桃仁

患者年龄67岁，男性。主诉腰部跌伤疼痛4天。病程4天。中医病名腰椎压缩性骨折，证型瘀血内阻、腑气不通。病因病机为跌仆伤筋断骨，瘀血内聚，气行不畅，腑气不通。望诊未提。闻诊未提。问诊示腰背疼痛，不能活动，转侧痛甚，腹部胀满疼痛，纳差，大便4日未行。切诊未提。舌红，苔黄微腻，脉弦。

患者女性，39岁。剖宫产术后37天阴道流血不净。阴道流血量少，色黯有块，小腹疼痛拒按，面色无华，疲劳乏力，口干喜饮，饮食欠佳。舌紫黯，苔薄白，脉沉细。中医诊断为产后恶露不绝，证属气血两虚，瘀血阻胞。B超提示宫前壁下段切口处回声不均团块，血HCG异常升高。

患者年龄68岁，男性。主诉饮食吞咽困难1月。面色萎黄不华，神疲乏力，食欲不振，胸骨后疼痛，不喜生冷，大便干燥。舌质暗澹，体胖，苔厚腻略黄。脉滑。中医诊断噎膈，证属癌毒胶固，阴衰阳结，寒热错杂，痰气血瘀，上下不通，本虚标实。

患者男性，64岁。会阴部外伤，瘀肿紫黑，剧痛，小便不利，玉茎刺痛，血尿伴血块。会阴、睾囊瘀肿紫黑，玉茎刺痛，血尿伴有血块。病程初期至六诊，持续约1个月。中医病名：会阴外伤。证型：瘀血阻络，气虚下陷。病因病机：外伤致气血瘀滞，气虚失运。望诊：面色正常，舌象未提。闻诊：未提。问诊：疼痛、血尿、瘀肿、乏力。切诊：脉细弦无力。

患者热蓄于中，兼感时邪，神昏谵语，肢逆冷痞，口渴，脉伏数。二诊见头晕，口渴烦急不除，咳嗽多痰，大便未畅，脉尚数大，舌苔黄厚。中医病名为秋温，证型属热闭气分，病因病机为外感时邪，热邪内陷，气机闭阻。望诊见舌苔黄厚，闻诊未提及，问诊见神昏、口渴、咳嗽、便滞，切诊见脉伏数、脉数大。

患者53岁，女性。主诉右侧半身不遂、言语謇涩72天。高血压病史10余年。舌黯而胖，苔少，脉滑缓无力。神清，定向、计算、记忆正常。右侧肢体肌力上肢0级，下肢1级，肌张力减退，浅感觉减退，右巴氏征阳性。中医诊断中风病，中经络，辨证气血亏虚，瘀阻经络证。

女，45岁，右髋、腿关节疼痛2月余，痛如针刺，夜甚昼轻，右腿屈伸不利、麻木。舌苔薄黄腻，脉细。X线示右髋关节骨质增生。辨证为湿热瘀滞。

患者31岁，女性，经量过多1年，经痛较剧。舌质嫩红，脉细略数。证属宿瘀未清，冲任不固。面色无明显异常，舌象质嫩红，脉象细略数。病史有卵巢巧克力囊肿手术史，既往服用达那唑。

50岁男性，眩晕反复发作3年，血压不稳定，波动于22~18/14~12kPa之间。心烦口苦，头晕加重，耳鸣，大便干燥，小便黄。舌暗红，苔腻稍黄，脉弦。中医诊断风眩，证属痰热瘀阻、风阳上扰清窍。

患者年龄18岁，男性。主诉骶尾部疼痛逐渐加剧，大便溏薄，小便淋沥。病程未明确。中医病名未明确提及，证型为肾气不足、气虚血衰。病因病机为肾气不足、气虚血衰。望诊未明确描述，舌苔薄腻，脉象细濡。问诊提示骶尾部疼痛、大小便困难、精神萎靡、胃纳不佳。切诊脉象细濡。

