易怒

38岁，经血量多，色紫红有血块，小腹不适，压痛，两胁作胀，易怒，口苦，舌红，面色黄，脉弦数，左寸关尤甚。肝郁化火，血热崩症。面色黄，舌红，脉弦数，左寸关尤甚。易怒，口苦，两胁作胀，小腹不适，压痛，经血紫红有块。

患者21岁，女性，主诉闭经7月余。现症包括失眠、多梦、面部色斑增多、心烦闷、易怒。舌澹胖，苔白，脉迟涩。中医诊断为闭经，辨证为肾阴阳两虚，瘀血阻络。病程始于2007年8月，伴有体重增加，2008年3月西医诊断为多囊卵巢综合征，垂体MRI排除占位病变，激素检查提示LH升高，B超示子宫内膜5mm。

患者女性，29岁。主诉头痛时轻时重，因情志刺激诱发。疼痛部位为头之两侧，伴胸满善太息，躁闷易怒，月经前头痛加重。舌苔厚，脉稍数。中医病名未明确，证型为小柴胡汤证。病因病机与情志有关，属肝气郁结。

女，48岁。全身多部位关节肌肉疼痛，伴情绪不宁年余。全身多部位关节肌肉酸困、疼痛、麻木，以下肢为重，呈游走性，双手晨僵。遇阴雨、寒冷、劳累及心情不畅时加重。困倦乏力，盗汗，易怒，焦虑，心烦，善太息，两胁胀满，纳呆，脘腹胀，头痛，耳鸣，失眠多梦，易惊，咽干，眼干涩，小便频，大便溏，腹部畏寒，畏食生冷，遇冷腹泻。月经不规律，量少，白带多。舌质澹黯，苔薄白。脉弦细。中医诊断虚痹，肝痹（更年期关节炎）。证属肾虚肝郁，水不涵木。

李某，35岁，女性。闭经31个月，全身不适，食欲不振，头晕、睡眠欠佳，易怒，心悸。痰湿凝滞型闭经。舌体胖嫩，脉沉弦滑。体形肥胖，阴毛、腋毛、头发稀疏脱落，乳房轻度萎缩。白带量大。月经初潮15岁，周期21~24天，经量中等，顺产一胎，产后出血量约1500ml。

患者失眠、乏力、易怒，病程多年。肠易激综合征。肝气郁结。情志不遂，气机阻滞。面色晦暗，舌质红，苔薄黄。脉弦细。

6岁女性患者，主症为腹痛、腹胀、食欲欠佳、喜择食物、头晕、易怒、大便干。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。辨证为脾胃虚弱，运化失常，肝胃不和。

男，57岁，奇痒无比，连大片，烦躁易怒，脉弦缓。湿疹，营卫不和，外感风湿，内有郁热。面色正常，舌淡红，苔薄白，声音正常，无特殊气味，病程未提及，脉弦缓。

患者38岁，女性。主诉为滑胎病史，多虚、易怒，肝脾多火，多滞，而伤胎。中医病名为滑胎，证型为肝脾失调，病因病机为肝脾多火、气滞血虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及滑胎病史、多虚、易怒、肝脾多火、多滞，切诊未提及。

患者年龄32岁，女性。心悸气短，胸闷痛，劳累或情绪变动时加重，面色苍白，自汗怕风，神倦乏力，五心烦热，易怒，失眠，两下肢轻度浮肿，舌质澹红、苔薄白，脉象沉细弱结代。诊断为I度房室传导阻滞，频发室性过早搏动。证型为气阴两虚，心神不宁。望诊见面色苍白，舌质澹红、苔薄白。闻诊未提及。问诊见心悸气短、胸闷痛、自汗怕风、神倦乏力、五心烦热、易怒、失眠、下肢浮肿。切诊见脉象沉细弱结代。

28岁女性患者，主诉咳喘、胸胁胀满、痰多、心中烦躁、易怒、呛咳、咽喉堵塞感及纳差。中医诊断为肝失调达，气机不畅，浊气上逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪因素为主，切诊未提及。

患者13岁，男性，反复感冒，心悸，乏力，多梦，易怒10年。先天禀赋不足，肺肾虚弱，心气亏虚，痰浊内恋。舌苔薄腻，脉细数。心、肺、脾三脏并病，余脏亦失充养。易反复感冒，鼻塞喷嚏，咳嗽痰多，心悸，步履乏力，噩梦频繁，多讲梦话，急躁易怒，嗳气，眼屎多。

29岁女性，经来腹痛10年，经前少腹作胀疼痛，伴恶心呕吐，面色苍白，乳房胀痛拒按，经色暗，量中等，有血块。证属气滞经阻，冲任不调。舌象未提及，脉象未提及。

女性，35岁，闭经31个月，全身不适，食欲不振，头晕，睡眠欠佳，易怒，心悸。舌体胖嫩，脉沉弦滑。痰湿凝滞型。下丘脑-垂体性闭经。体形肥胖，白带量大，阴毛、腋毛、头发稀疏脱落，乳房轻度萎缩。月经初潮15岁，周期21~24天，经量中等，顺产一胎，产后出血量约1500毫升。

女，28岁，月经前后不定年余，月经不调，行经不畅，量少色黯，少腹胀痛，易怒。舌苔微黄，脉弦。中医病名：月经不调，证型：肝郁血滞。病因病机：肝气郁结，血行不畅。

患者45岁，男性，主诉间断性失眠两年，加重两个月。失眠伴头痛、易怒、不思饮食、口渴喜饮、口苦、小便黄、大便时结。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断不寐，证属肝郁化火。病因病机为情志不遂，肝气郁结，郁而化火，扰动心神。望诊见舌质红、苔黄。闻诊未见明显异常。问诊提示情绪抑郁、烦躁、易怒。切诊脉弦。

患者56岁，男性，主诉心悸多年，近来频繁发作，伴指颤抖、喜太息，情绪波动或气候不适时加重。失眠史有，近来睡眠安。汗多，易心烦，善怒。脉象小弦，苔薄腻。面色面红目赤，肤色黧黑，心悸时伴指颤。中医病名未明示，证型属肝阳上亢，内煽心神，兼有化风之象。病机为肝阳上亢，内风扰动，心神不宁。望诊见面色面红目赤，肤色黧黑。舌苔薄腻。脉象小弦。

女，49岁，下肢疼痛3周。糖尿病病史3年，伴口干、口渴、体倦乏力、易怒、头晕、耳鸣。空腹血糖14mmol/L，尿糖(+++)。舌暗，脉细。中医诊断消渴，证型气阴不足，脉络瘀阻。舌暗，脉细。

78岁女性，主诉胃病史8年，心悸易怒，生气即犯病，近1月因生气出现胃痛、胀满、噫气、不欲食、胸闷、大便不畅。面色黄白，舌根厚腻，舌质红绛，脉弦数。辨证为情志不舒，肝郁胃弱，肝气横逆犯胃。

患者晨起心悸，易怒多疑，舌黄，便溺不畅，脉弦实。主诉为服育阴潜阳药后梦遗减轻。诊断为郁热影响心胃，见目泪鼻血、齿痛口干。肝胆、包络有郁热。