患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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患者年龄58岁,男性。主诉为咳嗽、胸痛胸闷,病程2周。中医病名为肺痈,证型为痰湿郁热互阻,肺失宣降。舌质紫暗,苔白腻垢厚,脉濡滑且数。身热恶寒,咳嗽气喘,痰多黄浊,胸闷且痛,体温38.5℃。
肺痈痰湿郁热肺失宣降湿热互结
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患者30岁,女性。主诉咳嗽时作时止,喉痒气逆即咳,入夜尤甚,伴胸闷气紧,咯痰不爽,咳甚面红喉干。中医诊断风邪恋肺,肺气失宣,气壅痰阻,肺气上逆。望诊未提,闻诊未提,问诊见咳嗽、喉痒、咯痰、胸闷、气紧、面红喉干,切诊未提。
慢性咽炎风痰恋肺肺气失宣气壅痰阻
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女,5岁,主诉感冒后咳嗽连续不止,病程1年。咳嗽反复发作,近2月加重,喉间有痰,时闻哮鸣音。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦。中医诊断风邪犯肺,肺气失宣之咳嗽病。
感冒后咳嗽风邪犯肺肺气失宣过敏体质
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五旬男性,体弱,体重减轻,低热不退,形削骨立,不思饮食,四肢无力。脉虚细而数,舌光红无苔,颧骨高而发红,目光锐利。中医诊断肺虚损,肾阴亏竭。病因病机属阴虚内热,肺肾阴伤。
肺结核肺虚损肾阴亏竭形削骨立
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患者手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强,心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,有时迷睡,神识时清时昧,呃忒频频。舌苔白腻,脉弦大而数。神灵之府摇撼,痰火风内扰,府络阻塞。神迷转清,烦懊较定,痰咯吐而出,心胸之热减,时带呃忒。舌苔厚浊,脉弦滑。眩晕不能转侧,火风挟痰上旋。舌强短缩,能伸出牙关,略能进食,身体转动略为轻便,呃忒亦减。舌起白腐,上腭、两腮均布糜点,多言妄笑。糜腐较化,多言妄笑稍定,略思纳谷而食入中脘作痛。头昏眩晕,每交阴分辄心胸烦懊。糜腐已退,口舌作痛亦减,胃口熏蒸之火渐平。眩晕多言妄笑,舌强发厥诸忌款次第而退。中脘渐舒,诸恙亦日见起色,但至暮辄作呛咳。胃火与食相激。左半身有血无气,欲举而动之,则无气以运。病在经络,阳明之络空,火风阻之。
中风后遗症肝火上炎痰热内扰心烦懊憹
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患者年龄45岁,女性。主诉蛋白尿1个月。中医诊断虚损,属脾肾两虚、血热伤络证。舌澹红,苔薄黄,脉细数。
脾肾两虚血热伤络舌澹红苔薄黄
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男,78岁,头痛头晕,反应迟钝,恶心欲呕,咳嗽咯痰色白质稀,失眠,右侧手指麻木,四肢肌力减弱,舌淡暗,苔薄白,脉沉弦,脑转移,肺腺癌,活血化瘀,清肺化痰,脑萎缩,左侧额叶软化灶,肺原发灶较大,病程较长
肺癌脑转移头痛头晕
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26岁男性
近两月头晕头痛 夜多盗汗 心悸 尿频 食后间作呕恶 婚前遗精 婚后早泄
婚前斲丧过度 婚后劳于房室 肾阴大亏 肾元亏虚 阴分亏损 心肾不交
舌脉同前
脉证合参 为阴分亏损 心肾不交
头晕头痛 夜寐多梦 心悸皆肾家亏损 阴精不能上济所致
肾开窍于二阴而司二便 小溲不摄而频
肾阴亏虚失眠头痛遗精
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患者肺燥热,脾胃湿邪,两颧红赤,唇口朱红,红极发紫,脉数超过六至。舌腻白不渴,病程绵延,冬温入春未愈。病因病机为肺燥热,脾胃湿邪,热循肺系内犯膻中,时有谵语。
肺燥热脾胃湿邪心肺同病
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患者60岁女性,病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞,颊部有硬币样暗紫斑,舌暗嫩,脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结,脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。
