54岁女性,身倦白带年余,身倦无力,动则气短,肤肿脸浮,头晕纳差,白物如涕如唾,小腹胀满,舌苔淡白,六脉虚滑,脾虚湿盛,脾土受伤,湿土之气下陷,脾精不守,水谷之精气化为湿饮。
身倦无力带下病脾虚湿盛气短
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患者年龄47岁,女性。主诉月经43天未净,量多色红,夹血块,伴轻度浮肿。舌淡苔薄白腻,脉沉细涩无力。中医诊断为冲任不固。病程较长,既往有慢性肾炎及心血管病史。
经漏不止冲任不固肾气不足血热妄行
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38岁 女性 经行头痛2年 月经周期26天 量多色澹红 面色无华隐有浅青 目眶澹黯 神疲头晕 心悸怔忡 腰酸嵴楚 小便清长 淡红衬紫舌边有齿痕根剥苔薄白 沉细无力脉 病位在脑 病机为任亏督损髓海空虚
经行头痛精血两亏髓海空虚肾元不足
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患者男,10岁。主诉牙痛5天,伴发热、咽痛4天。现病史示高热无汗,小便黄,大便调。检查示体温39℃,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,隐窝处可见黄白色分泌物,舌澹红,苔薄黄,脉数。诊断为乳蛾,辨证为外感风热夹肺胃火毒上攻证。二诊见咽部无充血,双侧扁桃体无肿大,舌澹,苔薄白,脉虚无力。
乳蛾风热肺胃火毒自汗
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女,30岁,头痛、眼糊、尿频,病程3个月。中医病名未明确提及,证型为阴损及阳、下元亏损、伤及八脉。病因病机为脾肾俱虚、阴火失制、阴津亏损、气化失司。舌质偏红、苔微黄腻而干,脉细软无力。尿频、饮冷、口渴、浮肿、神疲怯冷、面淡不华、腰脊酸软、下肢无力、月经闭止。
尿崩症脾肾两虚阴津亏损气化失司
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为手足关节痛且肿,病程月余。中医病名为痹证,证型为湿痹,病因病机为湿盛于风。舌象黄不渴,脉象濡涩,胃纳差,易汗。左膝肿挛难伸,腘外侧筋掣痛,闻木声亦痛。病位在阳明兼少阳。
风湿痹阳明经少阳经筋掣痛
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患者年龄40岁,男性。主要症状为肝区痛(+++),肝大肋下两指,质带硬,纳呆,腹微胀,便干,溲少,膝酸无力。病程三个月。中医诊断为慢性肝炎,肝硬化?舌象苔薄白,脉弦细。
慢性肝炎肝硬化肝气郁结肝区痛
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患者男性,65岁。极度乏力,形体消瘦,午后低热,右侧颈部肿块明显,吞咽异物感,纳差,恶心,二便尚调。舌质紫黯,苔澹黄腻,脉弦。诊断为脾气亏虚,痰浊内蕴。二诊见颜面亢红,头重脚轻,不欲饮食,恶心,口微苦,小溲时黄时澹,声音嘶哑,舌质澹紫,苔薄黄,根部腻,脉细滑数。三诊见乏力明显,汗出如油,动则气喘,咯痰量少,心慌,小溲频数,大便干结,舌质澹紫、少津,苔中灰黄腻、前少,脉弦无力。
恶性淋巴瘤脾肾亏虚痰浊内蕴气阴亏耗
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58岁女性,精神疲倦乏力,胃纳欠佳,腰酸,头晕乏力,腹部胀满,左手臂肿胀。苔薄白,脉细无力。放、化疗后正气虚弱,脾气运化失司。
乳腺癌术后脾失健运正气虚弱腰酸腿痛
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患者44岁,女性,病程15年,主要症状为胃痛、脘腹胀满、月经过多、手部脱皮。中医病名胃下垂,证型脾胃虚损,气血双亏。望诊舌质澹,闻诊无特殊描述,问诊有胃痛腹满、嗳气、月经量大、血块多、色晦暗、腹中雷鸣、白带多、质浑浊、子宫出血不止、四肢不温、头痛等,切诊脉象沉细无力,浮紧。
胃下垂脾胃虚损气血双亏升阳益胃
