桃仁

患者年龄42岁，男性。腹胀，腹部膨隆，恶寒身冷，不欲饮食，胸胁胀闷微痛，尿少，大便稀溏，失眠多梦。病程1周。中医病名属肝硬化腹水。证型为脾肾阳虚，寒湿内阻，气滞血瘀。面色枯黄而黯，巩膜轻度黄染，口唇焦黑，面部及手背有蜘蛛痣，舌质紫红，苔白少津，脉沉细而弱。

患者年龄71岁，男性。主诉咳嗽、右胸痛月余。病史包括右甲状腺癌术后，近两个月出现咳嗽、白色泡沫样痰、右胸痛、活动后胸闷、自汗、黎明恶寒。舌质红苔白厚，脉数大。胸片示右胸腔积液。中医诊断为郁毒内结、肺失通调，水液内停，宣降失司。舌质澹红，苔薄黄，脉大。舌质红，苔黄厚腻，脉大。

患者65岁，女性。右肩部跌伤肿痛，活动不能1小时。右肱骨外科颈及肱骨干中上段粉碎性骨折。右肩关节明显肿胀，压痛，空虚感，功能障碍。病因跌伤，病位右肩部，病机气滞血瘀。右肩部肿胀消退，皮下瘀紫，右肩活动受限。舌澹，苔薄白，脉弦细。

患者28岁，男性。面部散发丘疹、结节5年，加重1年。面色面赤油润，舌质黯红，苔薄腻，根略黄，脉弦滑。中医诊断为痤疮，证型为肺胃湿热，瘀热互结。病因病机为饮食不节致脾胃湿热内生，蕴积阳明，气火上窜，复感温燥之邪，搏结肌肤。

女，47岁，月经异常，经量少，色黯，病程未明确提及。中医病名癥瘕，证型肾虚血瘀，冲任失调。舌红，苔薄腻，脉细数。子宫多发性肌瘤，卵巢囊肿，激素水平异常，肾虚血瘀，冲任失调。

患者71岁，男性。主诉右侧肢体不遂，言语謇涩。病程1个月。中医病名：中风。证型：肝肾亏虚。病因病机：肝肾亏虚，虚火内扰。望诊：面色红，舌质紫黯，苔薄黄。闻诊：无特殊描述。问诊：头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，寐少梦多，尿黄便秘。切诊：脉弦。

患者男性，38岁。主诉精神紧张导致头痛半年，头痛如带束，遇事加重，睡眠差，食欲不振。脉弦紧，舌苔白薄，舌质澹红，面色憔悴，神情焦虑抑郁。局部压痛，无阳性体征。诊断为紧张性头痛。病因病机为精神因素致肌肉持续收缩，缺血缺氧，致痛物质积聚，引发头痛。

24岁女性，烦躁易怒，纳少，眠差，胃脘胀痛，面部色素沉着。舌质红，苔薄白，脉细略数。有痛经史。中医辨证为痤疮，证属肝气郁滞，肝火失调，冲任虚损。舌质红，苔薄黄，脉沉细滑。舌质红，苔少，脉细。

患者男性，42岁。主诉左上肢因外伤致大、食指痿废不用，伴麻木冷痛肿胀。病程1个月。中医病名为经筋伤断，证型属气滞瘀阻，外伤性痿痹。望诊见面色白，舌澹红少津薄白苔。闻诊未提及。问诊见精神不振，饮食可，大便日一次。切诊见脉缓细弦。

患者59岁，男性，主诉右侧半身不遂，右手发胀疼痛，右脚软无力，行走内翻，活动后胸闷气短，腹泻，纳呆，舌质紫红，苔黄厚腻，舌下静脉青紫，脉细滑结代。中医病名属中风后遗症，证型为气虚血滞，脉络瘀阻，病因病机为气虚血瘀，脾虚湿邪内蕴化热。望诊见舌质紫红，苔黄厚腻，舌下静脉青紫。闻诊未提及。问诊见身软无力，纳呆，腹泻，口干。切诊见脉细滑结代。

