女,47岁,突发头晕、头痛、口眼歪斜、言语不利、半身不遂,病程短。中医诊断为中风,证型为气血虚衰,风邪乘虚而入,阻塞经络,气血运行不畅,脉络失养。望诊见舌质淡无苔,闻诊无特殊描述,问诊见言语不利、半身不遂,切诊脉细弦无力。
中风肝肾阴虚虚风内动气火上冲
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患者40岁,妊娠5个月,主要症状为下腹部隐痛、子宫收缩频繁、心律增快,心电图提示窦性心动过速、频发室性早搏、ST-T段改变。舌澹红,苔白厚腻,脉数结代。病程涉及妊娠期胎动不安,病因病机涉及心脉不宁、气血不和。
胎动不安心阳不足心气虚湿热下注
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患者女性,48岁。主诉头晕头痛耳鸣、视物昏花、心烦失眠2年余,近2个月加重,伴烦热、腰膝酸软,曾突然昏仆。舌质澹红、苔薄白,脉细缓。辨证属肝肾阴虚。
高血压肝肾阴虚
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患者阵作心前区疼痛2年,胸痹,气阴不足,血脉瘀滞。乏力,不欲睁眼,口干喜饮,胸闷,眼干,夜眠梦多,鼻干,左肩背隐痛阵作,口腔溃疡,鼻干,小便不黄,大便不干,夜眠欠佳,困倦,偶头痛,鼻塞而干,咽干发紧,眼圈发黑,夜眠少,眼微酸胀,二便可,鼻炎减轻,咽干,阴天时自觉胸闷,口鼻干燥,夜眠欠佳。脉象未提及,舌象未提及。
胸痹气阴不足血脉瘀滞
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患者闭经1年余,头晕心烦易怒,夜寐不安,纳谷不香,口干苦,食欲不振,神疲肢软,反应迟钝,记忆力减退,大便干结。舌红苔薄,脉虚细数。病属肝血肾精不足,血不养心。二诊见舌红少津,脉细数。三诊月经来潮,量极少,睡眠好转,头晕头痛减轻,精神转佳,苔薄脉细。病因病机为肾水不足,心火偏亢,水火失济,胞脉闭塞。
头晕头痛闭经肝血不足肾精不足
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患者女性,48岁。主诉头痛反复发作4年,加重2天。主要症状包括巅顶头痛、头晕沉重、心烦易怒、夜难入眠、眼睑坠重。舌质澹红,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为头痛,辨证属肝肾阴虚,肝阳上扰,脑络瘀阻,神不入舍。病程4年,近2日症状加重。
血管性头痛肝肾阴虚肝阳上扰脑络瘀阻
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患者65岁,男性。头痛头晕反复发作4个月,神疲乏力,易出汗,动则尤甚,手足心热,耳鸣,心悸,腰膝酸软,指端麻木。中医病名未明确,证属气阴两虚夹瘀。舌质红少津,苔薄黄,舌底脉络紫暗迂曲,脉细弱数。
原发性高血压气阴两虚夹瘀
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患者52岁,男性。反复头晕11年,加重1个月。眩晕。肝肾阴虚,血瘀湿阻。面色晦暗,舌暗红,苔薄白。脉弦细。双下肢微肿,尿混浊,蛋白尿,血Cr升高,BUN升高,慢性肾衰竭。
高血压肝肾阴虚血瘀湿阻慢性肾衰竭
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9岁女性患者,头痛剧烈,频繁呕吐,病程2天。面色潮红,头项强直,精神疲惫,懒言。舌质正常,苔薄白,脉弦。病机为肝阳暴动,气血奔并,血菀于上,证属薄厥。诊断为蛛网膜下腔出血。
蛛网膜下腔出血肝阳暴动气血逆乱薄厥
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男,38岁,浮肿,乏力,脘腹胀满,头痛,精神恍惚,记忆力差,左侧面肌痉挛,下肢浮肿,面色苍白,舌淡苔薄,脉弦无力,慢性肾小球肾炎,尿毒症,心脾两虚,厥气入络,脾阳不运,肾阳亦衰,湿浊凝聚,肝失疏泄,两胁窜痛,面肌痉挛,腹痛控睾,两足发凉,下肢麻木,精神恍惚,多梦易惊,健忘,少腹阵痛控睾。
慢性肾炎尿毒症脾阳不运肾阳衰
