患者38岁,女性。主诉右胁胀痛,口苦咽干,夜眠多梦,晨起头晕,心烦易怒。中医病名属肝经郁热、胆火扰心。舌红,苔薄黄,脉弦。证型为肝经郁热、胆火扰心。舌象澹红,苔薄黄,脉弦。问诊见性情急躁,病程1个月。脉象弦,舌象澹红,苔薄。
神经衰弱肝经郁热胆火扰心气机欠畅
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马某,58岁。眩晕反复发作10年,加重1天。眩晕,站立不稳,口苦咽干,失眠多梦。面色潮红,舌质红,苔黄,脉沉弦。肝肾阴虚,肝阳上亢眩晕。高血压病。
眩晕肝肾阴虚肝阳上亢
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患者56岁,男性,劳力性胸痛3年,加重1周,牵涉右肩,大便黏腻不爽。舌偏红,稍白腻,脉滑数尺旺,寸觉稍差。中医诊断为胸痹,证属痰热痹阻胸阳。病因病机为痰热痹阻心阳,痰湿内蕴化热,影响心脉运行。
胸痹痰热痹阻胸阳不展瘀血内阻
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患者女性,40岁。鼻部红斑病程3、4年,鼻尖及鼻两侧潮红,伴有红色丘疹及毛细血管扩张。舌薄白苔,脉沉弦。中医辨证为肺胃积热,血瘀蕴结。鼻部潮红,毛细血管扩张,毛囊孔扩大,面部散在红色丘疹及硬结。
酒渣鼻肺胃积热血瘀蕴结毛细血管扩张
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患者29岁,主诉反复自然流产2次,小腹隐痛,带黄有异味,未避孕未孕1年多。月经周期正常,经量可,经前乳房胀痛。妇科检查示宫颈中度糜烂,宫体压痛,两侧附件压痛,后穹窿触及条索状物。舌澹红,苔薄白,脉细。高睾酮血症,慢性子宫颈炎,慢性盆腔炎,经期紧张综合征。
高睾酮血症肝气郁结湿热下注胞衣不固
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患者33岁,女性。主诉胃痛伴恶心40天。胃痛时轻时重,胃脘胀满,食欲不振,嗳气恶心,右胁隐痛,大便秘结,睡眠差。舌暗稍红,苔黄稍腻,脉弦细。中医诊断胃脘痛(肝胃不和)。病机为肝气郁结,胃气失和。
胃脘痛肝胃不和肝郁气滞
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患者男性,60岁。主诉肝炎病史,半个月前复发。精神不振,胸闷腹胀,纳差乏味,恶心厌油,烦躁不安,身目发黄迅速加深,大便干燥,小便黄赤。舌质绛红,苔黑燥,脉弦滑数。中医病名:慢性重症肝炎。证型:瘀热互结、热毒侵入营血、阴黄、肝脾不和,湿热未尽。病因病机:湿热毒盛,侵犯脾胃,损及肝胆,弥漫三焦。舌质红,苔薄黄,脉弦数。舌质澹红,苔薄润,脉弦缓。舌质澹红,苔薄白,脉弦。
慢性肝炎瘀热互结热毒侵营阴黄
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6岁男性患者,病程5天。头面部、四肢、躯干出现水疱灌脓,两下肢显著,脓水淋漓,疼痛剧烈,两侧腹股沟淋巴结肿痛,发热39.5℃,夜间加重,纳食减退,口干,小便黄。苔黄,质红,脉数疾。暑热湿邪客于皮肤,郁于血分,病机为暑湿热毒客肤。面色红赤,舌质红,苔黄,脉数疾。
黄水疮暑湿热毒血热便赤
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赵某,25岁,妊娠7个月,小溲频数量少,淋急涩痛,口苦而干,腰部酸楚,胎动不安。面色微赤,舌质红,苔黄,脉滑有力。证属胎火亢盛,传入膀胱,酿成子淋之症。病机为心火亢盛,下移小肠,传入膀胱,膀胱气化不利,热邪内伏,扰动冲任。
子淋胎火亢盛心火偏亢冲任受损
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女性,30岁,主诉带环术后经水淋漓不尽月余,伴胁肋、乳房及少腹部胀痛,头胀痛,心烦易怒,时下血块。舌质红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断肝郁气滞。
