男,39岁,颈前左侧结肿3天,肿块直径4厘米,质硬,光滑,可随吞咽活动,同位素扫描为“冷结节”,诊断为甲状腺腺瘤,属中医“肉瘿”范畴,病因气郁、痰浊、瘀血蕴结,舌象、脉象未提及,其他四诊信息未描述。
甲状腺腺瘤肉瘿气郁痰浊
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崔某,男,59岁,主诉慢性肾炎,尿中微量蛋白,腰痠乏力,小腹痛,小便溺血,色紫有块,尿道阻塞,下腹左侧隐痛拒按,腰痛,手心热,口干,纳差。舌质紫无苔少津,脉滑沉取有力。诊断热结下焦,迫血妄行。舌紫稍润,脉沉滑不似前有力。脉象沉稍有滑象。脉象沉。
慢性肾炎下焦热结血热妄行肾阴不足
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2岁男童,主诉两腿逐渐变细,不会站立,右腿尤甚,病程1年。面色萎黄,形体消瘦,倦怠无力,两腿肌肉萎缩如麻杆,食欲缺乏,大便不利,舌质澹,苔白腻,脉细数无力。中医诊断为脾肾两虚,阳气不振,气滞血瘀。病因病机为脾虚不运,肾虚骨软,肌肉萎缩而不用。
小儿麻痹症脾肾两虚阳气不振气滞血瘀
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24岁男性,身热恶寒,咳嗽胸痛,病程短。痰热壅肺证,病因劳累过度兼外感细雨。舌红苔黄,脉滑数。身热,咳嗽痰黄,气急不畅,咳甚为喘,右胸引痛,口干,大便秘结。
肺炎痰热壅肺气分证咳喘
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女,29岁,哮喘病史二十余年,遇寒发作,喘不得卧,喘息抬肩,夜不得卧,呼吸急促,喉中哮鸣,腰痰腹胀,动则喘甚,胸痛结气。舌苔白腻,舌质澹。脉沉弦细,兼有滑象。哮喘,寒痰阻肺,肺肾不足。
支气管哮喘寒痰阻肺肺肾不足肺气不通
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刘男童 目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 脉大而数 大肠与肺相表里 湿邪所郁 肝家心包络并热 外为风袭 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 症状描述包括目生赤翳 暴作痛楚 脱肛 病史未提及 脉象大而数 数
目生赤翳大肠湿郁肺热风袭
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朱某,男,47岁,头晕头痛,头皮出血,血压升高1年,面色暗红,舌质胖暗红,苔黄褐腻,脉沉弦数,辨证为肝热上冲,瘀血内滞,脉沉细,舌质暗紫,苔黄褐腻
真性红细胞增多症肝热上冲瘀血内滞便溏
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28岁男性,肝区刺痛,厌油腻,恶心,巩膜黄染,舌苔黄腻,舌质暗红,脉弦实。湿热瘀阻,气血瘀滞。舌苔黄腻,舌质暗红,脉弦实。
肝炎湿热瘀阻肝区刺痛舌苔黄腻
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陶某,50岁。主诉咽喉部不舒服9个月,伴痰中带血,多言或高声后疼痛。左声带后1/3处见鲜红肉芽样组织,舌薄苔,脉平。左声带鳞状上皮增生伴急慢性炎。左声带后端赘物,充血,舌边有齿痕,脉细。声带息肉伴血管内皮增生。左声带后壁见翳样物,色微红。右侧声带吸气时充血。舌少苔,质红,脉细弦。气滞血瘀,气血循环失畅,痰浊内蕴。
声带息肉气滞血瘀痰浊阻络虚火扰动
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荆妇荣氏,经来饮冷致经量减少,停经三月,经来少腹痛,气滞,经量如崩,紫色成块似猪肝状,脉散弱,神情倦怠,腹痛,上呕下泄,肢厥,冷汗自出,口鼻气冷,舌冷目暗,面色如灰,脉忽止歇,气散阳飞。
经血瘀阻气滞血瘀气血亏虚阴虚阳亢
