女性,34岁,咳嗽数周,鼻塞流浊涕,痰黏色黄,常有呕吐感,舌质红,脉薄黄,脉数,咳嗽,痰热壅肺
痰热壅肺咳嗽
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患者高热微汗,头晕,脉数,舌苔淡黄。症状持续三日,发热未尽,口渴,舌苔薄黄,脉滑数右大。时行温邪初起,无形气热,余邪未净,痰湿留肺。面色未提及,舌象淡黄、薄黄,脉数、滑数。问诊提示发热、口渴、咳痰,切诊见脉数、滑数。
高热微汗时行温邪无形气热余邪未净
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患者40岁女性,主诉头痛咳嗽、寒热、咽痛、腮腺作痛,病程从3月12日至3月26日。中医病名痄腮,证型风温蕴热、湿郁蕴热、郁阻少阳络脉。病因风温蕴热在肺卫,病机误服寒凉药致卫气不宣、湿邪遏阻、三焦不通。望诊未提及,闻诊未提及,问诊有头痛、咳嗽、寒热、咽痛、腮腺痛、浮肿、胸闷气短、小便短少、头晕、周身酸痛,切诊脉沉涩带弦转滑数。
痄腮风热蕴热湿邪遏阻热郁于内
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患者主诉形寒身热,神志时明时昧,咳逆痰稠,难于平卧。舌苔干腻灰白,罩澹黄,脉濡细少神,略带数象。诊断为风温与宿饮相搏,痰浊上蒙机窍。病程初起至六诊,病情渐有转机。中医病名为肺炎,证型属痰浊上蒙,病因病机为风温与宿饮相搏,痰浊内蕴。舌象干腻灰白,脉象濡细少神,略带数象。
老年肺炎痰浊上蒙肺肾阴虚邪陷
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患者年龄未提及,主要症状为寒热不清、咽喉肿痛、痧子外发、呕吐痰沫、头眩目赤、口燥渴饮、丹痧渐布、咽喉肿腐、汗有不畅、胸中痞闷、谵语、咽喉腐痛、鼻窍阻塞、腹中痛、便薄恶心、大便不解、咳咯不利、鼻窍阻塞、项肿颈痛、痰涎未尽、两腮肿块未消、痧毒结硬、膜外之毒逗留、左虚痧毒漫肿、连晨失血、脉数躁数、舌绛痛、口涎时流。中医病名属喉痧,证型为温热蕴于肺胃、邪在肺胃、邪郁化火、邪火炽盛、痧火未尽、肺燥热痹、痧毒留恋。四诊信息包括面色未提,舌绛、舌鲜绛、舌边破碎、舌起刺,脉浮数、脉数、脉数大、脉洪数、脉左弦数、脉右滑数、脉数躁、脉弦数。
咽喉肿痛丹痧外发温邪郁伏邪火化盛
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患者55岁,男性。主诉咳嗽一年多不愈,夜间咳重,吐少量灰白痰,胸部隐痛。舌质暗,舌边有瘀斑,脉沉而略弦。辨证为胸部跌伤致瘀血,阻滞肺络,肺失清肃。诊断为瘀血咳嗽。
瘀血咳嗽肺络阻滞夜咳加重舌质暗
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患者男性,37岁。上腹胀痛3个月。胃脘疼痛,遇寒加重,嗳气后可缓解,无反酸、恶心、呕吐、泄泻,时有口干多饮,纳差。舌质澹红,舌苔薄白,脉稍紧。中医诊断为寒邪客胃证。病机为过食生冷,寒凉伤中,气机凝滞,胃气不和。
急性胃炎寒邪客胃
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患者14岁,女性。主诉夜间惊悸不安,日间寡言少语,口苦。舌红,苔薄白,脉细数。诊断为胆虚痰热。舌面有蛔虫点,曾排出蛔虫。右侧肝区及脐下闷痛。咳嗽,气急,大便干结。舌澹红苔白,脉数。胃脘闷痛,食欲不佳。头晕,视物模糊。脉缓而弱。
胆虚痰热惊悸不安肝区闷痛舌面蛔虫点
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女,62岁,呃逆,嗳气,脘腹胀痛,目胀,口苦,病程未明。中医病名属肝郁化火气逆。病因病机为肝郁化火,横逆犯胃,肝胃不和。舌象薄黄,后转薄白,脉弦,后转弦细。主诉症状包括呃逆、嗳气、脘腹胀痛、目胀、口苦。
呃逆嗳气肝郁化火目胀
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女,36岁,呕吐8个月,日渐加重,胸闷憋气,咽部梗阻感,咯痰咳喘,精神负担重,食欲减退,消瘦,神倦肢疲,心烦意乱,夜卧不安,生气后加重。面色萎黄,舌质澹红、略胖,苔微黄腻,脉弦细滑略数。证属肝气郁滞,胃失和降,痰热内蕴,上塞咽喉。
呕吐肝气郁滞痰热内蕴胃失和降