经水淋漓不尽肝郁气滞胁肋胀痛乳房胀痛
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13岁女性患者,主诉肾病综合征一年余,蛋白尿未控制。面色面圆,上下眼睑中度浮肿,毛发粗糙,月经色瘀量少,心烦少寐梦扰,头痛头晕,四肢肌肉酸胀,口苦臭秽,纳差便窒,小便黄短热辣。舌质深红,苔白厚,中心黄浊,脉沉小,重按始得。中医病名为肾病综合征,证型属虚实错杂,病因病机为水邪久渍,湿郁化热,三焦决渎失司。
肾病综合征湿热郁结脾虚湿阻肾阴亏损
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21岁女性,主诉斑秃三片,位于头枕两侧及右耳上方,伴局部瘙痒。舌质红赤,舌苔薄白,脉弦细数。诊断为阴虚火旺兼血瘀证。面色红润,形体丰满,心烦易躁。
斑秃阴虚火旺血瘀证心烦易躁
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男,41岁,右胁阵发性酸痛,食欲不振,口苦,大便稍燥,发热,口渴喜冷饮,急性病容,面色潮红,右上腹压痛及反跳痛,舌质红,苔黄腻,脉弦数左关甚。中医诊断为肝郁气滞、胆经湿热。
急性胆囊炎肝郁气滞胆经湿热口苦
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65岁女性,纳食喉堵且痛,气短微咳,有痰,脘闷,便燥,脉细弦,舌质红,苔薄黄。证型为气痰喉症,病因病机为气痰互滞,肠胃不和。
纳食喉堵气短微咳有痰脘闷
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张某,女,40岁,主诉面目肌肤一身尽黄,色滞面垢1月余,头胀,胸闷,右胁掣痛,高热不退,夜来烦躁,大便秘结,溲短色赤。舌质红,苔黄腻,脉弦而数。中医诊断黄疸(湿热型)。病因病机属湿热内蕴,胆腑失疏。
黄疸湿热型胁痛高热
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患者25岁,女性。头痛2年余,加重1个月,双颞侧疼痛伴紧缩感,劳累及紧张时加重,伴心烦易怒,眠差。舌质红,苔薄黄,脉弦紧。中医诊断头风,证属肝气郁结、气郁化火。
头风肝气郁结气郁化火心烦易怒
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女,24岁,失眠2个月,伴月经先期,面部起痘,烦躁易怒。舌薄黄,脉弦滑。不寐,肝火偏旺,热扰神明。
失眠肝火偏旺热扰神明烦躁易怒
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女性,47岁,反复胃痛2年多,复发3周。胃脘胀痛,按之痛剧,心下嘈杂,泛酸欲呕,口苦咽干,大便不爽有微胀感。舌质淡,舌下络脉紫粗。脉弦细。证属脾胃两虚,肝气郁结,夹有瘀血之证。
慢性胃炎胃窦炎胆汁反流胃阳上亢
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患者年龄2岁半,男性。主诉为面目遍体黄如橘色,神倦嗜睡,不欲饮乳,偶有呕吐,尿量少色黄赤,大便干结不畅,色澹,唇舌紫红而黯。中医病名属胎黄,证型为脾运失健,湿热蕴内。病因病机为湿热蕴内,不得宣泄。望诊见唇舌紫红而黯,舌象澹。闻诊未提。问诊见症状描述及病史。切诊未提。
新生儿黄疸湿热蕴内脾运失健舌色稍红
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患者37岁,男性。主诉胸脘痞塞,满闷不舒,病程3个月。中医诊断痞满,证型痰湿内阻。望诊舌苔浊腻,闻诊无特殊,问诊见胸闷胀气、食后烦躁不得卧、头晕目眩、纳差、恶心欲吐、咳痰不爽、小便黄涩,切诊脉滑。
痞满痰湿内阻湿热内蕴脾失健运
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