栀子

女，21岁，口腔溃疡反复发作10余年，加重2个月。主症为口腔多处溃疡，疼痛明显，影响饮食与睡眠，月经前加重。舌质澹红、苔白、花剥、裂纹，脉弦数。中医诊断为口疮，辨证为心脾郁热，升降失常，热积于上。

患者男性，25岁。高热黄疸，全身黄染，腹部膨胀，小溲短少色如浓茶，大便稀溏，神志恍惚。湿热蕴于阳明，肝胆失于疏泄，酝湿化热，熏蒸为黄。舌苔白腻，脉濡数。神志渐清，黄疸、腹胀、溲少如故，口干，舌苔灰白而腻。邪毒虽未内陷，然中焦湿热交结不解。体温复升，神志尚清，身热目楚，欲汗不得。

张某，34岁，男性，反复血尿20个月。主要症状为无痛性血尿，颜色由淡红渐深，时有血丝，无尿痛，伴有腰痛、头晕、耳鸣。舌质红，苔薄，脉沉细微数，左尺不足。中医诊断为尿血，辨证为阴虚火旺，络脉灼伤。

患者男性，52岁。右上腹疼痛1个月，伴厌油荤、恶心纳少。肝细胞癌，甲胎蛋白阳性。肝区疼痛，腹胀，纳差食少，口干口苦，便溏溲黄，肢软无力。舌暗红苔黄稍腻，脉弦细。肝脾气滞，湿热伤阴。

患者男性，17岁，主诉失眠多梦，睡眠短，神疲乏力，精力不集中，记忆力减退，心情烦躁，大便偏干。舌淡红苔薄黄，脉弦数。诊断为肝火旺盛，魂不守舍。病因病机为肝火旺盛，肝阴亏损，肝气不舒，魂不守舍。

患者30岁，女性。主诉为语言喋喋不休，登高而歌，弃衣而行，耳内觉有人言语，心慌胆怯，恐惧多疑，夜间见黑色物则惊惕不能入眠。病程4年。中医诊断为癫狂。证型为惊恐后心胆俱虚，痰浊留恋，肝郁化火。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见言语举止正常，能进行日常活动。切诊未提及脉象。

女性，12岁，陡然憎寒壮热，体温41℃，头痛，周身关节痛，时而冷热自汗，午后尤甚，厌食，不渴，小便黄，腹泻黑水，头晕，周身疼痛，热已退，自汗量减少，睡眠好转，饮食量少，诸症显着消退，大便通畅，食欲增进，精神振奋，脉数、怠缓、静，舌尖色绛，苔白厚腻，苔黄厚，苔黄而腻，舌凉，中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确，望诊见舌象变化，闻诊未提及，问诊包含症状及病史，切诊见脉象变化。

47岁女性，呕吐，吐后口渴，水饮难下，心下痞满，夜不得卧，小便不利。舌滑，左脉寸关数大，右关沉小。诊断为急性胃炎。

患者咳嗽形冷，血下淋漓十数日，小腹坠痛，周身瘘楚无力。脉滑数，右寸关较盛。湿热过盛，血分被湿热所迫，经水不能导。血余炭、鲜茅根、川萆、桃仁、侧柏炭、橘核、桑寄生、滑石块、忍冬藤、藕节等药物用于清血分湿热。

患者男性，11岁。未能站立，携之以行则跌仆，为时有年。面色苍白，苔薄，脉细弱，腿羸弱。进行性肌肉萎缩症。肝肾精血亏虚，筋骨失于濡润，阴虚于下，阳亢于上。午后面、耳轰热，夜有盗汗，嗌干，苔薄。脉细弱，腿羸弱。阳明脉虚，宗筋不约而痿蹙，肺热。

患者38岁，男性。主诉包括性欲增强、阴茎勃起坚硬不萎、咽干舌燥、渴喜冷饮、尿赤茎痛。面色赤，唇红焦，表情烦躁，舌干苔白无津，脉洪滑大。中医病名阴茎异常勃起，证型为阴明实热，弥漫三焦，君相交织。病因病机为嗜酒成性，性情急躁，过服壮阳之品，致君相火旺，阳明热甚，三焦燔灼。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为项内结核未消，兼有呕逆。病程未明确。中医病名为呕逆，证型为湿滞湿困，病因病机为湿困脾，气不平。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及呕逆、项内结核、阳明热重。切诊脉象为滑大而数。

患者精神呆滞，夜寐欠佳，纳差胃呆，有疑虑妄想之征。脉沉缓略弦，两关脉盛，苔腻舌质红。辨证为肝胃郁结，阴津不足之证。舌质红，苔腻，脉沉缓略弦。病程未明确记载。中医病名为狂证，病因病机为情志抑郁五志化火。

患者50岁女性，主诉全身紫红色斑疹，高热、寒战，无汗，病程一月。舌紫红，苔薄黄，脉弦数有力。辨证风热郁表，热伤气、营分，热毒未尽，里热未尽。舌象紫红，脉弦数。

女，32岁，带环后持续流血月余。经水淋漓不尽，色深红，黏稠，味臭秽，少腹痛拒按，心烦，尿赤，便秘。舌红苔黄燥，脉弦滑。子宫内膜炎。邪热扰宫，迫血妄行。

80岁女性，咳喘反复发作35年，神志不清2小时。肺胀喘昏，痰瘀闭窍。神志不清，喘息汗出，口唇紫，耳轮青紫，双下肢浮肿，痰声辘辘，小便量少，大便2日未解。舌质暗苔白腻，脉滑数。

43岁男性，主诉肝区压痛，病程自1938年起，持续十余年。中医病名肝硬变，证型邪实正虚，寒热互结。望诊舌苔薄白，后转为边白中黄厚。闻诊未提及。问诊有寒热如疟，肝区压痛，鼻衄，睡眠梦多，腰痛，黄疸。切诊脉弦数。

患者年龄21岁，女性。主诉月经半年未潮。中医诊断为继发性闭经。证型未明确提及。舌象澹紫、苔薄白，后转为苔白、苔薄黄。脉象沉，后转为沉弦、沉细。症状包括月经未潮、少腹部胀痛、情志急躁、上、下肢汗毛较重。病程半年。

7个月，血小板减少性紫癜，病程较长。血小板减少性紫癜，阴络伤，血外溢，虚为标。面色干枯，舌干焦，脉沉弦细数。鼻舌衄血，便秘溲赤，烦躁易惊。

程某，女，主要症状为胃脘疼痛，痛如针刺，按之痛甚，食后加剧，入夜更甚，大便黑褐色柏油样，吞酸，纳呆，面色苍白，神疲体倦，乏力。中医病名胃痛出血证，证型气滞血瘀，病因病机瘀血停滞。舌质紫黯，有瘀点，苔黄燥，脉细涩。