女,67岁,支气管哮喘10年,咳喘,心悸,咳嗽,咳黄痰,下肢浮肿,动则气急,口干。舌质紫暗,苔薄黄,脉弦。痰热壅肺,肺失清肃。
支气管哮喘痰热壅肺肺失清肃肺肾亏虚
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10岁男性,咳喘3天,病程近2年,每月发作1~2次,持续5~8天。哮喘,热喘,痰热互结,闭阻气道。面色苍白,舌红,苔薄黄腻,脉滑数。两肺音粗,可闻及哮鸣音。晐音略红,喉核略肿。
哮喘热喘痰热互结肺失宣肃
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女,40岁,哮喘病程一年,白天无咳喘但有鼻塞流涕、头痛、精神不佳、思睡、背恶寒,晚上胸闷喘息、喉中痰鸣、吐少量白痰、口干不思饮、大便干,舌苔薄黄,脉弦细沉,辨证为少阴表寒挟饮。
哮喘少阴寒饮背恶寒脉弦细
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女,41岁,喘息夜甚,咳嗽频作,痰白量中,大便偏干结,舌质红暗、苔白腻厚微黄,脉细弦滑、右寸脉浮,双肺可闻及大量哮喘音,中医诊断哮病,外寒里饮证,病因病机为外感寒邪,内有水饮,肺失宣降,痰阻气道,肺气上逆,肺络瘀阻,气机不畅,痰瘀互结。
哮喘外寒里饮痰黏咳易作
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女,49岁,间断哮喘发作8年余,鼻塞5天。反复发作性喘咳,气急胸闷,张口抬肩,咳白色黏痰,夜间不能平睡。舌澹,苔薄白,脉细。哮证一风寒袭肺。风寒袭肺。外感风寒,肺气失宣。
哮证风寒袭肺鼻塞流清涕
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患者女性,39岁。主诉支气管哮喘病史10年。症状包括夜间气喘、胸闷乳胀、喉间痰鸣、两目痒胀、头昏作眩、胁肋胀痛、纳谷乏味。舌红苔薄黄,脉弦。中医诊断为肝郁化火证。病因病机为肝气郁结,化火夹痰,上扰肺金,气道痉挛,气机升降失司。
支气管哮喘肝郁化火痰阻肺气胁肋胀痛
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患者38岁,女性,哮喘反复发作36年余。主要症状为哮鸣喘急,张口抬肩,倚息不能平卧,胸中窒闷,咯痰甚多,面色晦滞带青,形寒怕冷。舌质偏紫,苔白腻,脉弦。中医诊断为哮证,病机为寒痰伏肺,感邪即发,肺失宣降。四诊信息包括面色晦滞带青,舌质偏紫,苔白腻,脉弦,两肺可闻哮鸣音。
支气管哮喘寒痰伏肺肺失宣降肺气郁闭
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35岁,咳喘不得平卧,喉中痰鸣,呼吸困难,痰黄稠,咯吐不爽,口干而渴,面红唇紫,自汗出,烦躁不安。肺热壅盛。风寒袭表,郁久化热,壅遏于肺。舌红苔黄,脉滑有力。
急性支气管哮喘肺热壅盛痰热未尽咳喘
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女,42岁,支气管哮喘10余年,经期前后发作。哮喘活动时明显,喉中痰鸣,痰少白色泡沫状,月经量少色暗有血块。舌淡黯,苔薄白,脉弦滑。双肺可闻哮鸣音。月经色黯、量少有块,舌体黯,内有瘀血。哮喘发于经期前后,与瘀血有关。瘀血内阻,水津敷布不利,留滞成痰,痰瘀互结,阻滞气机,肺气不降,哮喘反复发作。
支气管哮喘月经不调瘀血内阻痰浊内停
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38岁男性,长期喘嗽30余年,秋冬易发,夜间加重,胸闷不能平卧,咳嗽有痰。舌苔薄白,脉洪数。中医诊断为喘嗽,病机为腠理不固,外邪入侵,邪实脉洪数。
支气管哮喘肺气肿邪实痰浊壅肺
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9岁男性,主诉咳嗽缠绵数月,气喘不能平卧,反复发作,每逢天气变化或感冒则哮喘发作。面色苍白,消瘦神疲,肢冷汗多,纳差便溏,痰多色白清稀,舌淡胖有齿印,苔白滑,脉细弱而数。肺脾肾俱亏,肺虚卫外不固,肾虚不能纳气,脾虚失运,寒痰壅盛,阻塞肺络,肺失宣降。
