旱莲草

女，50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭，尿频尿急尿灼热，手足心热，潮热，心烦易怒，眼干，口干不欲饮，口苦，腹胀，便溏。舌红苔黄腻，脉细数。

30岁，咳嗽、痰中带血、寒热交替，病程未明确。肝阳过盛，木火内炽，上刑于肺，肺阴受戕，肝肾之阴不足，水不涵木，木叩金鸣，血络内伤。面色未提及，舌苔中黄边白，脉左弦右芤，后诊脉数而芤，舌苔燥白。

患者黄疸，面目一身尽黄，色晦暗，鼻中渗血，大便干溏不时，小溲浑黄欠畅，纳谷减退。舌体胖嫩，苔白腻，质不红绛，脉虚大，左尺部较软。诊断为肝肾之阴不足，脾胃之湿有余，肝脾失调，湿热蕴结。三诊后脉弦滑且数，舌苔厚腻。后续诊断为肝虚而有热，脾虚而有湿，湿热蕴结三焦。脉弦滑且数，苔腻渐化，体胖嫩，边有齿痕。最终诊断为气阴两虚，湿热内蕴肝脾之经，正气衰微，邪气内陷，阴阳离决。

女性，35岁，带下赤白1年余，量时多时少，质稠有异味，月经延后，量少色暗。带下病，证属湿热下注，热伤血络。舌质红，苔薄黄，脉弦数。带下黄白，质稠有异味，外阴瘙痒，心烦、胸闷、口干苦、夜寐欠安、大便稍结。

患者年龄30岁，女性。主诉血小板减少伴鼻出血半年余。中医病名紫癜病，证型气阴两虚。病因病机为气虚不能摄血，阴虚生内热，血热妄行。舌质红，舌苔黄，脉细弱。复诊时舌质澹，舌苔白，脉细数。

患者带下量多，色黄质粘稠，臭秽，月经中期加重，伴右下腹痛，放射腰背，经血挟块，病程未明确。舌边红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断湿瘀带下、痛经，辨证湿瘀下注，气机不畅。望诊舌边红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊带下、腹痛、月经异常；切诊脉细弦。

成某，60岁，右侧腰酸腰痛，小便色深，病程较长。血尿，证型为气滞湿阻血瘀。面色正常，舌苔腻，脉象未提及。主诉为腰酸腰痛伴小便色深，尿RBC+++。辨证为气滞湿阻血瘀，病因病机未明确描述。

王某，女。发热2日，尿意频频，小便量减少，小便时疼痛，尿内含血球且混浊。急性膀胱炎。湿热蕴郁下焦。面色正常，舌红苔黄腻。声音正常，无特殊气味。尿频、尿痛、尿血、尿量减少。脉滑数。

患者女，16岁，血尿10个月，伴间歇性肉眼血尿，易疲劳。尿血（气阴两虚），舌质澹红，苔薄白，脉细。尿蛋白(#)、红细胞3~4/HP，尿蛋白trace、红细胞1~2/HP，尿蛋白(-)、红细胞2~3/HP。病程较长，病机属气阴两虚。

患者年龄1岁1个月，主要症状为前囟门凸出、呕吐、口渴、多饮、多尿，病程未明确。中医病名消渴，证型为先天不足，后天失调，气阴两伤，肺肾两虚。面色苍白，形体消瘦，舌质澹，苔稍白，脉沉细数，指纹在气关紫暗。

患者主诉咳嗽，痰证，痰内见血丝。脉象弦滑微数，舌苔薄腻质红，后转为薄腻微黄，最后薄黄现净。诊断为气阴未复，虚火痰热未平，痰热内蕴，似有内振之象。中医病名为咳嗽，证型为气阴未复，病因病机为虚火痰热。四诊信息包括舌象、脉象变化，症状有痰血、自汗、夜寐欠安、梦多、精神欠佳、神疲乏力等。

患者31岁，女性。主诉为8个月前拔牙后凝血时间延长，血常规提示嗜酸性粒细胞增多。面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，食纳较差，头昏，心悸，口干咽燥，大便干少，舌红少苔，脉细数。中医诊断为虚损，气阴两亏，邪毒内侵。望诊见面色萎黄，舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括头昏、心悸、口干咽燥、大便干少。切诊见脉细数。

王某，41岁。性欲亢进40余天，昼夜思念，痛苦难言，腰痛腿酸，头晕目眩，耳鸣，失眠多梦，五心烦热，口干咽燥，白带夹有血丝。舌质红少苔，脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动。

患者年龄21岁，女性。主诉面部痤疮反复发作半年余。病程半年，面部出现红色丘疹，以额头、两颊为著，经前明显，刺破可见白色脓液，大便干结。舌质淡红，苔黄，中部薄腻，脉细数。诊断为肺胃蕴热，郁热伤阴。病机属肺胃蕴热，郁热伤阴。

患者43岁，月经紊乱半年，阴道流血不止2月余。阴道流血量少，质粘，色黯，挟紫黑色血块，少腹隐痛，心烦难眠。舌淡红，苔白黄厚腻，脉细数。证属湿瘀相搏，蕴久化热，损伤任带。舌质淡，苔薄黄，脉细。经行之际，经量多色红，伴头晕胸闷，心烦易躁。舌脉如平。经量仍多，色质尚可。经行第5天，经量中等，色红无块，余无不适。

患者35岁女性，月经停闭7个月，因人工流产及情绪不畅诱发。精神疲乏，胸痞心悸，食欲差，腹痛拒按，面目虚浮，带下腥臭。舌质澹，苔薄，脉弦数。证属气血两虚夹瘀。舌质澹红，苔薄白，脉平缓。病程7个月。

患者68岁，男性。主诉口腔内反复糜烂、烧灼疼痛、口干渴饮、疲乏无力、腰膝酸软、小便黄、大便干。病程数年。中医病名为口腔扁平苔藓，证型为肝肾阴虚，虚火上炎。望诊见舌质暗红苔少，脉象沉细。口腔下唇及双颊粘膜见乳白色斑片伴糜烂、水肿、边缘潮红。

患者48岁，男性。主诉头昏耳鸣，视物旋转，动则加重，胸闷泛恶，呕吐粘液。病程10年，间有发作。面色皖白，舌质澹红，苔心白厚，根部微黄，脉弦细濡数。证属痰饮聚于中，肾阴虚于下，肝气冲于上。

九岁，急性肾脏炎症，脸面浮肿，腰痛不敢展转，尿量极少，色赤。中医病名：急性肾脏炎症。证型：未明确。病因病机：未明确。面色浮肿，舌象未提及。声音未提及，气味未提及。症状描述：腰痛、尿量极少、色赤。脉象未提及。

32岁，主诉结婚四年未孕，经期量少色澹质稀，腰膝酸软，带多清稀，头晕耳鸣，少腹掣痛，舌薄，脉细，肾阴不足，带脉失固