枸杞

69岁男性，四肢麻木疼痛，下肢肌肉萎缩，腰膝酸软，步履困难，入夜加重，膝腱反射减退，浅表感觉减退。舌黯红，苔少无津，脉细无力。中医病名糖尿病性周围神经病变，证型气阴两虚，络脉瘀阻，经脉失养。病因五脏柔弱，六淫外袭，饮食劳损，七情内伤。病机气滞、痰凝、血瘀致络脉痹阻不通。

女，32岁，心慌、多汗7月余。心慌，汗多，精神紧张，烦躁易怒，夜寐欠安，纳食较多，体重下降，大便干结。颈前稍肿大，质软，无明显结节，双手颤抖，舌质红，苔薄黄，脉细数。瘿病，痰火交结、火盛伤阴、心失濡养。

肾俞痈，病程延久，肾俞色白漫肿，皮色泛红，坚硬如石，形如大桃，绵延半载。肾俞内发，真元亏损，肾经外痈，寒郁化火，阴虚火生，真阳虚损，脉数胃困，神思昏颓，胃气困惫，藏府不和，发于肾俞空隙之穴，属阴证，病机为肾虚寒郁，阴阳失衡。

女，26岁。产后气血亏损，肾气亏耗，命门火衰。主诉包括头发、腋毛、阴毛脱落，阴道分泌物减少，性欲减退，气短、倦怠无力，畏寒怕冷，下肢不温，腰酸，食欲不振，头晕，记忆力减退。舌质澹，苔薄白，脉沉细。子宫萎缩，质硬，激素水平中度低落。

患者31岁，男性。主诉为全身不适、畏寒、轻度发烧头痛，面部手足肿胀，腹胀恶心，尿少，浓茶样尿，胸闷气短，食欲差。病程1个月。中医病名为急性肾小球肾炎，证型为内热炽盛、内闭外脱。病因病机为热入营血，邪陷心包，热盛风动，痰蒙清窍，阴损及阳。望诊见面色晦暗，舌红苔黄。闻诊有呼吸困难、声音低微。问诊有发热、神昏躁动、尿黄、大便不通、意识不清。切诊见脉数，血压高，心率快。

72岁男性，主诉中风后行走不利，口干舌燥，心烦意乱。诊断为肾阴不足，肝风内动。舌象见弄舌，脉象未提。病程半月。复诊后弄舌加重，烦躁不安。二诊诊断为水亏木旺，肝风内动。三诊舌伸缩停止，疗效显著。四诊舌伸缩完全控制，病愈。

患者71岁，男性。主诉为右下肺癌术后3年余，咽痛1月余。刻下症状包括消瘦、咽痛、活动后气喘、微咳痰白。舌淡红、舌边尖红、苔薄白，脉细沉。中医诊断为气阴两虚，肺失宣降。病位在肺肾，病机为癌毒伤正，气阴两虚，肺肾失养。

69岁女性，整夜不寐，夜间多汗，便秘，口干。阴虚火旺。舌淡，苔白，脉沉。肾区痛，B超示左肾结晶。舌淡红苔薄白，脉沉。失眠，糖尿病。

患者50岁，女性。耳鸣伴听力下降4个月，持续性耳鸣如蝉，左耳听力下降，头晕头沉，周身乏力，腰部酸痛，月经3个月未至，夜眠差。舌红，苔薄黄，脉沉细。中医诊断耳鸣、重听，证属肝肾不足，虚阳上亢。病程4个月。

患者，女，62岁。主诉头痛头晕，病程半年。症状包括头痛而晕，动则加重，健忘，耳鸣，心悸。舌质淡暗，舌苔白。脉虚浮。中医诊断为气阴两虚，津不上承而兼瘀血。病因病机为脑热于上，神明不安。舌质暗红，脉细无力。舌质淡红，脉弦细。

36岁女性，月经量少色淡质稀，经期延长，面色不华，夜寐欠佳，大便溏薄，阴道分泌物少，交合疼痛，性欲低下，基础体温双相不典型。舌澹胖，苔薄白，脉沉。证属脾虚气弱，复伤气血冲任，导致肝肾不足。

