木瓜

男，34岁，神昏不语，全身瘫痪，二便失禁，大便粘滞不畅，喉中痰鸣，面色暗滞，肌肉消瘦，舌暗红，苔白厚腻滑，脉濡滑数。外受邪毒，内蕴湿热，毒邪痰热内闭心包，阻滞经络。面色暗滞，舌暗红，苔白厚腻滑，脉濡滑数。

女，38岁，右腿疼痛3个月，下肢浮肿及身肿。证属虚寒夹湿型。舌苔薄白，脉滑。

患者37岁，女性。头痛1个月，伴头晕、手脚发麻、烦躁易怒。血压波动，情绪波动时升高。月经提前。舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断头痛，证属肝郁化火。病因情志不畅，肝失条达，气机郁滞，气郁化火，上扰清窍，致头痛头晕，烦躁易怒，营血不濡筋脉而见手脚发麻。

患者劳力性气促、胸闷10年，头晕半年。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑。辨证为痰热内阻，肝风上扰。舌暗红苔黄腻，脉弦。病程较长，存在动脉斑块形成。

29岁女性，主要症状为肌肉萎缩，双腿不能站立，手不能持物，病程自1976年10月4日始。面色淡白，精神萎顿，四肢肌肉萎缩，关节活动受限，痛感降低，步态为跨越步态，伴头晕、惊悸、失眠、自汗盗汗、气短、纳食欠佳、大便干燥。舌嫩红无苔，脉细弦尺弱。中医诊断为拘痿，病因病机为药毒伤及三阴，肝肾耗伤，阴精不足，风阳内动，脾胃虚弱，气血戕伤，筋骨肌肉经脉失于荣养。

患者66岁，男性，主诉胸胁背疼痛，胸闷，胸胁部拘急紧迫感，伴口苦、自汗、头晕、耳鸣、欲呕。病程14天。中医病名胸痹，证型痰热胸痹，肝风拘急。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊纳差，大便结，欲呕，口干，多痰，耳鸣，头晕，病史有胸胁部拘急感。切诊脉弦滑数，后转滑而细。

患者，36岁，主诉胃下垂4年，四肢经常抖动，近3个月伴有游走性肢体疼痛。脉浮弦，舌苔腻。病程较长，症状涉及四肢抖动与游走性肢体疼痛。中医病名为风痹，证型属行痹与筋痹。病因病机为营卫本虚，风邪易袭，中气下陷，阴血虚，筋失所养，风湿留滞经络关节。舌苔腻，脉浮弦，体现本虚标实之象。

陈某，男，62岁。口干渴多饮、多食易饥、尿频5年，加重伴双足趾麻木疼痛2个月。形体消瘦，腰膝酸软，倦怠乏力，皮肤干燥，睡眠欠佳，尿频量多，大便秘结。舌质暗，少津，苔薄白干，脉沉细。双足袜套样痛觉，皮肤干燥、脱屑，趾甲增厚，温度感觉减弱，轻触觉减弱，膝腱反射减弱。中医诊断消渴痹病，证型气阴两虚夹瘀。病因病机为消渴日久，气阴两虚，瘀血阻滞，脉络痹阻。

患者男性，56岁。主诉为右半身瘫痪，肢体感觉麻木，肌肤清冷，言语謇涩，口角右歪，流涎。病程较长。中医病名中风后遗症，证型气虚脉络瘀阻。望诊见舌澹紫，苔白润。闻诊未见明显异常。问诊提示偏瘫、麻木、清冷、言语謇涩、口角歪斜。切诊脉弦缓。

患者年龄24岁，女性。两侧小腿反复起红疙瘩，疼痛，病程四五年。中医病名结节性红斑，证型湿热内蕴，气血凝滞，经络阻隔。舌象薄白，脉象弦细滑。双下肢轻度浮肿，散在硬结，颜色鲜红，高出表面，有明显触痛。

王某，男，18岁。腹泻后出现双下肢无力，3日后症状加重，双上肢无力抬起，双下肢不能行走。四肢瘫软无力。舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。证属湿热浸淫，气血不行。

患者40岁，女性，主诉长期高血压，血压波动于210/130—190/130毫米汞柱，伴头痛、头晕、眼花、心悸、心急、食欲差及左侧肢体麻木，尤以上肢为重。望诊见口角歪斜，苔腻。脉象伏匿。证候为肝阴暗亏，肝血不足，兼有风阳内动。舌质不实，脉左虚右弦无力，寸盛尺衰。

患者6岁，男性，右手足及颈项颤抖，活动障碍5年余。出生时右脑血肿伴感染惊厥，遗颈项、手足掣动。舌澹红苔薄白，脉缓。诊断为脾肾两虚，虚风内扰脑瘫。病程长，有脑损伤史，表现为手足徐动型脑瘫，颈项强直，动作失调，语言不清。

患者女性，36岁。主诉心悸、失眠、头痛、头昏，病程3年。中医病名属失眠，证型为肝阴不足证。望诊见面色无华，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊见虚烦不寐、多噩梦、肢体麻木、月经量少色澹。切诊见脉弦细数。

患者，女，67岁。右胁胀痛、腹胀、呕恶、五心烦热、心前区闷痛不适、周身困重。脂肪肝、胆囊炎。体型肥胖。肝右肋下2.5cm, 剑下4cm, 质韧, 压痛(+)，莫非氏征(+)。舌淡，苔白腻，脉沉缓。肝肿大（癥瘕）。

患者37岁，女性，主诉间发水肿、尿泡沫多1月余。中医诊断水肿，病因病机为湿邪侵及脾胃，脾不健运，水湿内停。舌质暗红，舌苔薄腻，脉沉细。临床表现包括面黄、乏力、畏寒、气短、小便黄浑、双下肢水肿。乙肝病毒相关性肾炎，重度系膜增生性IgA肾病。

患者出现胸闷不通、左身不遂、肢体麻木无力、语言迟钝、头痛、困倦不欲睁眼。脉弦滑缓，舌苔白腻。辨证为风痰壅遏，机窍合宣，脉络痹阻。望诊见舌苔白腻，闻诊未见明显异常，问诊提示症状持续，切诊脉弦滑缓。病程较长，症状复杂，涉及风痰、脉络痹阻、机窍不宣。

患者女性，42岁。突发全身瘙痒，红疹连片，夜间失眠，颜面及手足肿，皮肤灼热，头晕，腰酸，小便深黄。舌苔薄黄，脉浮数。中医诊断为血热受风，遍身痒疹，素蕴湿邪，随风而发，故作浮肿。病因病机为血热与风邪相搏，湿邪随风而发。望诊见舌苔薄黄，闻诊未提及，问诊见瘙痒、肿胀、灼热、头晕、腰酸、小便黄，切诊见脉浮数。

21岁男性，左膝关节滑膜炎病程6个月，左膝关节肿胀活动受限，关节灼热感，易疲劳。舌质红，苔黄微腻，脉弦细。中医诊断痹证（气虚兼湿热）。舌质红，苔白腻，脉细滑。舌质红，苔白厚腻，脉细弦滑。

患者年龄51岁，女性。主诉为眼中干涩，近半年加重，伴面部及小腿痉挛。病程两年。中医病名为肝经阴血亏虚。证型为肝经阴血亏虚。病因病机为肝阴血不足。舌红少苔，脉细数。目中干涩，微痒，左面部时作痉挛，夜卧小腿痉挛，大便稍秘。舌象舌红少苔，脉象脉细数。