患者25岁,男性,主诉双眼视力减退11个月,伴有头痛及眼球转动痛。病程11个月,发病时间为今年1月初。视力右眼0.1,左眼0.2,验光不能矫正,视野向心性缩小。脉象沉细,舌质澹白。中医诊断为双眼视瞻昏淼、双眼视瞻有色。辨证为脾虚气弱、中气不足、清阳下陷。面色萎黄,脾虚气弱,清阳下陷,精气不能上注于目。
球后视神经炎脾虚气弱中气不足清阳下陷
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患者月经淋漓,极度贫血,心悸头眩。血小板六万余。月经淋漓属中医“崩漏”范畴,证属气血两虚,病因病机为脾虚失摄,气血亏虚。面色苍白,舌淡,脉细弱。
月经淋漓极度贫血心悸头眩脾虚出血
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患者男性,54岁。主要症状为双眼夜盲,视力下降38年,视野缩小30年。中医诊断为脾肾阳虚。舌质淡红,边有齿痕,苔薄白。脉细弱。视盘蜡黄色,视网膜呈青灰色,周边部有骨细胞样色素沉着,黄斑部较暗,视网膜血管变细,A:V=1:3。视野明显缩小。
视网膜色素变性脾肾阳虚
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患者年龄26岁,男性。高热无寒,体温40.8℃,脘腹不适,左腹部肠鸣,大便漆黑而稀,口苦咽干,颜面苍白,舌质绛红,边有黄苔,脉象疾数有力。中医诊断为内热充斥、营血燔灼。望诊见舌质绛红,边有黄苔,颜面苍白。闻诊未提及。问诊见高热、脘腹不适、大便漆黑而稀、口苦咽干。切诊见脉象疾数有力。病程未明确提及。
高热营血燔灼大便黑稀口苦咽干
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女,65岁,不自主张闭口、弄舌3年,加重2年,四肢无力3小时。中风中经络,阴虚风动,风痰阻络。左侧中枢性面瘫,吐词不清,悬雍垂右偏,左侧肌力Ⅱ级,肌张力降低,左侧腱反射减弱,病理征阳性。舌微红绛无裂纹,苔薄黄,脉细。头颅CT示脑梗死、脑萎缩。高血压病史9年,糖尿病史6年,胆囊炎伴胆囊积液。
中风中经络阴虚风动风痰阻络痰热内盛
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31岁,闭经16个月,身体羸瘦,头眩目花,小便频数,腰酸畏寒,精神疲惫。面色不华,舌质澹,苔薄白,脉沉细。肝肾虚亏,癸源不足。腰酸神疲,性生活澹薄,眼胞虚浮,四肢不温,小腹虚冷,胃口不佳,精力疲乏,小腹坠胀,腿膝酸软,胸闷不舒,略有白带,眼胞虚浮,面色渐润,腰酸亦瘥,腿膝健朗,略有胸闷腹胀,经水虽尚未恢复,经停16个月,经20余日之调理昨晚已转,量少不爽,略有腹胀肢软,经来已畅,略感膝软弱。
闭经肝肾虚亏癸源不足冲任虚寒
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程某,18岁,月经过少年余,量少,行经不适,乏力,便秘,小腹胀感,末次月经6月3日。舌苔薄黄,脉沉。诊断为月经过少,辨证为冲任不足,肝经郁热,后转为肝经经气郁滞,下焦湿热。
月经过少冲任不足肝经郁热下焦湿热
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患者男性,63岁。腰痛10年,逐年加重,晨起痛重,发沉,痛如直棍,站起缓慢,活动减轻,伴头晕眼花,口干健忘。脉沉弱,右尺大,左尺弱,舌质澹红,舌苔薄润。证属肾阴不足,血脉失养。
腰痛肾阴不足血脉失养
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五十八岁,两腿乏力,腰酸,不能着力任地。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。面色、舌象未提及,声音、气味未提及,症状描述包括两腿乏力、腰酸,病史未提及。脉象未提及。
腰膝无力筋脉失养肾阳虚
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二十六岁男性,肺病咳嗽吐血,病程未明确。中医病名肺病,证型未明确提及。主要症状为连声咳嗽、吐血、夜不能卧、心中发热、懒食、大便干燥、小便赤涩。脉搏五至强,左部弦而无力,右部浮取似有力,尺部重按豁然。舌象、面色、声音、气味等四诊信息未明确描述。