患者年龄35岁，主诉双眼能近怯远25年，病程25年。近视（双眼），辨证为阴虚血少，神志不安证。舌质红，少津，脉细数。眼部检查示右眼白睛澹红，黑睛清莹透亮，眼底视盘颞侧脉络膜萎缩，视网膜呈豹纹状改变，黄斑部中心凹反射可见。伴随症状包括心悸健忘，失眠多梦，口燥咽干。

患者年龄67岁，男性。主诉头晕恶心，四肢乏力，左手失去知觉，口眼㖞斜，语言謇涩，不省人事。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风。证型为痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴，风痰上扰，瘀阻经络。望诊面色发红，舌红绛，苔黄腻。闻诊喉中痰鸣。问诊有头晕、四肢乏力、口眼㖞斜、语言謇涩、不省人事。切诊脉弦滑。二诊后仍神昏，舌暗，苔黄腻，脉沉弦。三诊后神志转清。四诊后左侧肢体可轻微活动，舌暗红，脉弦细。五诊后口眼㖞斜消失，可拄杖行走，舌暗苔白，脉弦。

男，58岁，头晕眼花，听力减退，失眠多梦，健忘，胸闷气短，上肢无力，发凉，下肢麻木、刺痛（活动后减轻），RBC 8.0×10^12/L，Hb 195g/L，WBC 11×10^9/L，BPC 290×10^9/L，真性红细胞增多症，气血虚弱，瘀阻血脉，面色苍白，舌淡红，脉细弱

患者35岁，男性。主诉肝炎3年，腹部胀满，双下肢肿胀。中医诊断气虚血淤，湿热内蕴。面色晦暗，双目发黄，舌质红，苔白腻微黄，脉弦而涩。倦怠乏力，食欲减退，口渴不欲饮，尿少色黄，大便溏，腹部胀满有腹水征，腹壁青筋暴露，肝肋下2cm质硬，下肢浮肿按之没指，颈部及胸部有蜘蛛痣，肝掌。

患者62岁，男性。右侧睾丸肿大4~5年，术后病理符合低分化癌，倾向鳞癌。头昏乏力、恶心呕吐、纳少、耳鸣、腰背酸痛、右下腹部疼痛、大便稍结、小便清长。舌红苔薄白，脉细弱。中医辨证为肝肾阴虚，气血亏损。病因病机为术后正气未复，化疗毒副反应致肝肾阴虚兼气血亏损。

65岁男性，主诉甲状腺癌术后近2年，锁骨上淋巴结、肺、骨转移5个月。神疲乏力，咽痒，咳嗽，发音不扬，口干，颈项不适，右侧偏头痛。舌偏红，苔薄，脉细。中医诊断石瘿术后，证属气阴两亏，余毒旁窜。病程较长，病位涉及锁骨上、肺、骨等多处。

患者25岁，女性，主诉月经稀发2年，闭经1年。月经初潮13岁，经量较多，伴经行腹痛。精神过度紧张导致月经稀发，1992年底闭经。心烦易急，乳房胀痛，口干不思饮，腰酸痛，大便偏干，白带稀少。舌暗红，苔白，脉细弦。中医诊断为闭经，证型为气滞血瘀，冲任不畅。病因病机为精神紧张致肝气郁结，气机不畅，血瘀不行，冲任受阻。望诊见舌暗红，苔白；闻诊未见明显异常；问诊包括月经史、情绪及全身症状；切诊脉细弦。

9个月男婴，左侧肢体麻痹，肌肉萎缩，运动不遂，体温偏低，伴发热、自汗、腹胀、乳食不振、大便溏泄。中医诊断为气血不足，经络闭阻，助脉失养。舌象未提及，脉象未提及。

35岁男性，形体瘦弱，精神差，畏寒肢冷，腰冷痛，尿清长频，夜梦滑精，结婚多年无子，精液化验无精虫。舌质淡嫩，苔薄白，脉大沉取无力。诊断为肾虚不育症。病机属肾精肾气亏虚。