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患者病情为霍乱,病程未明确。脉象细劲有力。诊断为瘟毒蕴藏。面色晦暗,舌象未提及。声音低微,气味未提及。症状包括吐泻转筋,病史与家庭环境有关,家中停有霍乱病死棺材。
霍乱瘟毒蕴藏
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男,64岁,骨盆骨折46天,发热7天。舌质澹紫,舌苔薄白,脉涩细。中医诊断为创伤后发热,证型为血虚发热。病因病机为瘀血内滞,瘀久不化,新血不生,导致血虚发热。
骨盆骨折血虚发热瘀血内滞肝郁脾虚
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女,49岁,头痛、恶心,头脑左侧后边阵阵跳痛,口干心悸。头痛病程未明确。中医病名:头痛。证型:气虚痰阻,血瘀不通。病因病机:脾失健运,痰浊中阻,清阳不升,上蒙清窍,阻塞经络。舌红苔白腻,脉沉弦。
神经血管性头痛气虚痰阻血瘀不通清阳不升
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蔡某,55岁,主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦,乏力,怕冷,手足不温,纳差,睡眠较差。舌淡苔白厚腻,脉沉细。辨证为阳气不足,风痰阻肺,鼻窍不通。
过敏性鼻炎支气管哮喘阳气不足风痰阻肺
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患者男性,40岁。腰痛2周。腰部左侧疼痛固定不移,日轻夜重,转身不利,行走迟缓,不能直立。舌质暗,舌下粗紫,舌边瘀点,脉涩。中医诊断为腰痛,证属气血瘀滞,经络闭阻。望诊见舌质暗,舌下粗紫,舌边瘀点。闻诊未提及。问诊见腰痛持续,活动受限。切诊见脉涩。
腰痛气血瘀滞经络闭阻舌质暗
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55岁女性,右半身及手足麻木持续10余天,手面部症状较重,纳呆、背沉、腹胀、口干、烘汗持续3个月,失眠持续半年。脉沉弦。诊断为气虚不能卫外,贼风袭入经络。面色苍白,舌淡苔薄白。声音低微,无特殊气味。症状以麻木、背沉、腹胀、口干、烘汗为主,病程较长。
右半身麻木气虚卫外不固贼风袭络背沉
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患者年龄52岁,女性。四肢关节疼痛3个月,指间关节变形伴晨僵。舌质暗红苔澹黄腻,脉弦细。中医诊断痹证,辨证为风寒入络,湿郁化热,合而成痹。
类风湿关节炎痹证风寒湿邪湿郁化热
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患者66岁,男性,主诉右髋肿痛、活动受限1天。右髋肿胀、压痛,伤肢呈外旋短缩畸形,大转子叩击痛,纵轴叩击痛明显,功能活动受限。X线片示右股骨转子骨折,顺转子间型,远端向外上方移位。诊断为右股骨转子骨折。
股骨转子骨折血瘀气滞阴虚
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女,38岁,慢性胆囊炎3年多,脘胁疼痛牵及肩背,嗳气不舒,有时呕吐不食。弦滑脉,薄白舌苔。肝郁气滞,胆气不利。脘胁疼痛,气滞久不愈,邪入络。
慢性胆囊炎肝郁气滞胆气不利气滞血瘀
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患者12岁,男性。主诉为外伤后恶心呕吐、面色苍白、嗜睡。主要症状包括头昏痛、视一为二、呕吐、纳呆、嗜睡。中医诊断为左眼外伤性球后血肿、左眼外伤性上直肌麻痹。望诊见左眼睑球结膜充血,眼球突出。切诊见眼球转动受限。病因为外伤,病机为血瘀于目后。
外伤性球后血肿眼外伤性上直肌麻痹血瘀
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