枇杷

张某，男，72岁，久患痰嗽，慢性肺原性心脏病，病程自1987年12月至1989年6月。主症为发热、喘咳、痰鸣、气促、心悸、纳呆、便秘。面色赤，发热，汗多，口干渴饮，呼吸急促，神情烦躁。舌象未详，脉象未提。诊断为慢性肺原性心脏病急性发作。李某，男，68岁，久嗽不愈，喘促不得卧，病程未详。主症为骨瘦如柴，翕翕发热，头项汗出，气喘痰鸣，三凹征，神思恍惚，烦躁不眠，咽干口燥，干呕恶食，水肿，发绀。脉浮细数促，舌质老瘦而绛，苔薄干燥。诊断为久嗽肺肾大虚，复感温邪化火，肺叶焦枯，化源将绝，邪热内迫心营危候。

患者36岁，男性。咳声短促，咯痰带血，口燥咽干，皮肤干涩，胸胁隐隐作痛，午后手足心热，饮食减少，周身酸楚乏力。舌苔薄黄，边尖红绛，脉弦细兼数。中医诊断为肺脾阴虚，热伤肺络。

71岁男性，咽痒、咳嗽、痰黄、胸闷气短、口干乏力、头晕。舌红苔薄白，脉细弦而结。中医辨证为外邪犯肺，肺失宣降，心气不足，心阴失养，血溢脉外。病程未明确记载。

女性，30岁，主诉支气管哮喘、过敏性鼻炎史10余年，动则气短，咳嗽痰白，鼻塞流涕，口干，寐差，腰酸乏力，夜尿频多。舌脉示脉细滑，苔薄。中医诊断肺虚痰滞，脾虚失运，肾虚失纳，兼肺气未清。望诊见舌苔薄，脉象细滑。问诊见咳痰、鼻塞、流涕、口干、寐差、腰酸乏力、夜尿频多。切诊见脉细滑。

女，71岁，胸闷、汗出、鼻塞、流涕、恶寒、发热、咳嗽、咳黄痰，病程1周。咳嗽（急性支气管炎），证属肺失宣肃，病因病机为肺失宣肃，痰浊蕴肺。舌澹暗，苔白，脉浮。舌质红，苔薄白，脉滑。

男性，45岁，支气管哮喘病史、过敏性鼻炎10余年。反复咳嗽，痰色白质稀，气促，活动后及受凉后加重，喉间喘鸣音。面色苍白，形体偏瘦。舌淡红，苔白腻，脉滑。哮证，本虚标实，肺脾气虚夹有痰湿。

患者45岁，男性，主诉咳嗽，咳白色泡沫痰一月余。主要症状包括痰多色微黄略带腥味，质黏难咯，胸闷胸痛，喘息气急，午后低热，面红。舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为痰热壅肺，蕴毒成痈之实喘。病因病机为痰热壅肺，蕴毒成痈。

患者主诉舌尖灼热疼痛6个月。颜面颧红，发热感，舌尖辣感，疼痛，口唇干，大便干燥。舌根腻，舌尖稍红，未见溃疡。脉沉细。中医诊断舌痛，证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾阴虚，心肾阴液亦亏，阴虚生内热，虚火上炎，致舌尖辣痛，口干便燥。

患者50岁，男性。主诉胸闷且痛，大便不畅。舌苔黄厚且垢，脉弦滑有力。素嗜饮酒，膏粱厚味。诊断为痰湿蕴热互阻膈上。

女，53岁，咳嗽10天，咽痛，咳痰黄粘，夜间加剧，畏寒，已绝经。舌稍红、苔薄黄腻，脉弦滑。咳嗽，痰热蕴肺。外感风寒，肺失宣肃，津液不布，聚而为痰，痰热内蕴。

患者21岁，男性。发热，咳嗽痰黏不易咯出，咳引右胸疼痛，咯黄脓腥臭痰。舌苔薄黄，脉细数。中医诊断为肺痈，病机为风温外受，湿热内蕴，热毒伤肺，热壅血瘀。望诊见舌苔薄黄，闻诊无特殊描述，问诊见发热、咳嗽、咳痰，切诊脉细数。

患者素有痰嗽，兼有红证。头痛发热，渴饮不饥，便溏溺少，谵语神昏，胸中冷气上冲。面赤痰喘，脉滑且数。温邪挟宿饮上逆，病机为风热引动痰饮，气逆于胸，阻滞气机，蔽塞心窍。舌象未详，面色赤，脉滑数。

患者年龄9岁，男性。主要症状为腹痛、腹胀伴发热，病程3天。中医病名为风温犯肺，证型为风温犯肺，尚未化燥，病因病机为邪积内滞，热邪在气分。望诊见重病容，气急鼻煽；舌苔薄黄，脉数。问诊见高热起伏不退，咳逆痰阻，腹胀，便下溏黏。切诊见脉数。

患者男性，65岁。主诉右肺癌术后半年余，伴咳嗽咯痰，胸闷气促。病程半年。中医病名肺积术后，证型脾肺气虚，痰湿壅肺。望诊舌淡胖，苔滑腻。闻诊无特殊。问诊咳嗽声重，痰稀色白，形体肥胖，大便溏。切诊脉滑数。

患者年龄8岁，主诉纳呆口臭、腹胀时痛、发热、咳嗽不爽、脘痛吐恶，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为积滞化热，兼外感风热之邪。舌红苔腻，舌红苔薄黄，脉便干溲赤。主诉包括咳嗽痰多、腹痛、吐恶、发热、纳呆、脘痛。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

患者年龄1岁半，男性。主诉发热、咳嗽、呼吸短促、鼻扇发绀。病程20天，曾患麻疹肺炎。面色苍，舌绛苔微褐少津，脉弦细数。中医病名支气管肺炎，证型疹后阴虚，复感时邪，痰热蕴肺。病因病机为疹后阴津未复，复感时邪，痰热蕴肺。四诊信息包括面色苍、舌绛苔微褐少津、脉弦细数。

72岁男性，反复咳嗽、咳痰十余年，动则气急，秋冬加重。肺胀，痰热蕴肺型。咳嗽夜间为剧，咳白色黏痰难出，咽痒，胸闷，胃纳尚可，大便偏干。舌质红，苔根黄厚腐腻，中前少苔，脉滑。

患者3岁，女，出疹二天，疹色暗而不透，发热烦躁，大便二天未解，口干不甚渴，咳嗽，气喘，吐痰不爽，不思食，小便黄。舌红，苔白微黄，脉数。诊断为热毒内郁，里结表闭，麻毒不透。病程二天。

患者足肿腹满，溲少，咳嗽气喘，右身肿盛，脘分窒满，失眠。脉细如伏。水饮袭脾犯肺。面色晦暗，舌苔薄。气喘、脘满、水肿、失眠、溲少。脉沉细伏。水饮留停，犯肺作胀，州都不通。水气浸渍，液化为痰，营卫不通。浮肿渐消，右乳膨满，痰浊尚壅，咳复盛，痰不爽利。肝旺，脾肺两虚。

患者年龄30岁，女性。主诉头发逐渐稀落，卒至一根不留，病程两个月。中医病名脱发，证型阴亏血燥，虚火扰心。望诊舌红，苔薄黄。闻诊未提。问诊日夜忧愁，焦虑烦恼，眩晕失眠，多梦烦扰，肢体困怠。切诊脉弦缓略迟。