枸杞

61岁男性，精神萎靡、消瘦、头晕、四肢震颤、乏力、腹痛腹胀、全身浮肿、口干、睡眠差、纳差、大便少。舌黯红、腐剥苔，脉软无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌黯红、腐剥苔，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊见脉软无力。

患者30岁，男性，主诉反复乏力、纳差、尿黄7个月，加重1月余。中医诊断为慢性肝炎，肝脾两伤，湿遏热郁，久病络瘀。面色晦暗，一身黄染，色黄不鲜，目睛深黄，口干苦，脘痞腹胀，恶心，大便溏烂，尿黄，右上腹隐痛，腹部膨满，舌淡苔薄腻质紫，脉右濡、左小弦滑。舌脉提示湿浊内蕴，瘀血阻络。

64岁女性患者，主诉高血压病史9年，突发右半身活动不灵。神志欠清，语言不利，两目视物模糊，右半身不能活动。舌红，脉弦长有力，血压220/120毫米汞柱。中医诊断中风证，病因病机为下元亏虚，虚阳鼓动内风致偏瘫。

25岁女性，反复痛经十余年，月经量少，颜色暗，夹血块，舌暗红，苔薄黄，脉弦细。诊断为痛经，辨证为气血两虚，瘀血内阻，病因先天禀赋不足，阴血虚少，血虚而涩。二诊脉沉细，三诊月经周期7日净，腰腹痛减轻，舌暗红，苔薄黄，脉沉细。

患者58岁，男性，主诉腹胀月余，近1周加重。症状包括尿少色黄、食少纳呆、乏力倦怠、便溏、面色黧黑、蜘蛛痣、肝掌、腹胀大、青筋显露、脐突。舌质紫暗少苔，脉弦细数。病史有长期嗜酒。中医诊断为湿热积于中焦，日久土壅木郁，气滞血瘀，气、血、水互结中焦胁下。舌象紫暗少苔，脉弦细数。

71岁男性，头晕头痛，失眠健忘，表情淡漠，反应迟钝，举止失常，丧失计算能力，言语重复，缺乏逻辑，答非所问，缄默不语，叫骂，不进饮食，二便失禁，病程1年。神志呆滞，舌紫黯，苔白腻，脉沉细而弱。颅脑CT示脑萎缩。中医诊断为痴呆，证型为老年肾亏，元气虚弱，痰瘀内阻脑络，神明失养。

周某，男，65岁，右下肺肿物，抗结核治疗无效，术后诊断为肺泡细胞癌、乳头状腺癌。体虚乏力，咳嗽痰多，自汗盗汗，食欲不振，睡眠差，苔黄腻，脉沉细。气短，中气不足，周身乏力，纳差食少，恶心呕吐，大便干，舌瘀暗，苔黄，脉细数。中气不足，动甚气短，偶有咳嗽，自汗，睡眠差，舌略暗，苔薄黄，脉细。肺积，正虚邪实，气阴两虚，瘀毒内阻，痰凝气滞。面色晦暗，舌瘀暗，苔黄腻、苔黄、苔薄黄，脉沉细、脉细数、脉细。

女性，28岁，妊娠8月，头痛、头晕目眩、耳鸣奇痒、体倦乏力、口苦咽干、面色无华。舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。证属血不养肝，风火上攻。面色无华，舌淡红，苔薄黄，脉小弦滑。

患者年龄29岁，男性。主诉精神抑郁，头晕，右胁肋灼热麻辣痛，腹胀，手心灼热，夜寐不宁，咽干口燥，饮食欠佳，大便结滞，小便黄。舌质红，苔薄黄，脉细弦数。中医诊断为肝郁气滞，气阴两伤，兼有湿热脾虚。

女，53岁；月经过多1年；心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦；舌淡红，苔薄白，脉弦滑；多发性子宫肌瘤；肝气郁结，冲任失调；外感风寒，内伤七情；舌淡红，苔薄白；脉弦滑数；舌红少苔，脉沉弦有力；舌淡红、少苔，脉沉弦；舌红苔白，脉沉弦；舌暗红、少苔，脉沉弦；舌红少苔，脉沉弦而数；乳房胀痛，肿块，乳头溢液；乳腺增生；肝气郁结，痰瘀互结；冲任失调，气血瘀滞；舌红少苔，脉沉弦

