患者胃泛酸灼烧痛1年有余,饮食差,大便稍干。消瘦,面萎黄,破碎舌,舌中薄黄苔,脉弱。诊断胃脘痛,辨证脾阴亏虚。舌象破碎,舌中薄黄苔,脉弱。
胃脘痛脾胃阴虚舌苔薄白脉缓稍弱
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患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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女,5岁,主诉感冒后咳嗽连续不止,病程1年。咳嗽反复发作,近2月加重,喉间有痰,时闻哮鸣音。舌质澹红,舌苔薄白,脉弦。中医诊断风邪犯肺,肺气失宣之咳嗽病。
感冒后咳嗽风邪犯肺肺气失宣过敏体质
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女,36岁,呕吐8个月,日渐加重,胸闷憋气,咽部梗阻感,咯痰咳喘,精神负担重,食欲减退,消瘦,神倦肢疲,心烦意乱,夜卧不安,生气后加重。面色萎黄,舌质澹红、略胖,苔微黄腻,脉弦细滑略数。证属肝气郁滞,胃失和降,痰热内蕴,上塞咽喉。
呕吐肝气郁滞痰热内蕴胃失和降
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患者28岁,男性。面部散发丘疹、结节5年,加重1年。面色面赤油润,舌质黯红,苔薄腻,根略黄,脉弦滑。中医诊断为痤疮,证型为肺胃湿热,瘀热互结。病因病机为饮食不节致脾胃湿热内生,蕴积阳明,气火上窜,复感温燥之邪,搏结肌肤。
痤疮肺胃湿热瘀热互结痰瘀互结
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男,57岁,咽痒干咳,胸胁震痛,病程未提。中医病名:咳嗽,证型:秋燥袭肺,病因病机:外感风燥,肺失肃润。望诊:未提,闻诊:未提,问诊:咽痒干咳,胸胁震痛,病史未提,切诊:未提。
秋燥袭肺肺失肃润咽痒干咳胸胁震痛
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患者手足偏左不遂,口眼歪斜,言謇舌强,心中烦懊,烙热如燎,时索凉物,有时迷睡,神识时清时昧,呃忒频频。舌苔白腻,脉弦大而数。神灵之府摇撼,痰火风内扰,府络阻塞。神迷转清,烦懊较定,痰咯吐而出,心胸之热减,时带呃忒。舌苔厚浊,脉弦滑。眩晕不能转侧,火风挟痰上旋。舌强短缩,能伸出牙关,略能进食,身体转动略为轻便,呃忒亦减。舌起白腐,上腭、两腮均布糜点,多言妄笑。糜腐较化,多言妄笑稍定,略思纳谷而食入中脘作痛。头昏眩晕,每交阴分辄心胸烦懊。糜腐已退,口舌作痛亦减,胃口熏蒸之火渐平。眩晕多言妄笑,舌强发厥诸忌款次第而退。中脘渐舒,诸恙亦日见起色,但至暮辄作呛咳。胃火与食相激。左半身有血无气,欲举而动之,则无气以运。病在经络,阳明之络空,火风阻之。
中风后遗症肝火上炎痰热内扰心烦懊憹
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男,32岁,失眠乏力2年余。失眠多梦,疲乏无力,头晕,口干苦,口气重,纳谷不馨,胃脘胀满,食量少,面色潮红,舌质暗、中裂,苔薄白稍腻,脉弦细小滑。脾胃失和,肝郁化火,湿热内生。肝失疏泄,情志郁结,气机升降失常,胃失和降,脾失运化,湿浊上蒙。
失眠乏力肝郁化火湿热内生
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患者年龄未提及,主诉为咳嗽持续一月,已入痉咳期。中医病名为百日咳,证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及咳嗽持续一月,夜能安枕,口渴思饮,每日稍有咳嗽,食欲未振。切诊未提及。
百日咳痰热壅肺肺气不宣肺阴不足
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女,66岁,右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染,病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白,精神倦怠,四肢无力,呕吐恶心30余日,时见吐血,饮食难入,右胁疼痛,胃脘胀满不舒,呃逆频仍,口渴心烦,头晕失眠,小便黄赤,大便四日未行。舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞,横克脾土,胃失和降。
慢性胆囊炎胆结石血小板减少症肝胆郁滞
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26岁男性
