手足口病+口臭

4岁男性，发热，咽痛，咳嗽，鼻涕，口臭，纳差，手足疱疹，咽部充血，舌质稍红，苔白稍厚腻，脉欠有力。外感时邪，邪热内闭，气机不畅。

3岁男童，发热，精神疲倦，口腔疼痛，拒食，声嘶，张口困难，口腔黏膜及峡部满布溃疡及疱疹，手掌、足底、肘部、臀部、膝部皮肤满布粟粒样、绿豆样疱疹、丘疹，口臭，舌红，苔厚腻。手足口病，病程数天。

3岁男童，手足口腔疱疹3天，发热2天。低热无汗，皮肤瘙痒，口腔疼痛，口臭流涎，鼻塞流涕，轻咳无痰，大便烂气味臭秽，鼻衄1次。手足、手腕、双踝附近见澹红色疱疹，唇红，口腔黏膜见疱疹溃疡，舌红苔黄腻，指纹紫滞于风关。中医诊断为手足口病，初诊辨证为风热夹湿，热重于湿。

4岁男童，手足疱疹，口腔疼痛2天。手足见澹红色疱疹，周边红晕，无发热，轻度瘙痒，口腔疼痛明显，进食困难，口臭，大便烂。舌澹红，苔黄腻，脉滑。辨证为风热夹湿，湿重于热，后转为脾虚湿热。病因为外感风热、时行之邪，病机为脾运受阻，湿热互结，熏蒸肌肤，发为疱疹。

6岁男性，皮疹1天，病程10天。手足口病，外感风湿邪毒。咽部、舌面及口腔黏膜见散在疱疹、溃疡，手足、臀部见散在澹红色疱疹，舌澹红，苔黄腻，脉滑。

男，4岁，发热无汗，鼻塞流涕，口烂疼痛，口臭流涎，拒食腹胀，烦躁不安，大便干，小便黄，舌质红赤，舌苔黄厚而腻，口腔及手足部有疱疹与溃疡，外感时邪，内蕴湿热，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病程未明确。

患者2岁，男性。发热3天，体温39.5℃，口秽流涎拒食，烦躁不安，大便2日未行。双侧扁桃体肿大Ⅱ°，充血(++)，眼结膜微充血，口腔粘膜多处疱疹及溃疡糜烂，手足满布疱疹，红晕明显。舌红，苔黄厚，指纹青紫。外感时邪病毒，内因脾胃蕴热，属温病、湿温、时疫范畴。临床表现为热证、实证，壮热、口秽流涎、便秘、口腔溃烂、手足疱疹、舌红、苔黄厚。

患者2岁，男性。发热3天，体温39.5℃，口秽流涎，拒食，烦躁不安，大便2日未行。双侧扁桃体肿大Ⅱ度，充血，眼结膜微充血，口腔黏膜多处疱疹及溃疡糜烂，手掌足底满布疱疹，舌红苔黄厚，指纹青紫。病因病机为外感时邪病毒，内有脾胃蕴热。中医病名属温病、湿温、时疫范畴，证型为实热证，病位在心、肺、脾、胃，病邪在气分及营分之间。

患者3岁，女。手足、臀部、肛周见疱疹，微痒，口腔疱疹破溃形成溃疡，口臭、口痛、涎多、食少、便干。舌质红，苔黄厚腻。诊断为手足口病。证属湿热并重，邪毒炽盛。病因病机为湿热内蕴，毒邪壅盛。

患者年龄2岁，男性。发热3天，体温39.5℃。口腔黏膜多处疱疹及溃疡，拒食，流涎，烦躁。手掌足底疱疹，伴有红晕。舌红，苔黄厚，指纹青紫。双侧扁桃体肿大Ⅱ°，充血，眼结膜微充血。大便2日未行。血象WBC 5.7×10°/L，中性粒细胞比例0.36，淋巴细胞比例0.64。