枇杷

女，58岁，咽干发痒，夜间频咳半年余。咳嗽，肺津不足，痰热壅喉。舌尖红苔少，脉细数。舌质澹红，苔薄白，脉滑。咽部轻度充血，咽后壁有少量淋巴滤泡增生。

胸痹，因寒怒而致，痰气逆而凝结，卧睡不得，胸痛彻背。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。寒凝怒发，气逆痰结，瘀阻心脉。

71岁男性，咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白，脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺，肺失宣降，心气不足，心阴失养，血溢脉外。病程未明确记载。

女，71岁，胸闷、汗出、鼻塞、流涕、恶寒、发热、咳嗽、咳黄痰，病程1周。咳嗽（急性支气管炎），证属肺失宣肃，病因病机为肺失宣肃，痰浊蕴肺。舌澹暗，苔白，脉浮。舌质红，苔薄白，脉滑。

患者足肿，寒热，气逆腹满，囊大溲少，痰咳加重，气逆。脉细带数，舌微黄。尿赤且赭，湿热充斥，鼻冷肢寒，肺气窒痹。咳加痰多，痰湿壅遏。小溲仍赤溷，卧则齁喘，痰声漉漉，鼻柱忽暄忽厥。肿气由清化湿热而退，皮肤枯燥。宿咳痰味带苦，溲溷浊，消瘦力乏。水肿，湿温，泄痢。中医病名：水肿。证型：湿热壅盛，痰湿壅遏。病因病机：湿热充斥，肺气窒痹，痰湿壅遏，水渍经脉。

女，49岁，心悸、胸闷、心烦易怒、头痛头晕、体倦乏力、气短，舌苔薄黄腻、舌质红，脉弦细结代，证属心阴不足，心肾不交，心电图示扩张型心肌病，室性早搏。

男，32岁，失眠乏力2年余。失眠多梦，疲乏无力，头晕，口干苦，口气重，纳谷不馨，胃脘胀满，食量少，面色潮红，舌质暗、中裂，苔薄白稍腻，脉弦细小滑。脾胃失和，肝郁化火，湿热内生。肝失疏泄，情志郁结，气机升降失常，胃失和降，脾失运化，湿浊上蒙。

患者45岁，男性，主诉咳嗽，咳白色泡沫痰一月余。主要症状包括痰多色微黄略带腥味，质黏难咯，胸闷胸痛，喘息气急，午后低热，面红。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，蕴毒成痈之实喘。病因病机为痰热壅肺，蕴毒成痈。

患者年龄4岁7个月，女性。主诉咳嗽、发热反复1年。咳嗽甚则喘，咳黄腻脓痰，鼻塞流涕打嚏，肌肤瘙痒，夜寐盗汗。舌质澹紫有瘀点，苔薄白，根微黄，脉细滑。中医诊断为支原体肺炎，证型为肺虚风袭，痰热未清。病因病机为肺卫气虚，痰热蕴结，肺气不利，升降失司。

3岁10个月男性，睡眠打鼾、张口呼吸7个月，病程较长。主症为睡眠打鼾、夜间鼻塞、咳嗽加重，伴汗多、体弱。体征见咽红、扁桃体I°～Ⅱ°肿大、舌质红、舌苔薄黄或薄黄腻。中医诊断为乳蛾热结咽喉肺窍不利证，证型为热结咽喉、肺窍不利，病因病机为外感风热、肺热痰蕴。望诊见舌质红、舌苔薄黄；闻诊无特殊；问诊见咳嗽、鼻塞、打鼾；切诊见脉象未提。

患者男性，43岁。主诉为胸闷、心悸、烦扰、夜寐欠安。病程约一月。中医病名未明确提及，证型为心阴亏虚，血行不畅。病因病机为心阴不足，心血虚弱，心神不安。舌红，脉细结代。脉弦小偶有结代，舌红尖刺。心肺阴伤未复，燥痰得化。舌红乏液，脉弦小。

4岁男童，咳嗽1周。苔白，脉沉细。咳嗽（肺炎），痰热蕴肺，肺失宣肃。左肺少量湿啰音，颌下淋巴结肿大有压痛。苔白，脉沉细。复诊时苔黄，脉沉细，咳痰不利，颌下淋巴结压痛减轻。双肺听诊正常。

患者年龄62岁，女性。主诉咳喘宿疾20余年，近因感冒引发咳嗽、咳痰不爽、胸闷憋、动则作喘、腹胀纳呆。中医诊断咳嗽，辨证痰湿内蕴。望诊见舌质暗，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊提示病程长，症状包括咳痰、胸闷、乏力。切诊脉滑。

患者21岁，男性。发热，咳嗽痰黏不易咯出，咳引右胸疼痛，咯黄脓腥臭痰。舌苔薄黄，脉细数。中医诊断为肺痈，病机为风温外受，湿热内蕴，热毒伤肺，热壅血瘀。望诊见舌苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊见发热、咳嗽、咳痰，切诊脉细数。

黄姓男孩 身热汗出而喘 神昏不语 目赤 舌绛 脉浮弦数 病程短 证属热邪内陷 病因属外感热邪 望诊目赤 舌绛 闻诊未提及 问诊身热汗出而喘 神昏不语 切诊脉浮弦数

患者年龄8岁，主诉纳呆口臭、腹胀时痛、发热、咳嗽不爽、脘痛吐恶，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为积滞化热，兼外感风热之邪。舌红苔腻，舌红苔薄黄，脉便干溲赤。主诉包括咳嗽痰多、腹痛、吐恶、发热、纳呆、脘痛。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

刘某，男，8岁。反复咳嗽四个月，加剧十天，伴发热疲惫。发热、咳嗽伴有恶心，时感疲乏无力，痰少许，色微黄，纳可，便可。舌澹红，苔薄，脉细数。证属正气不足，风热犯肺。病机为脏腑柔弱，血气未实，风热之邪外感，邪热耗伤正气。

患者女性，58岁。主诉胸憋气喘反复发作10年余，遇凉气或感冒时发作。现病史见咳嗽、气短、喘憋、干咳无痰、口干多饮。舌质暗，苔薄白少津，脉沉弦。中医诊断为哮病，证型为肺阴虚，痰瘀壅肺证。病因病机为久病肺阴耗伤，复感风热，热与痰结，肺失宣降。病机涉及肺阴虚、痰瘀壅肺。

患者34岁，女性，咳嗽断续2年，病程2年。主诉咳嗽，阵发性，以上午10点、午后3~4点、晚上8点为著。咳吐白泡沫痰，恶心，咽干，无汗，两胁胀满。舌质红，苔薄白。脉弦滑。诊断为少阳证。

患者68岁，男性，主诉进行性吞咽困难4月余，伴胸骨后疼痛、胸闷、灼热感、呕吐黏液、体重下降。面色萎黄，形体消瘦，倦怠懒言，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。中医诊断噎膈，证型脾胃虚弱，痰气郁阻。