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王某,男,7岁。发热咳嗽3天。体温高达41℃以上,夜间加重,气粗无汗,手足发凉,时有妄语,烦躁不安,唇红目赤,微咳嗽,眼泪汪汪,耳根微凉。舌赤苔黄腻,脉象浮数。风寒束表、热壅于肺。舌赤,苔黄,脉数。
发热咳嗽风火郁表肺热壅盛胃热下迫
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男,57岁,咽痒干咳,胸胁震痛,病程未提。中医病名:咳嗽,证型:秋燥袭肺,病因病机:外感风燥,肺失肃润。望诊:未提,闻诊:未提,问诊:咽痒干咳,胸胁震痛,病史未提,切诊:未提。
秋燥袭肺肺失肃润咽痒干咳胸胁震痛
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患者年龄43岁,男性。主诉咳嗽,喘促,胸闷憋气一个月余。现病史提示素体偏弱,有咽炎病史,曾行双侧扁桃体切除术。症状包括咳嗽、痰黄黏稠、喉中痰鸣、声音沙哑、夜半喘憋、端坐呼吸。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为暴咳、喘证(上呼吸道感染),证型为痰热蕴肺证。
上呼吸道感染痰热蕴肺肺热炽盛肺失清肃
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十余岁患者,恶寒身热,胸痞腹痛,舌白,烦懊口渴,气逆胀闷,腹部烙热拒按,脉数,舌黄,烦闷欲呕痰涎,腹痛拒按,脉数,舌黄,腹痛未便,内蕴积滞,腹痛尚拒按,大便干黑有血瘀状,转为疟象,寒热交替,腹尚拒按,腹痛未便,内蕴积滞。暑邪挟痰积交阻,热甚变端。
暑邪挟痰积腹痛拒按口渴引饮烦懊欲推
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女,66岁,右上腹疼痛、高热、呕吐、全身黄染,病程较长。慢性胆囊炎、胆结石。面色苍白,精神倦怠,四肢无力,呕吐恶心30余日,时见吐血,饮食难入,右胁疼痛,胃脘胀满不舒,呃逆频仍,口渴心烦,头晕失眠,小便黄赤,大便四日未行。舌质红,舌苔黄厚腻,脉弦滑数。辨证为肝胆郁滞,横克脾土,胃失和降。
慢性胆囊炎胆结石血小板减少症肝胆郁滞
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女,61岁,月经过多有块伴腹痛,夜间盗汗,白天劳作汗出多,入夜通体汗出,凌晨换衣方能入睡。体形不丰,面色欠华,舌苔薄,脉细。中医病名属顽固性汗出,证型为心脾损伤、阴阳失调、卫气不固、营气不守。病因病机为取环疼痛紧张、气血逆乱、心血耗伤、脾气损伤、津液外泄。
月经过多血块腹痛盗汗不止气血逆乱
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患者女性,57岁。主诉咳嗽3月余,伴胸闷、纳少1月余。咳嗽起病于1月8日,病程较长。舌质偏红,苔光剥,脉细。中医诊断咳嗽(风热犯肺,肺阴不足),胃脘痛(阴虚内热)。症状包括胸闷出冷汗,气憋口干,胃纳减少,时心悸,胃脘部隐痛,体温37.2℃。
支气管炎萎缩性胃炎肺阴不足胃纳减少
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患者22岁,女性。主诉颜面及背部丘疹3年余。病程较长,伴有口干、口苦、夜眠差、尿黄、大便干结。舌质红、苔黄腻、脉弦数。中医诊断为肺经郁热,脾胃湿热蕴结。舌象红、苔黄腻,脉弦数。
痤疮肺经郁热脾胃湿热舌红苔黄
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9岁,主诉哮喘证已二年余,近发一周。哮病,寒邪夹热,肺失肃降,肺气上逆。脉象紧数,舌暗紫,苔白厚。咳嗽,痰不易出,喉中痰鸣,声如曳锯。病程二年余,冬季加重,屡治不效。
哮喘寒热夹杂肺失肃降肺气上逆
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患者5岁,主诉入夜腹痛较剧,伴有刺痛感,病程半月。舌红苔黄,脉细弦。中医诊断气滞血瘀。舌红苔薄,B超示浅表性胃炎。诊断肺胃同病。舌红苔薄,腹痛仍作,症状减轻。诊断气滞血瘀。舌红苔净,纳谷正常,二便均调。病因病机为脾运欠佳,痰湿食热互结,瘀阻肠道。
气滞血瘀脾运欠佳痰湿积滞肺气失肃
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