肺病咳嗽吐血肝气郁结肺阴虚肺热
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患者56岁,女性。主诉胸闷胸痛心烦二年。既往有高血压病史。体征包括胸闷胸痛、心烦易怒、失眠多梦、心悸、烦躁、口干咽燥、头晕耳鸣、两目干涩、腰膝酸软、手足心热、舌红少苔、脉弦细。中医诊断为心痹,证型为心肝阴虚,心络不和。病因病机为心肝阴虚,水不涵木,肝血不足,心血不畅。
冠心病心肝阴虚心络不和肝火上炎
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患者46岁女性,主诉多饮多尿1年,伴倦怠无力、头昏耳鸣。舌质澹红,苔薄黄,脉沉细。中医辨证为肾精亏虚,封藏失职。
继发性尿崩症肾精亏虚封藏失职
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陈某,28岁,女性。主诉闭经8月,伴头昏、气短、无力,动则心悸,纳差,脘腹痞塞隐痛。面色萎黄,形体消瘦,唇舌澹红,脉虚细。中医病名闭经,证型脾阳不振,中气下陷,病机胃虚不能受纳水谷,导致血虚经闭。
闭经脾阳不振中气下陷血虚
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患者47岁,女性。主诉失眠多梦1年,加重半年。现症包括失眠噩梦、心烦急躁、心慌惊悸、胸闷气短、悲伤欲哭、记忆力减退、腹胀纳差、倦怠乏力。舌边尖红体胖大,舌质淡红,苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁,证属肝郁脾虚、痰火内盛。
脏躁肝郁脾虚痰火内盛失眠多梦
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女,25岁,月经先后无定期1年,经行或前或后,月经量少色暗澹质地清稀,腰骶酸痛,失眠梦多,头晕耳鸣。舌舌尖红薄黄苔,双脉细,双尺沉。中医诊断月经先后无定期,辨证肾气亏虚。舌澹白苔,双脉沉细稍弦。
月经先后无定期肾气亏虚失眠梦多健忘
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女,32岁,头痛,眩晕,痫证,病程1年,脑室痹阻,经络失荣,络虚,脏气趋衰惫,面色苍白浮肿,两眼直视无神,语言对答不清,记忆力衰退,形寒肢麻,月经闭止半年,纳呆寐少,脉象未提,舌象未提。
颅脑损伤痫证发作头痛眩晕手足抽搐
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患者女性,42岁。主诉心悸1年多,伴脉搏间歇、胸闷气短、疲乏无力、食纳不香、失眠心烦。脉象结代,舌苔薄白,舌质澹,边有齿痕。中医辨证为气阴两虚。舌质澹红,边有齿痕,苔薄白腻。脉象结代,细偶有间歇。
心悸气阴两虚心气不足胸闷
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患者55岁,男性,主诉头晕耳堵、听力下降、视物模糊、行走欲倒,病程半年。高血压病史,情绪急躁诱发症状。舌红,苔白,脉弦大有力。证型为肝阳上亢化风。病因病机为肝气郁结,郁久化火,肝阳挟痰动风,风痰上扰。
高血压肝阳上亢肝风内动肝肾阴虚
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8岁男性患者,主诉四肢不自主抖动,腹肌抽动,情绪易激惹,病程近月。形体消瘦,舌质偏红,苔少,脉弦细。辨证为肝肾阴虚,肝失所养,肝气不舒。
肝肾阴虚肝阳上亢急躁易怒四肢震颤
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女,42岁。主诉右股骨干骨折,左足双踝骨折。病程1个月。中医病名:右股骨干骨折。证型:外伤导致多发性骨折,瘀血未化,气滞血阻;瘀血已化,气血未和;骨折后期,肝肾不足,气血两亏。望诊:左踝关节石膏托固定,足趾轻度肿胀;右大腿中上1/3处肿胀疼痛明显,局部呈隆突畸形。闻诊:未提及。问诊:疼痛难忍,肿胀,功能活动丧失。切诊:脉虚软,舌澹白。
骨折瘀血未化气滞血阻骨痂生长
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