枇杷

患者男性，33岁。主诉胃脘疼痛多年，反复发作，近一周加重，不能进食，食后痛甚，口黏，全身乏力。舌红苔薄白，脉弦。中医诊断胃脘痛，证型肝郁气滞，胃气滞。病因病机为肝气郁结，气机不畅，胃失和降。

患者7岁，男，浮肿、少尿、低热、神昏谵语、鼻衄、呕逆恶食、便秘、尿赤涩，舌苔黄腻浊，脉弦数，BUN升高，CO2CP降低，PRO、ERY、LEU均阳性，颗粒管型存在。中医病名为急进性肾炎，证型为风温邪毒，郁遏三焦，水道不通，玄府闭塞。病因病机为外感风温邪毒，化热内迫营血，内闭外脱。

患者59岁，女性，因肺癌化疗后白细胞减少就诊。主诉乏力困倦，精神萎靡，易出汗，饮食量减少。舌澹暗白苔，脉弦细，寸尺沉。诊断为肺癌，辨证气阴双亏。二诊症状减轻，白细胞回升。三诊四肢无力，脉沉弱，舌尖红白苔，诊断阴虚为主。五诊双脉滑数，双寸脉弱，舌澹有齿痕，苔白，诊断仍为阴虚为主。

患者68岁，男性，主诉进行性吞咽困难4月余，伴胸骨后疼痛、胸闷、灼热感、呕吐黏液、体重下降。面色萎黄，形体消瘦，倦怠懒言，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。中医诊断噎膈，证型脾胃虚弱，痰气郁阻。

女，62岁，湿温20日，汗出热解，继而复热，头晕身重，晨起口苦，脘闷嘈杂，不欲饮水，舌红苔白而水滑，脉中取缓，沉取弦，湿热郁阻，枢机不利，湿蒸热动，胶结不解，头重如裹，肢困欲睡，脘闷不渴，便溏溲白，舌质红，中部偏白水滑，脉弦缓，时而模煳，湿重热微，蒙蔽清阳，胃气不苏，寒湿，阳气不布，水湿不化，舌苔白水滑，脉弦缓

患者75岁，男性，慢性咳喘40余年，冬季受凉后加重，近月气喘、咳嗽、吐白痰量多，伴畏寒、发热、身痛。中医辨证为痰邪阻肺，肺失宣降，兼心肺气阴不足。舌质澹红嫩，苔黄腻，脉细滑。二诊时舌质红，苔黄厚腻，有黑苔，脉细滑。三诊时全身乏力，食欲不振，大便干硬，小便频。

女，5岁，主诉感冒后咳嗽连续不止，病程1年。咳嗽反复发作，近2月加重，喉间有痰，时闻哮鸣音。舌质澹红，舌苔薄白，脉弦。中医诊断风邪犯肺，肺气失宣之咳嗽病。

患者女性，56岁。主诉胃部反复不适1月余。病史包括乳房癌术后及肝内转移。现症见胃部不适、纳差、舌红苔少、脉细。中医诊断气阴两虚。舌象红、苔少，脉象细。病机属气阴两虚。

71岁男性，咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白，脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺，肺失宣降，心气不足，心阴失养，血溢脉外。病程未明确记载。

患者年龄2岁，男性。高烧无汗，神昏嗜睡，咳嗽微喘，口渴。舌质红，苔微黄，脉浮数。诊断为风温犯肺，病机为风温上受，肺气郁闭。舌红减退，苔黄微腻，脉沉数。舌中心有腻苔未退，脉滑数。病程中出现肺胃未和，利湿消滞。

患者女性，38岁。主诉形寒身热，胸脘满闷，腰背骨节酸痛，遍体风斑作痒，口渴喜饮，胃纳不振，溲赤便秘。湿热内蕴，风邪外袭。舌苔黄腻，脉象浮数。二诊时风斑续透，胸脘满闷得宽，骨节酸痛减轻，渴饮已差，二便通利，饮食得增，咳嗽咽痒痰多，舌苔黄腻转薄，脉象浮数。三诊时形寒身热已瘥，风斑渐退，肺气未宣，咳嗽日夜不宁，咳甚胸背刺痛，舌苔薄黄，脉滑。

患者足肿，寒热，气逆腹满，囊大溲少，痰咳加重，气逆。脉细带数，舌微黄。尿赤且赭，湿热充斥，鼻冷肢寒，肺气窒痹。咳加痰多，痰湿壅遏。小溲仍赤溷，卧则齁喘，痰声漉漉，鼻柱忽暄忽厥。肿气由清化湿热而退，皮肤枯燥。宿咳痰味带苦，溲溷浊，消瘦力乏。水肿，湿温，泄痢。中医病名：水肿。证型：湿热壅盛，痰湿壅遏。病因病机：湿热充斥，肺气窒痹，痰湿壅遏，水渍经脉。

患者年龄2岁，男性。主诉发热3天。主要症状为高热无汗，神昏嗜睡，咳嗽微喘，口渴。舌质红，苔微黄。脉浮数。中医诊断为风温上受，肺气郁闭证。病因病机为风热犯肺。望诊见舌质红，苔微黄。闻诊未提及。问诊包括发热、神昏、咳嗽、口渴。切诊脉浮数。

女，49岁，心悸、胸闷、心烦易怒、头痛头晕、体倦乏力、气短，舌苔薄黄腻、舌质红，脉弦细结代，证属心阴不足，心肾不交，心电图示扩张型心肌病，室性早搏。

患者年龄31岁，男性。主诉间断咳嗽10年，复发半年。主要症状为阵作咳嗽，痰少色黄黏稠，不易咳出，咽痒，食欲不振，入夜咳嗽影响睡眠。舌质暗红，苔白腻，脉沉小滑。中医诊断为咳嗽，证属肺气不利，胃气失和，内蕴伏热。

女，28岁。慢性干咳月余，咽痒则咳，咳甚尿出，入睡后基本不咳。慢性副鼻窦炎病史。咽喉局部满布红丝，黏液覆盖，滤泡较多。舌质红，舌苔薄黄。脉细弦略滑。证属痰滞咽喉致咳，疑为鼻后滴漏综合征。

患者男性，43岁。主诉为胸闷、心悸、烦扰、夜寐欠安。病程约一月。中医病名未明确提及，证型为心阴亏虚，血行不畅。病因病机为心阴不足，心血虚弱，心神不安。舌红，脉细结代。脉弦小偶有结代，舌红尖刺。心肺阴伤未复，燥痰得化。舌红乏液，脉弦小。

4岁男童，咳嗽1周。苔白，脉沉细。咳嗽（肺炎），痰热蕴肺，肺失宣肃。左肺少量湿啰音，颌下淋巴结肿大有压痛。苔白，脉沉细。复诊时苔黄，脉沉细，咳痰不利，颌下淋巴结压痛减轻。双肺听诊正常。

患者年龄62岁，女性。主诉咳喘宿疾20余年，近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽，辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长，症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。

患者年龄8岁，主诉纳呆口臭、腹胀时痛、发热、咳嗽不爽、脘痛吐恶，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为积滞化热，兼外感风热之邪。舌红苔腻，舌红苔薄黄，脉便干溲赤。主诉包括咳嗽痰多、腹痛、吐恶、发热、纳呆、脘痛。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。