手足厥冷

张某，女，5岁。精神萎靡，目不欲睁，面色惨澹㿠白，手足厥冷，喘息抬肩，呼吸急迫，微咳。舌苔薄白，脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺，外闭皮毛，阴阳格拒。二诊时喘息减轻，转面赤，咳嗽加重，手足发热，舌红无苔，脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解，内郁之肺热显露。

俞某，女，43岁。咳嗽八九天，但寒不热，无汗时烦，头痛，胸痛，全身游走样痛，渴喜热饮，咳血少许。舌质澹红，苔薄白而润。脉浮紧略数。证属太阳风寒两伤，肺热甫起。病程八九天，但寒不热，无汗，头痛，胸痛，全身痛，咳血，舌淡红，苔薄白，脉浮紧略数。

35岁女性，尿频、尿残留、少腹部胀满不适，病程未明确提及。中医诊断为子宫下垂。病因病机涉及肾阳不足、寒凝经脉。面色黄暗，舌暗澹红，脉细弱。心悸、肢冷、腰冷胀痛、头痛恶风、大便先硬后溏、小便清、少腹部不适、腹直肌拘挛。

34岁，血崩如泉涌，夹杂血块，病程急骤，面色黄纸色，目陷，齿紧，气息如绝，意识昏不知人，手足逆冷，六脉皆无，血脱气散。

女，63岁，胸闷，心痛持续3天，伴惊悸不已，病程3天。冠心病，气滞血瘀，心络瘀阻。面色黯晦无华，神疲，手足厥冷，舌质紫暗，边有瘀点，脉弦涩。

患者40岁，女性。主诉风湿性心脏病10年，彻夜心跳不眠，需按时注射强心剂。脉象若有若无，手足厥冷，面泛桃红，肢体水肿，大便如羊矢，形瘦骨立，卧床不起。复诊后肿消心宁，肢温脉起，饮食有加，行走乏力。再诊脉微弱，足跗肿，睡则气上冲而心跳，月发一度，左乳下动应衣。诊断为大虚候。

患者男性，55岁。主诉身目及小便黄染伴神志不清2个月。病史有乙肝20余年，肝硬化6年。中医诊断肝厥，证属痰热扰神。黄疸、阳黄、鼓胀。望诊未提及，舌质澹红，苔薄或薄白。闻诊未提及，问诊有神志不清、身目黄染、尿黄、腹胀、下肢水肿、饮食增加、口干、夜眠不安、大便稀。切诊脉弦缓或弦。

女，43岁，失眠多梦，心悸不安，胸闷气短，腰部酸痛，面色萎黄，乏力身倦，手足厥冷，少腹喜热畏寒。不寐心气不足之证。心气不足，寒邪内盛，气血运行不畅。面色萎黄，舌淡，脉沉细。声音低微，气息短促。问诊见失眠、心悸、胸闷、腰酸、乏力、手足厥冷。脉沉细。

36岁男性，右眼红痛、视力减退、流泪、右偏头痛，病程半个月。眼部刺激症状重，结膜溃疡暴露，角膜溃疡呈陡峭如蚕蚀状，全身畏寒，手足厥冷，脉细欲绝，舌质黯无苔。辨证为阳虚内寒，上犯目窍。

患者女性，45岁。右上腹部阵发性钻顶样疼痛3小时。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。中医诊断蛔厥。病因病机为蛔虫窜入胆道，肝胆气机逆乱。主要症状为右上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，吐出蛔虫，发作时屈膝抱腹，手足厥冷，疼痛间歇时剑突下有火烧感。

患者40岁，男性。主诉脘胁阵发性剧痛，乍痛乍止，痛作手足厥冷，汗出呕恶。胁痛，虫阻气机型。舌质淡红，苔黄厚腻，脉弦滑。

患者50岁，男性。主诉阵发性心动过速，胸闷心前区疼痛，手足厥冷，口唇发绀，病程自1951年起。中医病名为冠状动脉粥样硬化性心脏病（胸痹），证型为肺气不敛，心血耗亏，湿痰内蕴，气郁不宣。望诊见舌苔色白，切诊见脉弦滑而数，右部较甚。问诊见夜寐不佳，便艰不畅，四肢发麻作冷，头部时觉麻。

患者男性，37岁。主诉两手拇、食、中指遇冷发白，病程2年余。中医病名雷诺氏病。证型寒邪外侵，气血凝滞，脉络不宣。舌质澹红，苔薄白。脉弦细。双手拇、食、中指指甲粗糙发白。左脚拇趾亦有类似症状。遇冷发白、发凉、麻木、痛，冬天为甚。

女，39岁，月经停闭6个月，精神疲乏，四肢手足厥冷，面色澹白少华，便秘，舌澹红，苔薄白，脉细，血虚寒凝。

2岁男童，腹泻两月，鸭溏便，呕吐，乳食不存，昏睡露睛，抽搐，颈项强直，手足厥冷，口不吮乳，面色皖白。慢脾风，脾阳虚，脾虚肝木乘之。面色皖白，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括腹泻、呕吐、抽搐、昏睡、手足厥冷，脉象未提。

患者24岁，女性。痛经12年，月经周期28天，经前3~5天出现乳房胀痛、烦躁、失眠。月经来时小腹剧痛、坠胀、冰凉，面色苍白，冷汗淋漓，手足厥冷，恶心、呕吐。经量特多、色暗，7天干净。平时白带多、腰痛。证属脾虚失运、气滞血瘀。面色苍白，舌象未提。声音未提，气味未提。症状描述包括痛经、乳房胀痛、烦躁、失眠、小腹剧痛、坠胀、冰凉、冷汗、手足厥冷、恶心、呕吐、白带多、腰痛。脉象未提。

患者女性，43岁。咳嗽八九天，无汗时烦，头痛，胸痛，全身游走样痛，渴喜热饮，咳痰脓样并带血。舌质澹红，苔薄白而润，脉浮紧略数。中医诊断为太阳风寒两伤，肺热甫起。病因病机为风寒外束，毛窍闭塞，里热扰胸，热动络脉。

杨某，24岁，两侧睾丸下坠肿胀，触痛8个月。舌苔微黄，脉沉略紧。寒凝气滞之子痈证。寒邪侵袭厥阴，阳气积于内，卫气不行，寒气盛，阴囊冷硬，睾丸肿痛，气滞则睾丸下坠。

17岁女性，痛经间作5年。痛经呈绞痛感，喜温喜按，手足厥冷。舌质略暗红苔白，脉沉细。辨证为肝经虚寒，寒凝痛经。既往有心慌史，阵发性发作，持续约5分钟，心电图未见异常。

患者年龄5岁，男性。发热、无汗、惊惕不安、咳嗽气急、呕吐、烦躁不安、陈-施呼吸、喘促、憋气、鼻干、手足厥冷、神烦、嗜睡、哭无涕泪、腹胀二便闭结。体温40℃，呼吸急促，鼻翼煽动，面色苍白，口唇紫绀，咽红，心率140次/分，两肺满布细密湿性啰音。舌质红绛，舌苔糙腻，脉弦滑数大有力。病毒性肺炎合并心力衰竭，温邪化火，火毒逼近气营，热深厥亦深。