桃仁

患者37岁，女性，主诉结婚10年同居未孕，月经延后，量少色澹，伴腰酸，形体肥胖。既往诊断为子宫内膜不规则成熟，B超示双侧卵巢多囊样改变，基础体温单相，常畏寒怕冷。舌质澹红，脉沉细。中医诊断为肾虚，冲任失养，血海不足。病机为肾虚，胞脉失养，两精不能相搏。

34岁女性，下腹部寒冷，阵发性疼痛，下腰部酸痛，头昏头晕，失眠多梦，全身乏力，月经前胸闷乳房胀痛，会阴部下坠感，月经提前，腹痛加重，量多紫红，超声示黏膜下子宫肌瘤。面色枯黄，舌质红边有红刺，苔薄白，脉弦细。中医辨证为肝郁气滞。

患者31岁，女性，主诉产后闭经2年。经闭不行，头晕乏力，畏寒肢冷，心烦易怒，乳房胀痛，无白带，大便干燥。舌澹红，苔薄白，脉沉细。辨证为气血两虚，肝肾不足，冲任亏损。

男，31岁，慢支哮喘反复发作四年余。胸闷气短，入夜为甚，动辄张口抬肩，喘息不已，大汗淋漓，咳嗽痰黄，纳呆口干，苔腻，舌尖红，脉沉细。证型为痰浊壅肺，肺失宣肃。

男性，46岁，腰痛反复发作10余年，加重伴左下肢疼痛三月。腰痛连及左下肢，俯仰不能，久立或行走数十步及腿部麻木胀痛，受凉加重，头痛，疲乏倦怠，入睡流涎，恶风，夜尿频多，大便时稀。舌质淡，边有齿痕，苔白，脉弱。中医诊断腰痛，辨证脾肾阳虚，风、寒、湿侵袭，气血痹阻不通，筋脉关节失于濡养。

患者年龄47岁，男性。右腕部肿痛、畸形、活动受限4小时。右腕部肿胀、畸形，局部压痛，桡骨远端骨擦感及异常活动，腕关节及前臂活动受限。舌红、苔薄白，脉弦。X线示右桡骨远端骨折，骨折块向背侧移位，骨折线波及关节面，桡腕关节半脱位。中医病名 Barton骨折。病因病机为外伤导致桡骨远端骨折伴半脱位。

患者年龄54岁，男性。上腹隐痛，黑便。病程自1982年8月起。胃癌，胃腺癌。术后病理诊断明确。术后出现疲乏无力，治疗期间出现白细胞减少。治疗过程中出现大便通调，食纳转佳，面目虚肿渐退。舌象未提及，脉象未提及。

男，60岁，面色紫红，皮下出血，触之疼痛，两目红赤，舌红紫，舌底静脉曲张，黯紫，舌苔黄腻，脉弦，中医病名属血瘀，证型为正虚血瘀，病因病机为正虚血瘀，望诊见面色紫红、两目红赤，舌象红紫、舌底静脉曲张、舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见皮下出血、触痛，切诊脉弦。

患者年龄2岁半，主要症状为口角、眼角抽动，两眼发直，日十余次至数十次，伴烦急、睡时易惊、手足抖动，病程月余。中医病名未明确提及，辨证为肝风内扰。舌象指纹淡紫，舌无垢苔。脉象未提及。

71岁男性，主诉神志昏迷，伴有脑溢血、眼底出血、糖尿病、糖尿病酮中毒、高血压病、肺部感染。神昏不语，痰声如拽锯，舌卷囊缩，手撒遗尿，项强，腹部肌肉紧张，腹热而四肢厥冷，舌苔黄厚腻，脉滑数而时见促象。初步诊断为正气败绝，痰热阻滞，第二阶段诊断为风寒闭郁，痰热内闭，气血瘀滞，心窍蒙闭。

女，70岁。头晕、头胀痛、行走不稳。高血压病3级，高血压性心脏病，高脂血症。神清，头晕，行走不稳，左侧面部、左手指麻木，闭目难立征阳性，左侧面部、左手痛觉减退。舌红，苔黄腻，脉滑。神昏，呼之不应，左侧肢体无活动，间断发热，咳嗽，咯黄痰，拒食，二便失禁。双侧瞳孔异常，双肺湿啰音，右侧巴宾斯基征阴性，左侧阳性。意识昏睡，不语。舌红，苔少，脉滑。意识呈嗜睡状，左侧肢体无力活动，右侧上下肢偶见自主活动，鼻饲进食，二便失禁。意识障碍改善，意识呈模糊状态，存在睡眠觉醒周期，可回答简单提问，右侧上下肢可见自主活动，二便有反应，仍时有失禁。舌红，苔少，脉滑。意识模糊，可识家人，可简单对话，吐词含混，可经口少量进食，右侧上下肢可见自主活动，二便时有失禁。舌淡红，苔薄，脉滑。

女，25岁，心悸、气短，胸痛2个月余。心前区时有刺痛，气短，乏力，自汗，手心热，面色萎黄，形体消瘦，舌质紫暗，舌苔薄白，脉结代。气阴两亏，瘀血阻滞。

患者47岁，女性。尿急尿频尿血5年，加重1月。多囊肾合并尿毒症。头晕乏力，恶心，食欲不振，面色萎黄，腰酸胀而疼，大便秘结，尿血不止，月经色暗量不多，口干口黏不欲饮，面部有黑斑。舌淡胖有瘀点、有齿痕，脉浮中沉取皆细弱。阴虚血瘀。

刘某，42岁，男性。主诉跌伤后胸痛1天。胸骨柄下软骨处隆起疼痛，笑及胸部活动时疼痛加剧。舌质澹，舌苔黄薄，脉弦。中医诊断胸痹，病因瘀血留滞，不通则痛。望诊见舌质澹，舌苔黄薄。闻诊未提及。问诊见跌伤史，疼痛特点。切诊脉弦。

张某，女，46岁。左侧偏头痛，反复发作4年余，痛为刺痛，伴恶心，因疲劳或情绪激动诱发。舌紫暗，苔薄腻，脉细涩。诊断为瘀血头痛。病因病机为瘀血阻络，兼有湿邪。

口眼歪斜 痰湿素盛 肝家热实 汗出当风 逆于筋络 浮滑而细数 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病程未提及 年龄未提及 性别未提及

患者男性，主诉腿部筋弦急不适，病程未提及。中医病名为血不荣筋，证型属湿邪入络，病因病机为血不荣筋，经络失柔。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示腿部筋弦急不适，切诊脉象弦滑，左关独盛。

张某，32岁，男性。同居3年未育。形体较瘦，平素易乏力，怕冷，时腰酸。舌淡，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为不育症，证型为肾阳亏虚。

患者69岁，男性，主诉咳嗽、气促加剧，咯吐稠黏黄痰，夜间尤甚，口干，胸闷痛，气短，低热。病程6个月，1个月前曾因肺炎住院。舌红，苔黄，脉滑数。中医病名咳嗽，证型痰热蕴肺。病因病机为痰热壅肺，肺失宣降。望诊见舌红苔黄，切诊见脉滑数。

患者36岁，女性。主诉头晕痛、眩晕恶心。病程月余。中医病名未明确提及，证型为瘀血阻滞，痰浊蒙蔽清阳。外伤史明确，久病入络，血瘀气滞，瘀血内停，阻滞脉络，痰浊蒙蔽清阳，清阳不升，浊阴不降。舌象未提及，脉象未提及。