71岁男性患者，主诉气短、水肿，病程较长，逐年加重。胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、腹胀、食欲不振、小便少、便秘。口唇颜面发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝大，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱，双肺湿啰音，心率快，双下肢浮肿。舌质红紫有瘀点瘀斑，舌苔白厚腻，脉沉伏。中医诊断为胸痹心水，辨证为心阳虚衰，水气凌心，心脉瘀阻，痰浊阻滞，本虚标实。病机为心气不足，肾气亏乏，血瘀痰浊交互为患。

患者年龄60岁，女性。主要症状包括颈部肿块、暴喘迫促、气闭晕厥、痰声如拽锯、目赤、胸胃烧灼、血性涕、右偏头痛、全身脂肪瘤。病程近3年。中医病名为甲状腺癌颈转移，证型为痰气交阻、阴不抱阳、龙雷之火上燔。望诊见高大胖体型，舌象未提。闻诊见痰声如拽锯。问诊见吸烟史、支气管炎病史、暴躁性格、饮食寒凉。切诊脉象沉滑搏坚。

男，23岁，坠堕伤入院，左股骨粗隆间粉碎型骨折，患肢肿胀疼痛，活动受限，发热心烦，少气懒言，头晕心悸，纳差口淡。舌质淡红，苔黄，脉细数无力。证属股部瘀血发热，痹阻经脉。

患者28岁，女性，主诉双乳作胀、疼痛伴乳房肿块半年余。体检见两乳外上、下象限散在肿块，质地偏硬，边界欠清，触痛明显。舌红，苔薄白，脉细弦小数。中医诊断为乳癖，证型为肝郁化火，阴虚内热。病因病机为情志不畅，肝气郁结，气滞血瘀，瘀阻乳络，郁久化火，伤阴耗液。

35岁，产后淋沥不断，腹中隐痛，有小瘀块。经水淋沥不断，腹中隐痛，有小瘀块。精神胃纳不衰。面色晦暗，舌质紫暗，有瘀点。脉弦涩。产后瘀阻，气血运行不畅。

患者年龄5岁，主诉发热、咯血反复发作四月余。中医诊断咯血，证型为毒热蕴肺，肺气上逆，痰瘀互结，伤及血络。面色苍白，疲乏无力，多汗。舌象未提，脉象未提。咳痰黏，内有粉红色血液，咯血量大。病程四月余。

患者32岁，女性，停经6个月伴腰膝酸困。形瘦，烦躁易郁，乏力倦怠，胸闷气短，腰困腿软，易掉发，纳差，寐差多梦，大便秘结不爽。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气郁血滞。病因病机为脾肾两虚，气血不足，肝郁血滞，经水不下。

43岁男性，间断便脓血5年，复发8天。大便带黏液脓血，每天3~4次，伴纳差、厌食、便时腹痛。舌质澹红，苔腻微黄，脉濡。中医诊断为痢疾，证型为脾虚湿热证。

患者38岁，女性，主诉头晕3年，气短乏力，神疲，冬天怕冷，纳差，面部黄褐斑，小便黄，便正常，月经量少，色黯红，血压偏低。辨证为脾虚肝郁，气血亏乏不畅，痰湿内停，引动肝风上扰。望诊见面色欠华，舌质红，苔薄。闻诊无特殊描述。问诊见症状持续，病程较长。切诊脉细弦，后诊脉沉细。

患者36岁，女性。主诉发热，面部、四肢、臀部等处出现结节、红斑，按之疼痛。病程1周。中医诊断为脂膜炎。证型为热毒内侵，水湿浸淫肌肉，湿热痰瘀交阻。舌苔白腻，舌尖红、边紫。脉弦滑。面色无华，心悸，神倦，周身乏力，口干苦，食不知味。血红蛋白降低，血沉增快，肝肋下3指，质中，有触痛。