近两月头晕头痛 夜多盗汗 心悸 尿频 食后间作呕恶 婚前遗精 婚后早泄
婚前斲丧过度 婚后劳于房室 肾阴大亏 肾元亏虚 阴分亏损 心肾不交
舌脉同前
脉证合参 为阴分亏损 心肾不交
头晕头痛 夜寐多梦 心悸皆肾家亏损 阴精不能上济所致
肾开窍于二阴而司二便 小溲不摄而频
肾阴亏虚失眠头痛遗精
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患者年龄15岁,主诉胃脘部时痛一年余,5天前曾呕血、黑便3次。中医病名胃脘痛、血证,证型中虚胃热,病因病机中气虚馁、胃中热蕴、热伤血络。望诊面色苍黄,舌苔微黄。闻诊未提及。问诊有胃脘部疼痛、空腹痛甚、食后胀、便色黑质软。切诊脉细。
胃脘痛中虚胃热便血呕血
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3岁半男童,咳嗽半月,咳有痰易引吐,鼻涕黄浓,夜汗多,胃纳一般,腹痛便干,两日1行,平素易吐。咳嗽(风热夹痰),素体脾虚,外感风热,夹痰犯肺,肺气失宣,胃失和降。舌苔薄黄腻,舌质红。
咳嗽风热肺气失宣胃失和降脾虚
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患者60岁女性,病程2年。主要症状包括头晕昏蒙、倦怠乏力、肢体沉重、目干涩、视物模糊、嗳气不畅、腰膝酸软、口干舌燥、五心烦热、急躁易怒、面部微痒、小便频数。面色暗滞,颊部有硬币样暗紫斑,舌暗嫩,脉沉缓。中医诊断为痰毒瘀结。病因病机为痰毒瘀结,脏腑阴阳气血失和。四诊信息包括面色暗滞、舌暗嫩、脉沉缓。
真性红细胞增多症痰毒瘀结肝肾阴虚气血两虚
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4.5岁女性,发热伴左颈部肿痛10天,双膝关节红肿4天,眼结膜充血3天。热病容,左颈淋巴结肿大,口腔黏膜充血,杨莓舌,双膝关节红肿热痛,心率120次/分。舌红绛有芒刺,脉细数。辨为“斑毒”(热入营血)。
斑毒热入营血气阴两伤
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奚宝宝 感寒伤食 表里交困 三焦失宣 身热无汗 吮乳作恶 腹痛 噫嗳咳呛 夜寐不宁 胃不和则卧不安 上焦风邪未净 咳呛痰多 目赤睑肿 痧后余毒不泄 湿热内蕴 左耳作胀 右耳湿疮浸淫 小便黄赤 舌苔薄黄 脉象未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提
感寒伤食表里交困三焦失宣胃不和
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女,58岁,咳嗽半年,咯痰黏白,量少难咯,发热,胸痛,夜寐欠安,便秘,舌质暗滞、苔薄黄,脉沉弦小滑。肺结节病,辨证为肺失肃降、气阴两伤、痰浊凝滞。
肺结节病气阴两伤痰浊凝滞久咳燥咳
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患者40岁女性,主诉头痛咳嗽、寒热、咽痛、腮腺作痛,病程从3月12日至3月26日。中医病名痄腮,证型风温蕴热、湿郁蕴热、郁阻少阳络脉。病因风温蕴热在肺卫,病机误服寒凉药致卫气不宣、湿邪遏阻、三焦不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有头痛、咳嗽、寒热、咽痛、腮腺痛、浮肿、胸闷气短、小便短少、头晕、周身酸痛,切诊脉沉涩带弦转滑数。
痄腮风热蕴热湿邪遏阻热郁于内
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患者年龄74岁,男性。反复咳嗽咳痰6年,气急3年,再发1周。主症为咳嗽咳痰、痰白量多、气急、胸闷、咽痒、畏寒、双下肢浮肿。肺胀,证属阳虚水泛,痰瘀内阻。口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及哮鸣音,双下肢轻度浮肿。舌红苔白腻,脉弦滑。
肺胀阳虚水泛痰瘀内阻咳嗽
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患者主诉形寒身热,神志时明时昧,咳逆痰稠,难于平卧。舌苔干腻灰白,罩澹黄,脉濡细少神,略带数象。诊断为风温与宿饮相搏,痰浊上蒙机窍。病程初起至六诊,病情渐有转机。中医病名为肺炎,证型属痰浊上蒙,病因病机为风温与宿饮相搏,痰浊内蕴。舌象干腻灰白,脉象濡细少神,略带数象。
老年肺炎痰浊上蒙肺肾阴虚邪陷
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