哮喘肺脾肾俱亏肺虚卫外不固肃降失司
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8岁男童,主诉有痰咳嗽半月余。刻下症见有痰即咳,痰出咳止,无喘息、胸闷、鼻塞、流涕及发热,纳眠可,二便调。咽不红,双肺呼吸音稍粗。舌澹,苔白滑,脉沉。中医诊断为哮喘(缓解期),辨证为肺脾不足,痰饮留伏。
哮喘缓解期肺脾不足痰饮留伏脾湿动
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10岁女性,主诉咳嗽气喘,病程自生后8个月开始,逐年反复,遇天热加重,夜间阵发性气喘,口唇发绀,不能平卧。形体消瘦,面色苍白,呼吸喘促,舌质红,苔薄白,脉弦细。中医诊断喘咳,证型为肝郁化火,脾虚生痰,肺气不降。病因内伤所致。
喘咳肝郁化火脾虚生痰肺气不降
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11岁男性,喘咳,血尿频作6年余,奶癣,多痰咳,支气管哮喘频繁发作,镜下血尿(++++),尿异型红细胞56%。咳喘,痰多色黄且稠,频频打嚏,涕黏,咽痛且红,舌苔薄腻,脉滑数。肺热痰滞,下焦湿热。尿常规红细胞(++),隐血200μl,无水肿,无高血压与肉眼血尿史。久病气血暗伤,气不摄血,血瘀下焦。小便淡黄,哮喘无发作,镜下血尿减至7~8个红细胞。
哮喘肾性血尿肺热痰滞下焦湿热
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9岁女性患者,咳喘1周,病程3年,冬春季节多发。咳喘多痰,不能平卧,面黄纳差。舌苔白腻,脉弦滑。中医诊断哮喘,辨证为寒哮。病因病机为痰湿阻闭,肺失宣肃。肺气上逆,痰阻气道。三凹征阳性,双肺喘鸣音,咽不红。
哮喘寒哮痰湿
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女,19岁,哮喘反复发作,病程3年。主症为鼻痒、喷嚏频作,随即发生哮喘,夜间加重,不能平卧。舌偏红、苔薄黄,脉细弦滑。两肺哮鸣音(+)。辨证为肺窍失宣,气机不畅。
哮喘鼻窍不利肺气郁结风寒犯肺
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男性,65岁,哮喘10余年,端坐呼吸,气短喘促,汗出,微咳,痰粘白难出,背恶寒怕风,不欲饮食,六脉沉细而数,两尺微弱,肺肾俱虚,伏痰由外感而诱发。
支气管哮喘肺肾俱虚伏痰外感
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患者年龄52岁,女性。主诉气短伴喘息3年,加重1周。现病史提示咳嗽、咳黄痰、喘息、喉中痰鸣,夜间加重。舌红,苔薄白,脉浮数。中医诊断喘证,证属痰热郁肺。病位在肺,涉及肾,病因属外感风寒,痰热郁肺,肺失清肃,气逆上冲。
支气管哮喘痰热郁肺肺气上逆肾气不足
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9岁,主诉哮喘证已二年余,近发一周。哮病,寒邪夹热,肺失肃降,肺气上逆。脉象紧数,舌暗紫,苔白厚。咳嗽,痰不易出,喉中痰鸣,声如曳锯。病程二年余,冬季加重,屡治不效。
哮喘寒热夹杂肺失肃降肺气上逆
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患者62岁,女性。主诉咳喘伴有胸闷、气短,病程1个月。中医病名咳喘,证型气阴两虚、痰湿蕴肺。病因病机为脾失健运,湿聚生痰,痰湿蕴肺,肺气上逆而为喘。望诊见舌质稍暗,苔厚腻,舌下络脉瘀滞。闻诊见咳喘遇刺激性气味加重。问诊见咳泡沫样痰、量多,夜间喘憋加重,汗出,神倦乏力,下肢浮肿,心烦,睡眠欠佳,纳差。切诊见脉弦紧。
支气管哮喘气阴两虚痰湿蕴肺脾虚湿困
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