患者月经淋漓,极度贫血,心悸头眩。血小板六万余。月经淋漓属中医“崩漏”范畴,证属气血两虚,病因病机为脾虚失摄,气血亏虚。面色苍白,舌淡,脉细弱。
月经淋漓极度贫血心悸头眩脾虚出血
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11岁男性,腰痛伴双下肢瘀点瘀斑1周,头痛,腰部疼痛,四肢关节游走性疼痛。过敏性紫癜,证属热盛迫血。舌澹红,苔白腻,脉弦细。外感风热,内灼营血,血热妄行,风热上扰,风邪侵入经络,邪热损伤肾络。
过敏性紫瘢热盛迫血肾阴亏虚阴虚火旺
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女,24岁。经前乳房胀痛1年,乳房硬结,压痛,情绪相关。月经错后,量少有块,经前腹痛腰酸,烦躁易怒,纳谷不馨。中医诊断乳癖。证型肝郁气滞,痰瘀阻络,冲任不调。舌象未提,脉象未提。
乳癖肝郁气滞痰瘀阻络冲任不调
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女,7岁8月,双下肢皮疹间歇发作1月,尿检异常,腹痛、关节肿痛,颜面轻度浮肿,手足心热。舌红、苔薄黄,脉细数。血证(肌衄、尿血),阴虚邪热内盛,迫血妄行,瘀血阻络。舌红、苔黄腻,脉细数。肾阴亏虚,湿热内阻。
过敏性紫癜性肾炎血证阴虚邪热瘀血阻络
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患者年龄38岁,女性。主诉皮肤多发性反复出血点两年多。病程两年。中医病名紫癜病,证型气阴两虚、血热伤络。病因病机久病气阴两伤,气虚不能摄血,阴虚血热,迫血妄行。望诊舌质澹红,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊乏力、双目干涩。切诊脉细。
血小板减少性紫癜气阴两虚血热伤络肝肾阴虚
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5岁女童,鼻塞1月余,加重5天,流涕时清时浊,夜眠及晨起受凉后加重,轻咳无痰,纳可,眠欠安,可因鼻塞而憋醒。鼻腔欠通畅,可见少许分泌物,咽无充血,双肺呼吸音清。舌略红,苔薄黄,脉浮。中医诊断鼻窒,辨证风热阻窍。
鼻窒风热阻窍鼻络不通舌红苔黄
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23岁女性 梦交滑精3年 精神不振 眩晕心慌 动则喘息 形神皆惫 肌肤萎黄浮肿 食纳日减 呃声连连 脉细弱微滑 舌苔澹白 阴精久滑 先天肾气受损 复累及后天脾胃 运化无力 七情内伤 暗耗心脾 神无所护 心旌摇荡
梦交滑精肾精亏虚心脾两虚阴阳失调
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女,38岁。面圆腰肥而潮红,面色澹黑,齿龈、乳晕黑沉,月经紊乱、量少,带下色黄,性欲异常亢进,腰痛关节痛。阴虚阳亢。肝肾阴虚,阴虚生内热,水不涵木,肝阳上亢,冲任失调。舌质不红,脉弦数。
阴虚阳亢肝肾阴虚月经紊乱带下色黄
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68岁男性,主诉头晕头昏、心悸少寐健忘半年,近2日加重。临床表现包括头晕头昏、身热烦躁、易怒、心悸少寐健忘、腰酸腿困、尿频余沥、纳差。中医诊断为眩晕,证属肝肾阴虚。望诊未提,闻诊未提,问诊包括头晕、心悸、少寐、健忘、腰酸、尿频、纳差,切诊显示血压升高,脉象未提。
高血压肝肾阴虚
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患者56岁,女性。主诉胸闷胸痛心烦二年。既往有高血压病史。体征包括胸闷胸痛、心烦易怒、失眠多梦、心悸、烦躁、口干咽燥、头晕耳鸣、两目干涩、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔、脉弦细。中医诊断为心痹,证型为心肝阴虚,心络不和。病因病机为心肝阴虚,水不涵木,肝血不足,心血不畅。
冠心病心肝阴虚心络不和肝火上炎
