7岁男童,四肢进行性瘫痪7天,发热、痰多3天。面色苍白,语音低微,头发如水洗样,卧床不能自动,自汗盗汗并见,饮食如常,二便自调。舌尖红,苔薄白,脉细微数无力。属中医痿证。四肢软弱无力,不能自动,双膝反射迟纯,全身肌肉软弱无力无萎缩。
痿证肝阴不足气血两虚肺热痰多
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李某 37岁 左下肢无力2年,加重半年 刻下症:左下肢无力,行走困难,双耳听力下降,左耳为重,双眼视力下降 既往史:1996年4月出现左侧口角麻木,灼热,右侧面肌麻痹 痿证 脾肾两虚兼气虚血瘀 脾肾两虚,气虚血瘀 望诊:面色萎黄 闻诊:未提及 问诊:左下肢无力,行走困难,双耳听力下降,左耳为重,双眼视力下降 切诊:未提及
痿证脾肾两虚气虚血瘀
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3岁男童,全身无力,活动行走困难7个月,不能独立上台阶,站立不能蹲下,蹲后不能站起,行走不能持久,经常跌倒,翻身困难。面色潮红,皮肤干燥,肢体动作不灵活,肩部肌肉萎缩呈鸟翼状,臀部肌肉假性肥大,膝腱反射左侧略可引出,右侧消失。诊断为进行性肌营养不良症,辨证为气血两虚,湿热阻络。
进行性肌营养不良症气血两虚湿热阻络肩部肌肉萎缩
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患者25岁,女性。主诉双下肢痿瘫5个月。中医诊断痿证,证型风邪犯肺型。体征见面色无华,舌质淡红,苔薄黄,脉细数。神志清楚,形体瘦削,双下肢呈松弛性瘫痪,腱反射减弱,腹壁反射消失。症状包括呛咳,双上肢活动不利,全身肌肉萎缩。病程5个月,初起呛咳无痰,寒战低热,口渴,后渐发展为双下肢无力至瘫痪。
痿证风邪犯肺肺津伤脾不足
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患者年龄37岁,男性。主诉周身酸软无力,两小腿以下至足麻木无力,走路如踩弹簧。病程自7月8日起,持续约20天。中医病名为痿躄证,证型为内热兼气血双虚。舌象淡,苔白,脉细数。
痿躄证内热气血两虚
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患者年龄21岁,女性。主诉双侧乳房未发育5~6年。现病史示乳房平塌如幼女,月经量多有瘀块,腰腹疼痛,头晕、胸闷、烦躁、夜卧不安、多梦、纳差。体征示面色萎黄,右少腹有肿块,舌淡紫尖红,苔白,脉细弦。中医诊断痿证,证型肝郁气滞。病因病机为肝气郁结,气病及血,肝克脾土,气郁生热,气滞血瘀。
乳痿肝郁气滞气滞血瘀脾虚
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患者年龄21岁,女性。主诉双侧乳房未发育5、6年。既往史示子宫稍小,右少腹肿块。现症见头昏、胸闷、烦躁、夜卧不安、纳差。体征示面色萎黄,舌澹紫尖红,苔白,脉细弦。中医诊断乳部痿证。病因为肝气郁结,气病及血,肝克脾土,气滞血瘀。病机为肝气郁结,致乳痿不育,少腹肿块,纳差,眩晕,烦躁,失眠,月经量多有块,腰腹疼痛。
乳部痿证肝气郁结脾虚纳差气滞血瘀
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5岁女性,左下肢无力、跛行4年。发育正常,面色澹黄,舌苔薄白,脉缓。左下肢痿软不用,肌肉松弛萎缩,不能单腿支撑站立。诊断为痿证(小儿麻痹后遗症)。病因为小儿麻痹症,病机为气血亏虚,经络失养。
痿证肝肾亏虚气血不足肌肉萎缩
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患者25岁,女性。双下肢痿瘫5个月。主症为双下肢无力、瘫痪,双上肢软弱,全身肌肉萎缩。慢性病容,形体瘦削,面色无华,呛咳,双上肢活动不利,腱反射减弱,双下肢松弛性瘫痪,腹壁反射消失,舌质澹红,苔薄黄,脉细数。诊断为痿证(格林-巴利氏综合征),风邪犯肺型。
痿证风邪犯肺肺津伤脾不足
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