患者44岁,女性。腹胀有积水,腹泻一日数行,血小板减少,身倦不支,面色无华,脉弱舌澹。脾气虚弱。面色无华,舌澹,脉弱。脘腹仍胀。月经淋沥不净,血小板缺少,血不归经。超声波检查显示肿瘤已消失。血不归经。调理肝气,祛脾之湿。
脾虚血不归经腹胀腹泻
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女,38岁,右腿疼痛3个月,下肢浮肿及身肿。证属虚寒夹湿型。舌苔薄白,脉滑。
右腿疼痛下肢浮肿身肿虚寒夹湿
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女,47岁,偏右侧头痛六年,发作时痛如刀割,阵发性抽搐样、火烙样剧痛,有定处,按之痛甚,失眠多梦,月经来潮前或经期症状加剧,少腹胀疼。舌质紫暗,脉细弦。中医病名属头痛,证型为血瘀气滞,病因病机为久痛必瘀,气血不畅。望诊见舌质紫暗,切诊见脉细弦。
偏头痛肝气郁结血瘀失眠多梦
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患者66岁,男性,主诉胸胁背疼痛,胸闷,胸胁部拘急紧迫感,伴口苦、自汗、头晕、耳鸣、欲呕。病程14天。中医病名胸痹,证型痰热胸痹,肝风拘急。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊纳差,大便结,欲呕,口干,多痰,耳鸣,头晕,病史有胸胁部拘急感。切诊脉弦滑数,后转滑而细。
胸痹痰热肝风内动舌苔黄腻
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患者女性,病程近半年。肘膝疼痛且肿,指节红肿,按之剧痛,晨起加重,手不能握,臂不能举,两足步履不便,午后低热,面赤升火。风湿外袭,络热内蕴,属热痹。阴虚营弱,风湿热三气交至。舌象未提,脉象未提,面色赤,声音未提,气味未提,病史包括关节红肿疼痛,胃纳不香。
风湿性关节炎风湿热痹阴虚营弱胃纳不香
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29岁女性,主要症状为肌肉萎缩,双腿不能站立,手不能持物,病程自1976年10月4日始。面色淡白,精神萎顿,四肢肌肉萎缩,关节活动受限,痛感降低,步态为跨越步态,伴头晕、惊悸、失眠、自汗盗汗、气短、纳食欠佳、大便干燥。舌嫩红无苔,脉细弦尺弱。中医诊断为拘痿,病因病机为药毒伤及三阴,肝肾耗伤,阴精不足,风阳内动,脾胃虚弱,气血戕伤,筋骨肌肉经脉失于荣养。
拘痿肝肾耗伤阴精不足风阳内动
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陈某,男,52岁。腹泻3个月,大便稀薄如水,日行3~4次,伴肠鸣腹胀,矢气为舒,体重下降10kg。舌苔黄,中部薄腻,舌质偏红,脉小弦。中医诊断:肝木乘脾,湿热内蕴,腑气不调。舌象:舌苔黄,中部薄腻,舌质偏红。脉象:脉小弦。病程:3个月。
泄溏肝木乘脾湿热内蕴腑气不调
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患者42岁,女性。主诉手指遇风及冷时发白、发紫、发红10余年。病史提示产后汗出过多复感冷水,致双手冰凉、麻木、发白、青紫、转红,得温则缓解。平素肢体关节疼痛怕凉,皮肉僵硬。舌体稍胖大,质澹,苔薄白。脉沉细缓。中医诊断血痹,证型为气血虚弱,阴寒凝滞。病因病机为产后气血亏虚,复感阴寒之邪,阴寒凝滞经络,血脉不利,阳气不达四末。
气血虚弱阴寒凝滞血瘀阻络心烦急躁
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王某,男,18岁。腹泻后出现双下肢无力,3日后症状加重,双上肢无力抬起,双下肢不能行走。四肢瘫软无力。舌红,苔黄厚腻,脉弦滑数。证属湿热浸淫,气血不行。
四肢瘫软无力湿热浸淫气血不行脾阳虚
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患者男,17岁。主诉左腿疼痛,后转至右膝及右小腿,晚间加剧,难以行走。患肢不红不肿,肤色稍暗,自觉发冷,食欲欠振。舌苔薄白,脉象沉紧。诊断为风寒湿痹。病因病机为风、寒、湿三邪合而为痹。舌象为薄白,脉象沉紧。
风寒湿痹寒湿偏重久病入络患肢色黯
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患者女性,30岁。左膝以下及左手指麻木,病程两个月。舌尖深红,苔白少。面赤润。脉象未提及。中医病名属麻木,证型未明确记载,病因病机未详述。望诊见面赤润、舌尖深红、苔白少。闻诊未提及。问诊见左膝以下及左手指麻木,病程两个月。切诊未提及。
