。眼黄、面黄、溲黄便稀，持续7天，胃脘不适，进食后疼痛。脉象细弦，舌质红，苔浮白。中医病名谷疸，证型为食伤肠胃，兼以脾不胜湿，湿热相搏。望诊见舌质红，苔浮白。闻诊未提及。问诊见眼黄、面黄、溲黄便稀、胃脘不适。切诊脉象细弦。

患者女性，36岁。月经过多23年，经前腰腹痛，经期烦躁，面色苍白，头晕乏力，浮肿溲频，背嵴酸痛，天阴尤甚。肝肾两虚，心脾弱，冲任不固。面色苍白，舌苔中黄腻且剥，脉左沉细、右细弦。

女，60岁，身重身酸，困乏无力，头重，浮肿，夜汗出，口不知味，血压偏高，头晕、心慌、胸闷、烦躁、睡眠不佳，食欲差，黏痰，小便赤黄短少，脉右寸尺沉弱、关弦，左寸细数、左关弦数、左尺沉数，舌质暗，苔厚秽腻，阴虚肝热，暑湿遏郁，湿聚热郁，三焦失调

咳嗽、浮肿、肺有郁热、脾有积湿、胃失通降、纳谷欠香、咳呛不爽、大便不调、中后黄腻、濡滑、咳呛渐畅、腹胀较和、黄腻已化、薄净、咳呛渐瘥、纳谷不香、大便失调、腹中隐痛、乳蛾焮红作痛、红苔根腻中有裂痕、咳呛渐除、腹胀较舒、大便渐调、乳蛾焮红作痛亦减、根腻渐化、前半裂痕、质少滋润、弦滑、咳呛渐止、腹胀亦舒、大便虽已成形、自汗形寒频作、根腻、尖红微绛、弦滑微数、腹胀渐舒、便溏转为成形、面目四肢浮肿、退而未净、咳呛已稀、腻尖红、弦滑且数、便溏渐结、次数未减、咽喉焮红作痛较瘥、咳呛逐渐消失、根腻、舌质尖红、黄腻、弦滑且数、遍体浮肿渐退、咳呛亦降、便溏已结、面目四肢浮肿、退而未净、黄腻、弦滑且数

张某，4岁，发热咳嗽5天，皮疹出而即没，额际疹点色澹不荣，精神困倦，四肢不温，口渴溲短，大便溏泻，两手纹青紫，舌质红，上罩腻苔。风温兼滞，脾肾阳受损。面色萎黄，舌质红，舌苔腻。脉象未提及。二诊见疹点鲜活，舌质红，苔黄白相兼。三诊见皮疹尽透，发热口渴，咳嗽痰稠，舌质红，苔腻黄。四诊皮疹渐回，身热未尽，咳嗽未止。

患者39岁，男性。眼黄、面黄、溲黄、便稀7天，脘时不舒，得食作痛。谷疸，病因食伤肠胃，脾不胜湿，湿热相搏。舌质红，苔浮白，脉细弦。二诊后眼黄面黄见退，溲黄便稀减，左胁作痛，脘痛减轻，舌质红，苔微白，脉细弦。三诊眼、面、溲黄均退，便稀已止，腹胀左胁仍痛，舌质红，苔薄黄，脉细。

男，38岁。情绪紧张时腹痛、泄泻、胸闷、恶心、手汗多。舌胖，苔薄腻。脉弦。中医诊断泄泻。辨证脾虚肝乘，肝脾不和。

患者年龄30岁，主诉闭经1年半，病程较长。主要症状为头晕眼花、四肢无力、体重下降、腰腿酸软、性欲减退、面色萎黄。舌苔薄黄多刺，脉象沉细。中医诊断为血虚经闭，证属肝肾两虚，营血衰少，血海空虚。病因病机为肝肾两虚，营血不足。望诊见面色萎黄，舌苔薄黄多刺。闻诊未提及。问诊包括闭经、体重下降、腰腿酸软等。切诊脉象沉细。

