患者年龄60岁,男性。主诉为双腿乏力,左侧甚,入睡困难,心烦、口苦,情绪抑郁,面容呆板,二目神少,动辄易哭,便秘。舌紫暗,苔白腻,舌根苔少,脉沉滑。中医诊断为肝肾亏虚,瘀阻络脉。
肢体无力脑中风后遗症肝肾亏虚瘀阻络脉
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患者年岁未详,主诉腹痛攻撑、胀满便溏,病程未明。中医病名属积滞,证型为伏热蕴肝、脾虚不运,病因病机为伏暑挟积、邪热内蕴、脾虚不运、湿热滞留。望诊见苔糙,闻诊未提,问诊见腹痛、便溏、口渴、寐不安、肢动、手振,切诊脉虚弦无力。
伏暑挟积肝经伏热脾虚不运湿热易滞
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女,35岁,月经量多,经期无定,腰酸,身倦,目眩,睡不安,多噩梦,舌质澹,六脉沉细而软。中医病名:不孕,证型:气血亏损,病因病机:冲任不调,血海不充。望诊:舌质澹。闻诊:未提及。问诊:月经量多,经期无定,腰酸,身倦,目眩,睡不安,多噩梦。切诊:六脉沉细而软。
月经不调气血亏虚冲任失调
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56岁男性,口干思饮,食不知饱,小溲如膏,精神不振,身倦乏力。三消全备,燥热为害,气阴两亏。舌质红不润,脉豁大。
糖尿病气阴两亏三消全备
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男,59岁,水肿半月,全身浮肿,下肢尤甚,按之凹陷,体重困倦,胸闷泛恶,纳呆食少,小便短少,大便偏稀,体温37摄氏度,血压160/100毫米汞柱,血沉80毫米/小时,血常规示红细胞减少,小便蛋白(+++),颗粒管型(++),红细胞(++)。辨证属水湿浸渍型,舌质淡、苔白不腻,脉沉弱,后转为肝肾阴虚,舌质偏红苔少。
水肿寒湿浸渍气虚肝肾阴虚
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26岁男性,无痛性血尿,腰及小腹冷痛,神疲少力,纳谷不佳,大便不实,小便清长。舌质淡红,舌苔薄白,脉细无力。中医诊断为肾阳不足,寒凝成石。
肾阳不足寒凝成石血尿腰痛
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42岁,视力渐降4个月,腰膝酸软,头晕耳鸣。双眼视神经萎缩,眼底视盘苍白,视野向心性缩小,视觉诱发电位异常。舌淡,苔白,脉沉细无力。中医辨证为肝肾阴虚证。
视神经萎缩肝肾阴虚
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12岁男性,心慌气短1年余,胸闷憋气,动则尤甚,身倦乏力,自汗懒言,纳呆,面色苍白,气池青暗,舌澹苔薄白,结脉无力。中医诊断为气阴两虚,心气不足。辨证为气阴两虚,心气不足。望诊见面色苍白,舌澹苔薄白。闻诊未提。问诊见心慌气短、胸闷憋气、身倦乏力、自汗懒言、纳呆。切诊见结脉无力。
结脉无力心肌炎气陰兩虛心气不足
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42岁,性功能逐渐减退2年,加重1个月,精神萎靡,面色困倦,舌澹苔薄黄,脉弦细尺脉沉细无力,腰酸乏力,下肢发沉,失眠多梦,两胁胀痛,情绪抑郁,易怒,肾虚肝郁,肝气郁结,肾阳虚,外感内伤,情志不舒,肝郁气滞,肾精亏虚。
阳痿肾虚肝郁
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患者29岁,女性,主诉婚后流产七次,病程较长。心慌气短,烦躁,叹息,腰疼腿酸,四肢无力,手足心发烧,夜做恶梦,饮食减少,月经夹血块。脉虚弦,舌质淡暗。辨证为肝肾阴虚,瘀阻胞脉。
滑胎肝肾阴虚瘀阻胞脉气滞血瘀
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患者58岁,男性,主诉排尿不畅3年余,加重伴尿频急痛1周。症状包括排尿不畅、无力、尿后余沥、小便频急作痛、血精、小腹隐痛。舌体胖,舌质澹红,舌苔白根腻,脉象沉滑。诊断为癃闭(前列腺增生),辨证为年老体衰,脾运失健,聚湿生痰,阻滞下焦脉络,膀胱气化不利。