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患者年龄为49岁,女性。主要症状包括头晕头痛、心烦易怒、目眩耳鸣、心悸、五心潮热、易汗出、腰膝胀痛、足跟痛。病程未明确提及。中医病名为绝经前后诸症,证型包括肝肾阴虚与肾阳虚,病因病机为肾气衰退、阴阳失调、脏腑功能失常。望诊见舌红少苔、舌淡苔白,闻诊未提及,问诊包括精神萎靡、喜静怕扰、情志淡漠、背部怕冷、手足发凉,切诊见脉细数、脉迟而弱。
头晕头痛更年期综合征肝肾阴虚肾阳虚
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患者31岁,女性。右眼胀痛,眉棱骨酸痛1年余。慢性单纯性青光眼。右眼青风内障。肝胆实热,上攻于目。面色晦暗,舌红苔黄,脉弦数。大便干结,二三日一行。眼压升高。
青风内障肝胆实热肝胃不和肝肾阴虚
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张某,男,42岁。主诉咽喉不舒畅,梗阻感,食管天突穴处似有堵物,咳之不出,咽之不下,伴吞咽困难、腹胀、便秘、头痛头晕、形体渐瘦。中医病名梅核气,证型气滞痰郁化热。病因病机肝郁乘脾,脾运失健,生湿聚痰,痰气郁结于胸膈。望诊舌质正红,苔薄白带秽。闻诊未提。问诊有咽喉梗阻、胸闷、腹胀、便秘、头痛头晕。切诊脉弦迟,后转沉弦有力,再转沉弦细,最终脉缓有力。
梅核气气滞痰郁郁热化热肝郁乘脾
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12岁男性,主诉头痛性癫痫,病程长期反复。头痛发作后伴头晕、疲倦。中医病名癫痫,证型肝家实火,肾阴不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示性情急躁,坐立不宁,惊恐为发作主因。切诊未提及。病机为心脾不足,属惊痫。
头痛性癫痫肝家实火肾阴不足心脾不足
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患者61岁,女性,主诉反复皮肤紫斑2个月余。皮肤紫斑,触碰处明显,情绪兴奋,精神紧张,失眠,胃脘隐痛。舌红,苔黄,脉弦细。中医诊断为血证(紫斑),证属肝脾不和。病因病机为外邪传经入里,气机郁结,肝气郁结,疏泄失常,木郁乘土,肝郁化火,迫血妄行。
血证肝脾不和肝肾阴虚阴精不足
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29岁女性,两眼红肿磨痛,视力模糊,左目云翳螺旋,目痛连头痛,热泪羞明,口干而渴,舌苔白厚微黄,尿赤便燥,脉沉有力兼涩。郁热逆气上升于目,病因内蕴郁热及伏气化热挟肝郁逆气上冲。望诊见目红肿、云翳、舌苔白厚微黄。闻诊无明显异常。问诊见头痛、视力模糊、口干、尿赤、便燥。切诊见脉沉有力兼涩。
头痛剧烈云翳遮晴郁热上冲肝气郁结
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32岁女性,产后发热半月不退,体温38-39°C,自汗,食少饱恶,咳嗽呕逆,头痛失眠,口干苦无味,舌边尖红,苔厚腻色黄,脉濡细而数,诊断为产后湿热俱盛,肺胃失调,湿热未尽,湿热已退,但仍有心慌自汗、食欲不振、精神疲乏。
产后发热湿热俱盛肺胃失调心慌自汗
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女,63岁,心律失常室性早搏,心慌、胸闷、憋气、左侧肩背部隐痛、乏力、汗出、头痛,口干口苦,眠差,大便质干,日1行。舌红苔黄有瘀斑,脉结代或涩。气阴两虚,心血瘀阻,瘀久化热,热扰心神。
心律失常气阴两虚心血瘀阻瘀久化热
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女,49岁,右侧头痛如炸,痛连目系,上攻巅顶,短则15分钟骤消,长则数天不解,病程两年。头痛,偏头风痛,证属阴虚,阴不制阳,阳气升腾,扰动清窍。形体消瘦,神疲气短,失眠心悸,舌红少苔,脉沉细数。
偏头风痛阴血亏损阳气升腾脑络失荣
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患者头眩,目光不明,肢麻血虚,久防中风之证。肝阳上亢,痰火与肝阳交炽,肝风挟痰,肝胆火郁成痰。面色无华,舌象未详。声音未见异常,气味未提。头晕耳鸣,目光闪影,左关及寸俱弦,六脉弦细而数,左脉紧大,脉弦而迟,脉弦而细,脉弦细而数。
头痛头晕肝阳上炎痰盛
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