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女,39岁。头部昏痛,骨节酸软,长期失眠,肌肉动,足肚抽筋,眼胀耳鸣,腰部酸痛,小便黄少,皮肤干燥,头发易落,口渴心慌,色素沉着,经期提前。黑疸病。肝肾阴亏,营血不足。面色黯黑,舌质干而暗晦,脉沉细。肌肉瘦削,上下牙龈及掌纹中均带黑色,两手微颤动。
黑疸病肝肾阴亏营血不足肾阴虚
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患者22岁,男性,反复颜面、双下肢水肿7月。面目及双下肢水肿,小便量正常,口干,身软乏力,纳食尚可。舌质淡红少苔,脉细。辨证为气阴两虚,水瘀阻络,肾络郁滞。
肾病综合征气阴两虚水瘀阻络肾络郁滞
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女,25岁,月经先后无定期1年,经行或前或后,月经量少色暗澹质地清稀,腰骶酸痛,失眠梦多,头晕耳鸣。舌舌尖红薄黄苔,双脉细,双尺沉。中医诊断月经先后无定期,辨证肾气亏虚。舌澹白苔,双脉沉细稍弦。
月经先后无定期肾气亏虚失眠梦多健忘
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谭某,女,28岁。渐进性痛经,腰腹和肛门坠痛,剧痛时呕吐,出冷汗,经量增多,经期延长,血块多,块出痛减,大便溏,每日3次,婚后未孕。舌澹黯,边有小瘀点,苔薄白,脉弦细数。中医诊断为痛经,证型为血瘀气滞。妇科检查见子宫后倾,活动受限,宫后壁有硬实结节,左侧附件增厚压痛,右侧附件索状物压痛。
痛经血瘀气滞气滞血瘀血块多
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患者男性,40岁。主诉四肢乏力、头晕痛、皮肤及口腔黏膜发黑、腰酸腿软、心慌气短、睡眠多梦、食欲欠佳、饭后恶心、大便溏软。舌象舌尖色黑,薄有苔。脉象六脉沉弱无力。中医诊断为肾虚之病。病因病机为肾阳亏虚,气血不足,致面色黧黑,体倦乏力,腰膝酸软,心悸气短。
四肢乏力头晕痛皮肤发黑腰酸腿软
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陆某,女,30岁。月经净后阴道出血,色红,持续2~3天,伴腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠、便秘尿赤。肾阴虚。阴损及肾,肾经运行失常。面色萎黄,舌红少苔,脉细数。
经间期出血肾阴虚
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患者女性,48岁。主诉头皮瘙痒,头发脱落,病程二月余。中医病名:脱发。证型:血瘀。病因病机:血瘀阻络。望诊:头发稀疏,稍欠光泽,成片脱落,形成圆形或椭圆形斑秃。舌质嫩红,舌苔薄白。脉沉细。
斑秃血瘀脱发肝肾亏虚脾虚
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患者女性,46岁。主诉胃脘痞塞、胀满5年,加重2年。中医诊断胃脘痛。病程5年。面色萎黄,形体消瘦。舌象未提及。脉象未提及。胃体粘膜光滑,胃窦粘膜红白相间,局部有小片潮湿红斑,伴小血管透见。诊断慢性浅表萎缩性胃炎。
胃脘痛胃阴虚气滞血瘀
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8岁男性患者,主诉四肢不自主抖动,腹肌抽动,情绪易激惹,病程近月。形体消瘦,舌质偏红,苔少,脉弦细。辨证为肝肾阴虚,肝失所养,肝气不舒。
肝肾阴虚肝阳上亢急躁易怒四肢震颤
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患者男性,31岁。主诉婚后3年不育。中医诊断为不育,证型为精凝,病机为湿热蕴结。舌象淡红,苔黄或薄黄,脉弦。精液不完全液化,活动率偏低,液化时间延长。
不育湿热蕴结精凝
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