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患者46岁女性,主诉多饮多尿1年,伴倦怠无力、头昏耳鸣。舌质澹红,苔薄黄,脉沉细。中医辨证为肾精亏虚,封藏失职。
继发性尿崩症肾精亏虚封藏失职
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男,34岁,两腰及下肢关节疼痛十年余,伴失眠。舌苔薄腻,左脉弦涩,右脉沉小缓软。体虚风湿郁滞不解。舌象薄腻,脉象左弦涩,右沉小缓软。
腰痛风湿湿阻失眠
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患者男性,48岁。主诉胸前区阵发性绞痛1个月,病史始于1977年2月,出现食欲差、心悸不安。急性病容,形体肥胖,面色白,气怯畏寒,四肢不温,心跳加快,冷汗出,胸痛放射至左侧腋下及肩背,痛如针刺固定不移,食少泛吐清水,大便溏而不爽。舌胖嫩有齿痕、苔白,舌下络脉色紫怒张并纡曲,脉细涩无力。中医诊断为胸痹,证型为胸阳痹阻,痰瘀互结兼气郁。
胸痹痰瘀互结气郁心阳痹阻
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陈某,28岁,女性。主诉闭经8月,伴头昏、气短、无力,动则心悸,纳差,脘腹痞塞隐痛。面色萎黄,形体消瘦,唇舌澹红,脉虚细。中医病名闭经,证型脾阳不振,中气下陷,病机胃虚不能受纳水谷,导致血虚经闭。
闭经脾阳不振中气下陷血虚
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男,40岁。腰痛不能转侧,膝痛不可屈伸,四肢沉重,倦怠无力。肾气虚弱,风湿相乘,流于腰膝,着而作痛。面色苍白,舌苔白腻,脉象濡细。
腰部疼痛膝关节痛肝肾不足风湿阻滞
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患者男性,40岁。主诉四肢乏力、头晕痛、皮肤及口腔黏膜发黑、腰酸腿软、心慌气短、睡眠多梦、食欲欠佳、饭后恶心、大便溏软。舌象舌尖色黑,薄有苔。脉象六脉沉弱无力。中医诊断为肾虚之病。病因病机为肾阳亏虚,气血不足,致面色黧黑,体倦乏力,腰膝酸软,心悸气短。
四肢乏力头晕痛皮肤发黑腰酸腿软
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患者30岁,男性。发作性濒死感14年,每周发作2次左右,每次持续数分钟,可自行缓解。伴随症状包括乏力、头昏、注意力难以集中、口干、口苦、心悸心烦、易激动、肢体抖动、纳呆、腹胀、睡眠差、大便时干时稀。舌淡胖有齿痕、苔白腻,脉沉、左关脉弱。诊断为肝郁脾虚,郁结日久,太(阴)少(阳)失和。
惊恐障碍肝郁脾虚舌淡苔薄白脉弦细
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患者女性,42岁。主诉心悸1年多,伴脉搏间歇、胸闷气短、疲乏无力、食纳不香、失眠心烦。脉象结代,舌苔薄白,舌质澹,边有齿痕。中医辨证为气阴两虚。舌质澹红,边有齿痕,苔薄白腻。脉象结代,细偶有间歇。
心悸气阴两虚心气不足胸闷
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57岁,夜尿频多11年,排尿无力,尿线变细或中断,尿量少,滴沥不尽,夜尿7~9次,神疲乏力,四肢肢冷,腰膝酸软,纳少腹胀,大便不成形。舌澹胖白腻苔,脉细濡。证属脾肾气虚,膀胱开阖失司。病程逾10年,病久及肾,肾虚不能蒸化,过劳伤中,脾虚不能升运,脾肾同病。
夜尿频多脾肾气虚膀胱失司脾虚
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患者66岁,男性,小便淋漓不畅1年,劳累后加重,小腹下坠,欲滴不行,点滴不爽,心慌气短,精神不振,纳食时好时差。前列腺增生。脾气不足,中气虚弱,排便无力。舌质澹红、苔薄黄,脉细沉数。舌质红、苔薄白,脉沉。
气化无力前列腺增生脾肾阳虚中气下陷
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