患者男性，28岁。主诉腰痛，背胀，双腿麻木，尿黄。舌苔花剥薄黄腻，脉弦细。辨证湿热瘀阻。舌象红，舌苔面花剥薄黄，脉弦细。辨证湿热瘀滞。

女，50岁，手足关节肿痛，关节表面有砂石样突兀，与天气变化相关。舌淡黯，苔薄黄腻，脉濡弦。中医诊断为痛风，病机为肾虚水湿不化，湿浊之毒流注骨节，瘀阻蓄聚成石。

患者年龄26岁，男性。主诉咯血，病程反复，每遇情志郁勃即发。中医病名咳血，证型瘀血阻络，病因病机为情志不舒、外感烟气、肺络受损。面色紫暗，咳嗽气呛，胸胁刺痛，不能侧卧，血中有块。脉缓有力。

李某，女，62岁。阵发性胸口刺痛5年余，左胸痛，频发，刺痛，部位固定，胸闷，心悸，头昏，颈项胀，背心痛，易汗出，梦多，双下肢乏力。舌质澹、苔白腻或白滑，脉滑。心电图示窦性心律，T波轻度改变，avF呈QR波。辨证为痰瘀痹阻心脉。舌质澹、苔薄腻，脉细滑。舌暗红、苔白，脉结代。

患者男性，34岁。全身多发性点状牛皮癣1年余。腰酸背痛，头懵，目涩困，右耳鸣，全身困乏，口干饮水可，大便溏，日3~4次，纳可。舌质澹黯，舌苔白厚腻，脉沉滞。诊断为牛皮癣，病机为血分热毒内盛，湿热郁于肌肤。二诊见舌质黯澹，舌苔黄腻，脉细。三诊见舌质澹红，舌苔黄厚腻，脉细。四诊见舌质黯，舌苔黄，脉细。五诊见舌质青黯澹，舌苔白腻滑，脉细滞。

患者64岁，男性。突发昏倒，呕吐，颈项强直，四肢抽动，眼珠偏向右侧。舌体大，有齿痕，舌苔黄白厚腻，脉弦。头及双眼歪向右侧，失语，右侧肢体瘫痪。平素心胸狭隘，易怒易躁。病因为大怒伤肝，肝阳暴张，肝风内动，血与气并走于上，冲破脑络，瘀阻脑窍。辨证为阴虚阳亢，心肝火旺，肝风挟痰，横窜经路，瘀阻脑窍未除。诊断为脑溢血后遗症。

患者40岁，男性。反复腰酸乏力20余年，加重半年。慢性肾炎病史，现肾功能不全。舌尖红，苔薄，脉细弦。中医诊断腰痛，证型肾虚湿热蕴阻。病因病机为肾虚湿热蕴阻。

患者46岁，男性，主诉心慌憋气、心悸气喘、胸腹胀满、夜间不能平卧、咳嗽吐痰色白量多。中医诊断为心气虚衰，心脉血瘀，肺失肃降。面色灰暗，唇甲青紫，舌质紫红，边有瘀斑，苔白滑润，下肢浮肿，脉促，心率98次/分，心电图示左心室肥大及劳损、频发性房性期前收缩。

女，35岁，神疲乏力，心慌胸闷气不接续，反应迟钝，头晕欲摔倒，浮肿，周身麻木，血压时高时低，头颈转动不利，口唇发紫，舌苔白而腻，舌暗体胖有瘀斑，脉细无力。证属气虚血瘀，心失所养，神不守舍。舌象见苔白而腻，舌暗体胖有瘀斑，脉细无力。

患者36岁，男性。肌肤板硬萎缩、关节疼痛1年余。全身皮肤变硬萎缩，面部及四肢皮肤紧贴于骨，不能捏起，面纹消失，张口困难，鼻尖呈鹰嘴样，口唇变薄，手指僵硬如鸡爪样，关节疼痛僵硬，皮肤欠温，纳差，乏力，畏寒。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细弦。证属气血亏虚、肌肤失养、寒凝血瘀。