麻木症血虚证肝阳上亢肾阳虚
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患者45岁,女性。主诉自幼近视,逐渐发展为高度近视,左眼视力突然减退,眼前有黑影遮挡。右眼视力0.04,左眼眼前手动。右眼前节正常,左眼轻度睫状充血,睫状区压痛,房水闪光(+),周边晶状体放射状混浊,视网膜漏斗状全脱离,赤道部网膜灰白色幕状高起,后极部脱离稍低,黄斑中心凹有红色区似裂孔,眼压极低。诊断为三阴里虚目病。舌象未提及,脉象未提及。
高度近视视网膜脱离肺阴虚肝肾不足
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患者年龄20岁,男性。主诉为感冒后突发四肢无力,不能活动。病程自1976年8月19日起,持续约3个月。中医病名为痿证,证型未明确提及。病因病机未直接描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及感冒史及四肢无力症状。切诊示双上肢肌肉轻度萎缩,肌力下降,双下肢直腿抬举征阳性,腓肠肌压痛,膝深反射减弱。肌电图提示神经源性及周围神经病变。
痿症湿热蕴结肝肾阴亏
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患者年龄60岁,女性。主诉湿热下注,阴道重坠。病程未明确。中医病名为下阴重坠,证型未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及阴道重坠、期前收缩、劳累后出现及慢性胃炎。切诊未提及。
湿热下注阴道重坠期前收缩慢性胃炎
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患者67岁,女性。主诉发现血糖升高5年余。症状包括乏力口黏、手胀、下肢抽搐、足跟作痛、胃部畏寒、牙龈肿痛偶发、大便成形一日一解。舌红苔薄黄略干,脉缓。中医诊断消渴,辨证气虚湿热。复诊见口秽、耳痛阵发、白带色黄黏、上牙痛、大便略干,舌红苔薄黄且干,脉左寸弱右关弦滑。三诊症状包括大便不成形、上牙痛、白带色白黏、鼻鼽、咽痒咳嗽、夜尿略多,舌红苔薄黄且干,脉左弱已起。
糖尿病气虚湿热
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患者46岁,女性。双膝以下发凉,双足如踩冰块,持续一月余。腰酸,左侧腰痛连及左胯疼痛,全身肌肉针扎样疼痛,部位不固定,右上肢肌肉疼痛,活动不受限,夜寐不实。舌澹红苔薄,脉细缓。寒厥,气血虚少,阳虚寒凝。寒邪阻滞于肝肾经脉,寒阻血脉,气血运行迟滞。
寒厥气血虚少阳虚寒凝腰胯酸痛
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患者男性,64岁,主诉四肢麻木不仁3月余,伴咳喘病史。现病史见手足麻木、酸重无力、肌肤蚁行感,得热不减。舌质红,舌苔薄白,脉弦濡。辨证为寒湿阻络,筋脉失养。二诊见舌质光红,脉细数,辨证为肾阴亏损,肝血不足,络脉失充,筋脉失养。检查见大便干结,小便清长,夜尿频,尿糖“+++”,空腹血糖升高。三诊症状明显改善,舌苔薄白,脉弦细。
糖尿病手足麻木肾阴虚肝血不足
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36岁女性,经血淋漓不尽,腰痛,面色萎黄,精神不振,口唇干燥,消化不好,泄泻,头痛,睡眠欠佳。两尺沉弱,两关弦大,舌中心黄腻。气血失调,脾胃不和。
崩漏脾虚气虚血虚
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患者年龄51岁,女性。主诉为眼中干涩,近半年加重,伴面部及小腿痉挛。病程两年。中医病名为肝经阴血亏虚。证型为肝经阴血亏虚。病因病机为肝阴血不足。舌红少苔,脉细数。目中干涩,微痒,左面部时作痉挛,夜卧小腿痉挛,大便稍秘。舌象舌红少苔,脉象脉细数。
目干涩阴虚面痉挛小腿痉挛
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患者男性,42岁。主诉右上肢疼痛剧烈,抬举不起,痛及手部及足部关节。脉象左手沉、右手微数,舌边尖红。诊断为风寒湿邪杂至,壅阻经络,经脉气血运行不畅。病程未明确记载。
风湿性痹症风寒湿邪经络阻塞气滞血瘀
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