攒竹+头痛

患者29岁,女性。头痛如裂,恶心,心烦意乱,口大渴,汗大出,急性病容,呼吸气粗,白睛红丝缕缕,体温41℃,苔黄腻,脉濡数。中医病名中暑(阳暑热伤心神)。病因病机为暑热内盛,扰及心神。望诊见急性病容,白睛红丝缕缕,苔黄腻。闻诊见呼吸气粗。问诊见头痛如裂,心烦意乱,口大渴,汗大出,恶心欲吐。切诊见脉濡数。
中暑阳暑热盛头目不清心烦意乱
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女性,32岁,眩晕1个月余。面色萎黄,舌淡边有齿印,苔白微腻,脉弦尺弱。眩晕,气血亏虚。病因病机为脾虚生化不足,清气不升,浊气不降,致眩晕、恶心、呕吐、失眠、便秘、月经量少。
眩晕气血亏虚肝阳上亢痰湿中阻
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患者54岁女性,主诉头痛间断发作2年,加重10天。中医诊断风热之鼻渊头痛。舌质淡红,舌苔薄黄,脉弦紧。体形稍胖,表情痛苦。双侧巨髎穴、太阳穴压痛(+++),攒竹穴压痛(++)。病程2年,伴头昏、颈肩不适、少量黄痰、黄涕。切诊示巨髎穴、太阳穴、攒竹穴压痛。
鼻渊头痛头痛加重风热证头昏
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患者53岁,男性。主诉突发右侧肢体无力、口眼㖞斜、舌根发硬、神志不清、大小便失禁。病史中记载头痛、眩晕、睡眠不佳,工作劳累时加重,血压170/100mmHg,诊断为高血压。检查见面部潮红,左眼不能闭合,鼻唇沟消失,口角歪斜,脉弦数。中医诊断为中风(脑血管意外),中经络。望诊见面部潮红,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、睡眠不佳。切诊见脉弦数。
中风高血压肝阳上亢痰瘀阻络
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患者24岁,女性。主诉发痧。头痛如破,心烦意乱,呼吸气粗,白睛红丝缕缕,口大渴,汗大出,恶心欲吐,小便短赤如茶汁,体温41℃。舌苔黄腻,脉濡数。中医诊断为中暑(阳暑,热伤心神)。病因病机为暑热内侵,伤人心神,化火逆传心包,暑热炎上,挟湿浊壅滞中焦。
头痛如破中暑阳暑热伤心神
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患者57岁,女性,左侧面部疼痛剧烈3日。左侧眼睑外侧、左侧颧颊部疼痛剧烈,手捂左侧脸颊,左眼不能睁。舌澹,苔薄白,脉弦紧,寸口脉浮。中医诊断面痛,证属外感风寒。
面痛外感风寒
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男性,45岁,主诉头晕、眼花、耳鸣、恶心欲吐,病程2个月。中医诊断为肝肾亏虚,肝阳上亢型。舌质黯红,舌苔薄白,脉弦细无力。体征见颈椎生理曲度变直,颈项双侧肌肉僵硬,旋颈试验(+),叩顶试验(+)。病机为肝肾亏虚,肝阳上亢,气血运行不畅,瘀血痰浊内生。
颈椎病肝肾亏虚肝阳上亢眩晕
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15岁男性患者,主诉头痛、发热、恶寒、咳嗽。病程初起,症状包括头痛剧烈、畏寒、发热、关节酸痛、咽痛、咳嗽有痰,伴寒战、体温39.1℃,喷射性呕吐,便秘,小便短黄,头痛如破。体征见项强、脑膜刺激征阳性,腹部皮肤瘀点。面色苍白,舌质红苔薄白,脉细数。证属温病初起,邪在卫分上焦,开始转入气分、中焦。
头痛高热咽痛咳嗽
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患者女,5岁4月,发热、头痛、咳嗽4天,病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差,目赤,乏力,不恶寒反恶热,口渴,心烦,纳差,全身酸痛,发热反复,体温39.1℃,大便干,小便短赤,咽红,扁桃体Ш度肿大,舌红、苔黄,脉数。中医诊断时疫感冒,证属气分证。望诊见舌红、苔黄,闻诊未见异常,问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤,切诊脉数。
时疫感冒气分证发热咳嗽
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女,48岁,头痛20余年,近10年加重,伴恶心、呕吐、夜不能眠,劳累、睡眠少、生气时加剧,前额及后头颈部疼痛。舌质澹,苔白腻,脉沉弦。辨证为久痛病邪入络,阻滞脉络,脑络不通。