真性红细胞增多症痰毒瘀结肝肾阴虚气血两虚
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女,47岁,咳嗽五月余,咽喉作痒,阵发咳剧,兼有恶心,痰出白沫,时或不爽,面目浮肿。脉细,左手有滑象,舌苔薄,舌边多齿痕。诊断为咳久肺虚,风邪逗留。病程五月余,肺虚夹风邪,痰湿内阻,气机不畅,肺失宣降。面色浮肿,舌边齿痕,脉细滑,痰白沫,咳剧,咽痒,气怯。气阴两虚,化燥之象,肺虚明显,咳止不彻,痰多不爽,面烘热,易汗,喉呛,咳偶作。
咳嗽肺虚气阴两虚风邪未尽
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女,56岁,咳嗽喘促,右侧胸背部疼痛,纳呆食少,声音嘶哑,疲倦乏力,大便干燥,舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断:肺热壅盛,宣降失司,气郁痰凝。
咳嗽喘促肺热壅盛气郁痰凝胸背疼痛
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奚宝宝 感寒伤食 表里交困 三焦失宣 身热无汗 吮乳作恶 腹痛 噫嗳咳呛 夜寐不宁 胃不和则卧不安 上焦风邪未净 咳呛痰多 目赤睑肿 痧后余毒不泄 湿热内蕴 左耳作胀 右耳湿疮浸淫 小便黄赤 舌苔薄黄 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提
感寒伤食表里交困三焦失宣胃不和
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61岁男性,主诉咳嗽、咯痰、气短,夜间不能仰卧,冬季加重,近2个月不能躺卧,伴下肢浮肿。心肺肾虚,肺肾气虚,水气不化,痰浊内生,气血郁滞,肝郁血瘀,肺气不宣。舌绛涩,苔厚腻,脉浮虚而促。面色晦暗,唇指紫绀,眼睑浮肿,肝大,肝颈反流征阳性,腹水征阳性,尿少蛋白阳性。
心肺肾虚支饮咳喘心功能不全肺气虚衰
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患者25岁,已婚,工人,怀孕7个月。主要症状包括咳嗽3个月,咳痰不爽,喉痒,恶寒潮热,胸胁闷胀,泛之欲呕,腰酸胁痛,小便频数,咳嗽时小溲不禁,胎动不安,心窝苦闷。脉滑数,舌苔薄白。中医诊断为风寒袭肺,痰湿内蕴。病机为外感风寒,痰湿阻肺,肺失宣降,影响胎元。望诊见舌苔薄白,闻诊无特殊描述,问诊涉及咳嗽、咳痰、恶寒、胸胁闷胀、腰酸、小便频数、胎动不安等,切诊脉滑数。
咳嗽痰湿内蕴胎动不安风寒袭肺
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28岁男性,主诉咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱、多汗少眠、舌赤无苔、咽喉嘶嗌肿痛、上框有喉癣。中医病名未明,证型为肺肾阴虚、痰热壅肺,病因病机为肺失清肃、痰垢素重、外感风寒或风热。望诊见舌赤无苔,闻诊有咽喉嘶嗌肿痛,问诊提及咳嗽痰红、骨蒸潮热、肌瘦脉弱,切诊见脉弱。
喉痹肺热肾阴虚肺气虚
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患者40岁女性,主诉头痛咳嗽、寒热、咽痛、腮腺作痛,病程从3月12日至3月26日。中医病名痄腮,证型风温蕴热、湿郁蕴热、郁阻少阳络脉。病因风温蕴热在肺卫,病机误服寒凉药致卫气不宣、湿邪遏阻、三焦不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有头痛、咳嗽、寒热、咽痛、腮腺痛、浮肿、胸闷气短、小便短少、头晕、周身酸痛,切诊脉沉涩带弦转滑数。
痄腮风热蕴热湿邪遏阻热郁于内
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患者年龄74岁,男性。反复咳嗽咳痰6年,气急3年,再发1周。主症为咳嗽咳痰、痰白量多、气急、胸闷、咽痒、畏寒、双下肢浮肿。肺胀,证属阳虚水泛,痰瘀内阻。口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音,双下肢轻度浮肿。舌红苔白腻,脉弦滑。
肺胀阳虚水泛痰瘀内阻咳嗽
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患者40岁,男性,主诉咳嗽胸痛,痰稠带血,口干口臭,午后低热,食欲不振,虚羸少气。中医病名肺痈,证型肺热壅盛,病因病机肺胃积热,瘀热蕴结。望诊苔黄细腻,闻诊口里发臭,问诊咳吐脓血,切诊脉滑微数。
肺痈肺热壅盛痰稠带血午后低热
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