患者56岁，男性。主诉腹胀、右肋下隐痛、不思食、厌油腻、口苦、口渴、下肢颤动、睡眠不佳、大便不成形、小便黄少。中医病名湿热。证型脾胃失调，湿聚热郁，肝失疏泄，三焦不和。望诊面色微黄，舌质红，苔微黄白腻。闻诊无特殊。问诊有口苦、厌油腻、睡眠不佳。切诊脉弦细数。

患者38岁，男性。全身泛发皮疹，反复发作不愈三年。皮损表现为红斑、丘疹、丘疱疹，渗水糜烂，搔痕结痂，部分呈暗褐色，瘙痒无度。胃脘痛，纳食不思，腹胀，便溏，完谷不化。舌质澹，苔薄白腻，脉缓滑。中医诊断为浸淫疮，证属脾阳不振，水湿内生，走串肌肤，浸淫成片。

9个月男婴，发热咳嗽气急2天，体温39.5℃，两肺湿啰音，右上肺片状阴影。咳嗽3个月，发热5天，汗出而喘，痰阻不活，烦吵不安，哭则无泪，便溏溲少。舌红苔润，脉浮数，指纹青紫直通三关。诊断为温毒犯肺，病机为温毒犯肺，肺气失宣，热毒不解。舌红润，脉滑数，舌红苔灰薄黄。

患者左侧第七肋骨折，身热甚炽（40.1℃），咳嗽气逆，痰稠黏而不爽，转侧不利。舌淡黄而腻，脉弦滑而数。诊断为风温痰热蕴蒸肺胃，邪势方张。脉弦滑而数，舌苔澹黄而腻。病情变化表现为身热退而未净（38.6℃），咳稍疏，舌苔渐化，转为薄白而滑。体温尚有38℃，溏泻数次，咳逆稍舒，神色渐振。诊断为风温痰热蕴蒸肺胃，大邪虽退，余烬尚炽。

8岁男性患者，高热、头痛、呕吐3天。神志欠清，呈半昏迷状态，项强，巴宾斯基征(+)，布鲁津斯基征(+)，高登征(+)，凯尔尼格征(+)，奥本海姆征左(+)。体温39℃，血象白细胞升高，脑脊液异常，流行性乙型脑炎补体结合试验1:8。证属毒邪由卫分逆犯心包，暑温邪热陷入手足厥阴之象。苔白微腻，脉濡滑，后转为舌黄苔，脉数而滑。

患者年龄5岁，主要症状为发热、面部及下肢水肿、呕恶、小便短涩而痛、精神萎靡，病程较长。中医病名为阳水，证型为脾阳为湿所困，兼触风邪，蕴而化热，肺失通调水道。望诊见面色黄暗、舌苔黄腻，闻诊未提及，问诊见发热、水肿、呕恶、小便异常，切诊见脉浮数、脉沉数、脉沉细无力。

十九岁男性，遗泄，性急易怒。身热形寒，鼻灼，腹胀，食积，平素脾弱善噫。脉濡数右盛，舌红苔少。寐后汗出遍体，胸腹灼热，上冲鼻衄，背部寒，腹中疠痛，便溏薄，痰中见红。脉数右盛。形寒，下午身热较重，腹痛，便溏薄。脉数大，口渴欲饮，按腹作痛。晡热，寐有汗出，腹痛便溏。脉虚软不敛。晡热，汗出后形寒，鼻气灼热转寒，嗅觉异常，寐汗冷如水。脉虚软不敛。热止汗定，午餐后饱胀。脉虚软不敛。

患者年龄20岁，男性。主诉脘腹作胀1个月。病程1个月。中医病名痞证，证型气滞湿阻。病因病机脾失健运，气机不利，湿胜内蕴化热，影响胃肠功能。望诊舌苔根黄腻。闻诊未提及。问诊脘腹作胀，嗳气泛恶，肠鸣，大便烂。切诊脉细。

5个月女婴，大便泄利频多，腹满胀气，按之即哭，形色萎，身热不高，舌红口炎。证属热利伤津，脾运不畅，后转为元气衰惫，伤阴耗液，属虚脱危象。阴津已伤，阳气亦衰，胃气稍动。望诊见舌光干澹红，形神委靡。闻诊未见明确描述。问诊见泄利频多，腹满胀气，纳少呕恶，汗出。切诊未见明确脉象描述。