头痛肝气郁结血虚络阻
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男,20岁,两目内眦部睑弦色红糜烂2天,刺痒甚重,心烦不安,小便热赤,大便先干结而后稀溏,两颞及前额疼痛,舌苔黄腻。心火素盛,脾蕴湿热而复感风邪。舌苔黄腻,脉象未提及。
内眦赤烂心火上炎脾湿热风邪侵袭
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患者9岁,视远物不清4年,看物成双,眼易疲劳。主症为视远物不清,病程4年。中医病名为近视,证型为肝肾亏虚,心血不足。望诊见舌尖红,苔薄。闻诊未提。问诊提示有长时间读书、看书写字距离过近病史。切诊示脉细弦。
近视肝肾亏虚心血不足眼疲劳
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患者53岁,男性。主要症状为头痛、眩晕、睡眠不佳,劳累时加重。病程自1956年前3月起。中医诊断为脑溢血,辨为中经络。面色潮红,口张,左眼不能闭合,眼裂加宽,左侧鼻唇沟消失,口角歪斜。脉象弦数。急性期出现右侧肢体无力、口眼㖞斜、神志不清、大小便失禁。血压170/100毫米汞柱,体温37℃,脉搏84次/分。
脑溢血中经络肝阳上亢痰热内阻
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患者女性,34岁。主要症状为左偏头痛,左眉棱骨压痛,眼球胀痛,左鼻窒塞,不闻香臭。中医诊断为风邪客于诸阳,经气壅滞。舌质澹红,苔薄腻,脉弦滑。二诊舌质红,苔薄,脉弦细。三诊舌质红,苔薄白,脉弦细。四诊脉细少力,舌质澹,苔薄。病程约11日。
偏头痛肝胆郁火痰湿阻滞经气壅滞
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陈某,47岁,男性。左侧头部酸痛,伴焦虑症5个月。左侧颞部酸痛,精神压力大,食欲不振,晨起吐痰多,痰稀。舌苔白,舌淡有齿痕,脉沉滑。病在足太阳经、足少阳经,病因在厥阴经、足太阴经。左悬颅有压痛感,舌象异常,脉象沉滑。
头痛焦虑症痰饮经络紊乱
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患者51岁,男性,右侧面部疼痛间断发作2年,近1周加重。右侧牙齿酸胀,闪电样疼痛放射至右侧面颊,冷热刺激诱发,发作持续2~3分钟,右侧面部痛觉减弱。舌质澹,苔白腻,脉濡。中医诊断面颊痛,辨证为外邪侵入,气血阻滞,经络不通。面色粗糙无光泽,颈部术后瘢痕,右下颌角压痛,桶状胸,右侧胁缘隆起,咽红,两肺呼吸音清,腹软,生理反射正常。
面颊痛气血不足风邪袭络经络阻滞
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男,42岁,左偏头痛,左眉棱骨压痛,病程未明确。头痛,风邪客于络隧,阻滞阳脉,稽留不去。伴有头晕眩胀,畏风自汗,神疲纳呆。舌质澹,苔白滑,脉浮紧。第二次诊脉浮缓,第三次脉细无力,舌质澹,苔薄。
左偏头痛风邪阻络阳脉阻滞头晕眩胀
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患者女性,65岁。主诉右眼上睑下垂10余天。右眼周围不适伴头痛,眼眶周围剧烈疼痛,右上眼睑下垂,右眼渐不能睁开。右眼红肿,右结膜充血,右眼睑下垂,右眼内收、上视、下视均不能,外展可,畏光,视物模糊且有重影。舌暗红,苔白腻,脉弦微浮。
头痛痛性眼肌麻痹气滞血瘀风邪阻遏
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患者39岁,女性。双眼视物昏矇年余,近2个月加重。舌质光华色绛少津,苔净,脉细弦而涩。神清语明,形体消瘦。双眼视力下降,眼底检查示神经乳头色淡,视网膜动静脉血管较细。中医诊断青盲,病因病机为脾肾素虚,精亏血少,肾水不足以涵养肝木。
青盲脾肾素虚精亏血少肝木失养
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患者54岁女性,主诉右眼内斜、右上肢麻木1月余。高血压病史20年,曾有左半身活动欠灵活病史。查体示神清合作,四肢肌力V级,血压120/70毫米汞柱。中医诊断中风,证型为肝阳偏亢、肝阴不足,病机为虚阳上越、肝不藏血、血不荣筋。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详细描述。
中风肝阳偏亢肝阴不足虚阳上越
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