女性，30岁，主诉双侧眼睑跳动不安，心烦意乱，目胀头晕，病程迁延年余。眼睑频繁跳动，伴夜寐不酣，头晕心悸。脉滑数，舌质红，苔薄白。中医辨证为血不养肝，肝风上扰。

患者31岁，女性，主诉婚后五年未孕。月经半年一行，血色黯淡，经量少。手指紫红且凉，腹部及腰部冷痛，白带清稀量多。脉沉迟，舌体稍大，边有齿痕，舌质淡红，苔白润。中医诊断为原发性不孕证，病属阳虚寒盛，胞宫虚寒，阴血不足，阳气不达四末。病因病机为阳气虚衰，寒凝胞宫，气血运行不畅。

患者面色咣白，舌尖深红，肢体怠倦，脉来虚软。主诉为脱症，病程较长。中医病名为脱症，证型属下元虚损，病因病机为阳虚、阴火、脾气不充，肝风内鼓，肾精亏虚。望诊见面色咣白、舌质深红；闻诊未提及；问诊见肢体怠倦、夜难成睡；切诊见脉虚软。

72岁男性，主诉肾水亏于下，肝阳亢于上，面色红赤，腰酸腿软，精神不振，多眠少起，起则头眩欲倒。舌红绛，苔少。脉细数弦。中医病名属肝阳上亢，证型为肾水亏虚、肝阳上亢。病因病机为肾水亏虚，肝阳上亢。望诊见面色红赤，舌红绛，苔少。闻诊未提及。问诊见腰酸腿软、精神不振、多眠少起、头眩欲倒。切诊脉细数弦。

男，47岁，四肢乏力，多食多饮，泄泻，小便频数，精神不振，面色晄白无华，面部浮肿，舌质胖大，色淡，苔白腻，脉浮，消渴，脾阳虚损，气阴不足之脾阳虚弱证，脾阳虚损，气阴不足，嗜食醇酒厚味，少气懒言，喜卧恶动，脾胃运化失职，内蕴积热，胃火亢盛，津不上达。

患者年龄30多岁，男性。主诉包括全身无力、腰酸背痛、头昏眼花、耳鸣、食欲不振、多梦易醒、冷汗、大便稀溏、小便色黄。病程半年。中医病名为阳痿，证型为脾虚运化不健、心虚神不守舍。病因病机为思虑忧郁损伤心脾、气血亏虚。望诊面色不华，舌质澹，舌苔白薄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊脉象弦细。

女性，34岁，主诉未避孕1年未孕。病程1年余。中医诊断断绪，证型肾虚肝郁兼血瘀。舌质暗，苔薄白，脉沉细。月经周期尚规则，经前乳房胀痛，时腰酸。抗精子抗体阳性。既往肺结核病史，人流术后月经量增多，经前乳房胀痛，经期伴腰酸痛。妇科检查双侧附件条索状增厚，轻压痛。宫颈轻度糜烂。

患者30岁，主诉阳痿2年余，伴胃痛隐隐、心烦嘈杂、腹胀纳差、口干唇燥、大便干结。舌光红无苔，脉细涩。证属胃阴亏耗，络脉枯涩，宗筋失润。

患者年龄43岁，男性。主诉青光眼病史4年，左眼失明，右眼视力0.2。舌苔薄，舌质胖，脉细弦。中医诊断为肝肾不足引起慢性青光眼。病因病机属肝肾不足。望诊见舌质胖，舌苔薄。闻诊未提及。问诊提示眼压较高。切诊见脉细弦。

患者年龄58岁，男性。口渴多饮，善食易饥，疲倦，小便频多。舌质红苔中心黄，脉数大。中医诊断为消渴，证型为肺胃燥热，气阴两虚。病因病机为肺胃燥热，耗伤津液，气阴两虚。舌质红苔中心黄，脉数大。疲倦乏力，小便频多。舌质稍红苔中心澹黄，脉缓。舌红苔薄白，脉缓。舌质稍红苔薄微黄，脉细。