前列腺增生痰瘀阻络脾运失健膀胱气化不利
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便血,便燥带血,形黄腹痛,脉沉弦。肠风,肝脾损伤,阴伤气虚,虚多邪少。面色萎黄,舌苔光红,脉弦滑、弦大、濡细。便溏带血,腹膨作胀,脉沉细。痔血,营虚热炽,阳明传送无权,大便坚结。脱肛腹痛,脉濡细。肝脾久伤,便血无度,浮肿,脉弦。劳倦伤中,血从便出,脉濡细。形黄肢倦,脉濡细。
便血肠风肝脾内伤形黄
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82岁男性,形体消瘦,面色苍白,慢性病容,腹部膨隆,腹壁绷紧,腹水征(++),胸部蜘蛛痣,胁肋胀痛,腹胀加剧,下腹坠胀,脚面压陷性水肿,小便少,大便稀溏,排之不畅,全身乏力,不思饮食。舌胖苔白滑,边缘有齿痕,脉沉弦。肝硬化伴大量腹水,胆囊继发性改变,肝功能异常,丙型肝炎病毒阳性,低蛋白血症,继发贫血。脾肾阳虚,水湿内盛。
肝硬化腹水脾肾阳虚低蛋白血症继发贫血
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男,41岁,脱发呈不规则形,头皮光滑无痛痒,畏寒汗出,神疲乏力,形体消瘦,舌质淡胖、苔薄白,脉沉无力,辨为卫阳虚弱,发失温煦而脱落。
卫阳虚弱脱发
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患者47岁,男性。胃痛反复发作十七年,复发五天。胃脘部疼痛隐隐,时伴剧痛,食后二小时发作,纳呆食少,腹胀肠鸣,嗳气泛酸,口干不欲饮,大便稀溏色黑,头晕心慌,四肢不温,冷汗出。面色苍白,唇色淡无华,精神萎靡,舌质淡嫩,边紫暗,苔薄白而滑,脉沉细而缓,重按无力。病名胃脘痛兼便血,证属脾胃虚寒,气不摄血。
胃痛脾胃虚寒便血气不摄血
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22岁女性,痛经年余,近3月加剧,经水先后不定期,月经量少,初至色澹,腹痛隐隐,腰酸腿软,纳少,大便时燥时溏,气短疲惫,不耐寒热,眠中多梦,手足心热,面黄体瘦,语少声低,舌体瘦小,苔少微黄,脉沉细无力,辨证为脾肾两虚,气精亏损。
脉沉细无力痛经脾肾两虚气精亏损
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患者二年前右拇指麻木,今出现舌强语言謇涩,右手足麻木无力。脉虚弦而滑,舌苔薄腻。体质体丰气虚,病因邪风入络,痰阻舌根,神气不灵。诊断为中风初步之重症。
中风体丰气虚痰阻舌根邪风入络
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28岁男性,便血吐血,腹痛不能进食,病程半月,形体消瘦,面色萎黄,声音低微,疲乏倦怠,四肢紫斑,舌质澹红、苔厚,脉虚芤而数,大量便血色漆黑,吐血头晕目眩。中医诊断便血,证型气血两虚,脾不统血。四诊见面色萎黄,舌澹红苔厚,脉虚芤而数,便血色黑,吐血,紫斑,声音低微,疲乏。
便血脾不统血气血两虚脾虚
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患者72岁,男性。主诉咳嗽,咳血痰夹杂,胸部闷痛20天。舌紫暗,苔白滑,脉右手弦无力,和缓,左脉沉细。诊断肺癌晚期(鳞癌)。舌紫暗苔白腻,脉弦劲,脉沉弦有力。病因病机属痰瘀互结,肺热壅滞。
肺癌晚期痰瘀互结肺热舌紫暗
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患者女性,47岁。主诉月经量多,持续不止1月。面色苍白,乏力气短,头晕心悸,手足发麻,腰膝酸软,大便干燥。舌象淡暗,脉象沉细无力。中医病名崩漏,证型气血两虚,冲任不固。病因病机为气血两虚,冲任不固。望诊面色苍白,舌象淡暗。闻诊未提及。问诊包括月经量多、乏力、头晕、手足发麻、腰膝酸软、大便干燥。切诊脉象沉细无力。
崩漏气血两虚冲任不固面色苍白
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